Путевка после удаления желчного пузыря
Желчный пузырь является важным органом пищеварительной системы нашего организма. Увы, но, как и любой другой внутренний орган, он также подвержен различным заболеваниям, многие из которых лечатся только хирургическим путем. Как правило, основной методикой оперативного лечения этого органа является операция холецистэктомия (удаление желчного пузыря).
Показаниями к такой операции являются следующие заболевания:
- желчнокаменная болезнь (если крупные или многочисленные конкременты вывести из организма иным путем не представляется возможным);
- острая форма холецистита (воспаления стенок желчного пузыря);
- хронический калькулезный холецистит;
- дисфункция (отказ) этого органа;
- полипы размерами более 10 миллиметров;
- прочие патологии, которые угрожают возникновением серьезных осложнений (например, существует угроза рака).
Выполняется такая операция двумя способами – традиционным полостным и лапароскопическим.
Первая операция представляет собой традиционное вмешательство через достаточно большой разрез стенки брюшины. После такой операции возможно возникновение различных постоперационных осложнений, остается большой рубец, а сам период реабилитации занимает достаточно долгое время.
Лапароскопия заключается в удалении органа через небольшие (около сантиметра) проколы в стенке брюшной полости и проводится под наблюдением видеокамеры с помощью специальных инструментов, вводимых через специальные трубки – троакары. После такой операции риск возникновения осложнений минимален, швы почти незаметны, и реабилитации проходит значительно быстрее.
Нередко пациента после лапароскопии выписывают на второй-третий день после резекции органа. В связи с этим, эта методика является основной при удалении пузыря, а традиционная используется в экстренных случаях и тогда, когда лапароскопическое вмешательство пациенту по каким-либо причинам противопоказано.
Разумеется, после удаления желчного пузыря в период восстановления необходимо соблюдать некоторые рекомендации, о которых мы поговорим далее.
Особенности реабилитации лиц, перенесших холецистэктомию
В первую очередь необходимо соблюдение диеты, именуемой «Лечебный стол №5».
Она подразумевает дробное питание, суть которого заключается в приеме пищи маленькими порциями через равные временные интервалы по пять-шесть раз в день. Также эта диета рекомендует обильное питье (не менее полутора-двух литров в сутки). Пища должна быть не холодной и не горячей – теплой. Готовить можно только на пару, отвариванием или запеканием. Жарка – исключена.
Следует отказаться от употребления жирного мяса (свинины, баранины, утятины и гусятины), бульонов на его основе, сала, жирной рыбы, жареных, острых, жирных и копченых продуктов, па также солений и маринадов. Также следует убрать из рациона приправы, специи, грибы, бобовые культуры, сладости, сдобу, алкоголь и газированные напитки.
В меню должны преобладать диетические виды мяса (телятина, курица, кролик, индейка), творог, нежирные кисломолочные продукты, овощи, сладкие фрукты и ягоды, а также каши и овощные супы на основе гречневой, овсяной, рисовой крупы. Полезны петрушка и укроп. Рекомендуется употреблять одну-две столовых ложки растительного масла в день (лучше – оливкового). Сладкое с успехом заменят мед, сухофрукты и пастила. Хлеб можно есть вчерашний или подсушенный, в виде сухариков и галет.
Помимо пищевых ограничений, следует уделить внимание уровню своей физической нагрузки.
Его (особенно в первое время) следует ограничить, но совсем отказываться от физической активности не следует. Очень полезны плавание в бассейне, пешие прогулки на свежем воздухе и занятия лечебной физкультурой.
Большинство врачей настоятельно советуют не забывать о таком виде реабилитации, как санаторное лечение и курортное лечение. Об этом мы поговорим отдельно.
Санаторное лечение после операции
Санаторий после удаления желчного пузыря является идеальным местом для восстановления. Именно в специализированных санаториях Вам обеспечат правильное питание и все необходимые процедуры для скорейшего возврата к полноценной жизни. После операции человеку не всегда просто адаптироваться к новому образу жизни, и задача курортных лечебных учреждений – максимально облегчить этот процесс.
Как правило, такие санатории сосредоточены в районе Кавказских минеральных вод (Ессентуки, Пятигорск, Кисловодск, Железноводск), хотя можно съездить для лечения и в санаторий на Черное море (например, в Крым). После операции холецистэктомии врачи вообще рекомендуют посещать такие лечебные учреждения дважды в год, но здесь уже все зависит от реальных возможностей каждого человека.
В таких санаториях под присмотром персонала обеспечивается необходимый и безопасный уровень физической активности и щадящий режим и рацион питания, а также проводится ряд восстановительных процедур, к которым относятся:
- бальнеологические процедуры (так называемые жемчужные ванны с добавлением экстракта хвои, полезных ароматических веществ, а также морские и сухие углекислые ванны);
- регулярный приём полезных негазированных минеральных вод, содержащих оптимальное количество необходимых организму веществ;
- электрофорез с применением особых лекарственных средств;
- лечебные грязевые ванны;
- фитотерапия;
- лечебная физкультура под руководством квалифицированных наставников.
Курорты после удаления желчного пузыря помогают значительно сократить срок адаптации организма к новым условиям существования. Минеральные воды, применяемые на таких курортах, обладают хорошим спазмолитическим эффектом, который купирует боли после операции, а содержащиеся в них полезные вещества ускоряют нормализацию пищеварительного процесса в условиях отсутствия желчного пузыря.
Кроме этого, пациенту прописывается курс препаратов, направленных на восстановление должного уровня энергетического обмена (например, «Милдронат» или «Рибоксин»), что также ускоряет реабилитацию.
Жемчужные ванны с добавлением экстракта хвои
Стоимость путевки колеблется от двух – двух с половиной до шести-восьми тысяч рублей в сутки, однако экономить на своем здоровье в данном случае не следует. Приобрести путевку модно как в самом санатории через Интернет, так и через специализированные туристические агентства.
YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=”/youtube/v3/getting-started#quota”>quota</a>.
Источник
| ГлавнаяПубликации о Фонде КАК ПОДЛЕЧИТЬСЯ В САНАТОРИИ БЕСПЛАТНО Многие не в курсе, что сейчас такая льгота есть у всех, кто работает по трудовым договорам («Комсомольская правда» 01.07.2009) Анна ДОБРЮХА Правда, только при определенных заболеваниях. ЯЗВЕННИКИ И СЕРДЕЧНИКИ, НА РЕАБИЛИТАЦИЮ! Итак, первое условие, необходимое для получения бесплатной путевки в санаторий: нужно, чтобы вы были застрахованы в системе обязательного социального страхования (т. к. именно за счет средств соцстраха оплачивается санаторное лечение). Застрахованными считаются все, кто работает по трудовым договорам – как бессрочным, так и заключенным на ограниченные сроки (на практике это чаще всего одногодичные договоры). Второе важное условие: на сегодня в санатории бесплатно отправляют только тех работников, которые перенесли определенные болезни (операции) и нуждаются в долечивании и(или) реабилитации. Перечень заболеваний и операций, после которых полагаются бесплатные санаторные путевки, такой: операции на сердце и магистральных сосудах, острый инфаркт миокарда, операции при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, панкреатите (панкреонекрозе), удаление желчного пузыря, операции ортопедические, травматологические при дефектах и пороках развития позвоночника, пластике суставов, эндопротезировании и реэндопротезировании, реплантации конечностей, острое нарушение мозгового кровообращения, пролеченная нестабильная стенокардия, пролеченные заболевания беременных женщин групп риска, пролеченный сахарный диабет. ПОКА ВЫ В ЗДРАВНИЦЕ, «КАПАЮТ» БОЛЬНИЧНЫЕ Решение о направлении в санаторий принимает врачебная комиссия медицинского учреждения (больницы, госпиталя и т. д.), в котором больной находится на лечении или оперируется при соответствующих заболеваниях (см. выше). Поскольку все данные обследований здесь уже имеются, то никакие дополнительные документы самостоятельно собирать не надо. Путевка выдается на срок до 24 дней. В нее включаются и стоимость проживания, и питание, и необходимый набор процедур по лечению и реабилитации. Что касается расходов на поездку, то пациенты, перенесшие операции на органах пищеварения, больные сахарным диабетом и беременные женщины добираются до санатория и обратно за свой счет. А вот все остальные группы пациентов имеют право на бесплатную перевозку санитарным транспортом в сопровождении медицинского работника. Перед отправлением в санаторий на руки больному в лечебном учреждении (больнице, госпитале и т. д.) должны выдать: путевку, листок нетрудоспособности (обратите внимание: за все время пребывания в санатории на работе вам должны будут выплачивать «больничные»!), санаторно-курортную карту с подробным описанием проведенного в стационаре обследования, лечения и рекомендациями по дальнейшему лечению в санатории, выписку из истории болезни. ЧТО ПОЛАГАЕТСЯ БУДУЩИМ МАМАМ Бесплатные путевки полагаются беременным женщинам групп риска. В приказе Минздравсоцразвития (см. «Важно!») уточняется, что будущие мамы могут быть направлены на санаторное долечивание и реабилитацию в следующих случаях: при пороках развития матки при неосложненном течении беременности; при сопутствующей миоме матки без признаков нарушения питания миоматозных узлов; при необходимости продолжения лечения плацентарной недостаточности; при наличии полноценного рубца на матке при сроке беременности до 23 недель; при анемии с гемоглобином не ниже 100 г/л без сопутствующих заболеваний; при заболеваниях внутренних органов в стадии стойкой ремиссии; при нейроциркуляторной дистонии; при невынашивании беременности в анамнезе; при бесплодии в анамнезе; при наличии гипотрофии плода в анамнезе; при беременности первородящих в возрасте 28 лет и старше; при беременности юных первородящих в возрасте до 18 лет; при беременности в сроки 12 – 30 недель; при дефиците массы тела; при гормональных нарушениях (гиперандрогения, гипотериоз, сахарный диабет). Обратите внимание: будущие мамы с такими показаниями могут быть направлены в санатории для долечивания и реабилитации только после лечения в стационаре, не ранее 7 – 10 дней с момента госпитализации. При этом для беременных женщин, помимо общих противопоказаний (см. «На заметку»), предусматриваются дополнительные условия, когда направление в санатории противопоказано. Путевки не выдаются, если у будущей мамы наблюдаются: кровотечения, угроза преждевременного прерывания беременности, предлежание плаценты, многоводие либо маловодие, признаки несостоятельности рубца на матке при кесаревом сечении в анамнезе, пороки развития с осложненным течением беременности, новообразования женских половых органов, экстрагенитальные заболевания в стадии обострения, болезни крови, обострение вирусных инфекций, передаваемых половым путем (герпес, цитомегалия, ВИЧ/СПИД, гепатиты), НА ЗАМЕТКУ При каких болезнях путевку не дадут Направление в санатории противопоказано главным образом при острых заболеваниях, а также при обострении некоторых хронических болезней. Перечень основных противопоказаний для направления в санатории для всех групп пациентов такой: острые инфекционные и венерические заболевания, психические заболевания, болезни крови в острой стадии, злокачественные опухоли, острая почечная или печеночная недостаточность. ВАЖНО! Правила и порядок направления работающих граждан в санатории на долечивание и реабилитацию устанавливает приказ Минздравсоцразвития РФ от 27.01.2006 № 44 (последняя редакция – от 21.11.2008). Полный текст приказа см. на нашем сайте. Если вы считаете, что ваши права нарушаются – больница отказывается выдавать направление, в санатории плохо кормят, требуют доплату за процедуры и т. п., то нужно жаловаться в органы соцстраха (напомним, именно Фонд социального страхования оплачивает путевки). Координаты территориального органа Фонда соцстраха в вашем регионе можно узнать по справочной или найти на сайте https://www.fss.ru/ ВОПРОС В ТЕМУ Можно ли оплатить процедуры, а потом получить компенсацию? Нередко больные, не знающие своих прав или не желающие «ходить по инстанциям», самостоятельно оплачивают медуслуги, в том числе санаторное долечивание. Возникает вопрос: нельзя ли потом собрать документы и получить компенсацию? Увы, нет. Законодательство предусматривает только выдачу бесплатных путевок. Причем пациент может получить путевку только непосредственно в лечебном учреждении СРАЗУ после операции или курса лечения, после которого необходимо санаторное долечивание. Версия для печати |
Источник
г. Челябинск • Вопросов: 2
вопрос №17099422
прочитан 4 разa
Оцените вопрос
отзывов: 1 402
•
ответов: 2 294
•
г. Челябинск
В Российской Федерации действует Приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 256 (ред. от 15.12.2014) «О Порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение». Лечащий врач определяет медицинские показания для санаторно-курортного лечения и отсутствие противопоказаний для его осуществления, в первую очередь для применения природных климатических факторов, на основании анализа объективного состояния больного, результатов предшествующего лечения (амбулаторного, стационарного), данных лабораторных, функциональных, рентгенологических и других исследований. При наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения больному выдается на руки справка для получения путевки по форме N 070/у-04 (далее — справка для получения путевки) (приложение N 2) с рекомендацией санаторно-курортного лечения, о чем лечащий врач лечебно-профилактического учреждения делает соответствующую запись в медицинской карте амбулаторного больного. Так что, согласовывайте вопрос с врачом и пишите соответствующее заявление.
Положена ли бесплатная путёвка в санаторий после удаления желчного пузыря? Полис ОМС.
вопрос №17599363
прочитан 2 разa
отзывов: 11 456
•
ответов: 23 609
•
г. Новосибирск
в вашей ситуации вы можете обратиться к вашему лечащему врачу.
г. Екатеринбург • Вопросов: 1
Имеем мы право на санаторно-курортное лечение после удаления желчного пузыря ребенку 8 лет?
отзывов: 79 179
•
ответов: 249 568
•
г. Ставрополь
— Здравствуйте уважаемый посетитель сайта, на этот вопрос вам ответит ваш лечащий врач, а не юристы.
Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Легостаева А.В.
Дают ли группу инвалидности после удаления желчного пузыря или есть другие льготы?
вопрос №4715133
прочитан 8254 разa
отзывов: 15 348
•
ответов: 35 571
•
г. Санкт-Петербург
Данный вопрос целесообразнее задать медицинским работникам.
отзывов: 348
•
ответов: 1 099
•
г. Тольятти
При тяжелых осложнениях после операции есть основание для направление на МСЭ. Если все прошло успешно и нет осложнений, пациент признается трудоспособным. Можете обратиться за направлением на МСЭ в зависимости от тяжести течения заболевания. То есть средней и выше. Это ваше право по закону. Советую обратиться – вы ничего не теряете. Это бесплатно.
Дают ли инвалидность пенсионеру после удаления желчного пузыря.
вопрос №10480015
прочитан 118 раз
отзывов: 79 179
•
ответов: 249 568
•
г. Ставрополь
—Здравствуйте, не факт что дадут. Группу инвалидности устанавливает МСЭ
Всего хорошего.
отзывов: 10 911
•
ответов: 25 548
•
г. Москва
Удаление этого органа не является основанием для инвалидности, неважно пенсионер или работающий.
Дают ли инвалидность после удаления желчного пузыря?
вопрос №11874650
прочитан 31 раз
Юрист
Сибгатуллина А. Р.
отзывов: 1 722
•
ответов: 3 347
•
г. Казань
Любовь Александровна.
После удаления желчного пузыря инвалидность не предоставляется. Но если в ходе операции, реабилитационного периода возникают трудности и срок беспрерывного нахождения в стационаре подходит к 4 месяцам, пациент вправе брать направление на МСЭ (медико-социальная экспертиза) на установление временной нетрудоспособности. Важно помнить, что операция методом лапароскопии (через маленькие разрезы специальными инструментами) менее травматична, а период восстановления после нее минимален. Полная работоспособность человека при отсутствии осложнений восстанавливается в среднем через 1-1,5 месяца.
г. Нижневартовск • Вопросов: 1
Должны ли давать путевку в санаторий после удаления желчного пузыря на реабилитацию в хмао-Югре.
вопрос №12184371
прочитан 40 раз
отзывов: 13 204
•
ответов: 34 982
•
г. Ульяновск
Обратитесь в органы социального страхования по месту жительства и к лечащему врачу за справкой о рекомендации Вам лечения в санатории.
отзывов: 973
•
ответов: 1 876
•
г. Самара
По вопросу путевок обратитесь в ЦСО по месту жительства, уточните у них входит ли ваш диагноз в реабилитацию. Если да,то берете у врача направление на курортное лечение и пишите заявление в ЦСО о постановке на курортное лечение.
г. Владивосток • Вопросов: 5
Где можно взять направление в санаторий после удаления желчного пузыря. ? Положена ли страховка?
вопрос №12751407
прочитан 11 раз
отзывов: 4 462
•
ответов: 8 474
•
г. Ростов-на-Дону
Направление в санаторий можно взять только по рекомендации с медико-социальной экспертизы, что должно иметься в вашей программе реабилитации, если бы признан инвалидом
Если же вы не инвалид, то поехать в санаторий Вы можете только за свой счёт.
отзывов: 1 107
•
ответов: 2 203
•
г. Санкт-Петербург
Страховка вам не положена, если у вас нет договора добровольного страхования. Путевку можно взять разве что только через поликлинику
Всего наилучшего!
Бесплатный вопрос юристам онлайн
Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских
Источник
Амбулаторная реабилитация после удаления желчного пузыря длится от 1 до 3 месяцев, в зависимости от вида холецистэктомии (операции).
Спустя 6-8 месяцев пациенту рекомендуется пройти восстановительный курс в специализированном санаторном пансионате.
Виды операций, применяемых для удаления желчного пузыря
Желчный может быть удален при помощи:
- Лапаротомии, то есть, классическим способом, когда в брюшной стенке выполняется большой разрез, через который удаляется больной орган. Вернуться к полноценной жизни после такой операции человек сможет не раньше, чем через два месяца.
- Лапароскопической холецистэктомии — удаление проводится через несколько небольших разрезов, что существенно снижает травматизацию тканей и органов. Соответственно, длительность реабилитационного периода при данном методе оперативного вмешательства намного короче по сравнению с чревосечением. Нетрудоспособность пациента после такой операции составляет не более 40 дней.
Основные реабилитационные этапы
- Стационарный.
- Амбулаторный.
- Санаторно-курортный.
Реабилитационные меры
Во время хирургической операции применяется искусственная вентиляция легких, которая нарушает внешнее дыхание.
Важно знать!
Болевой синдром в области передней брюшной стенки приводит к снижению активности и ослаблению организма, что может вызвать постхолецистэктомические осложнения. К одним из таких негативных последствий относят пневмонию.
Во избежание этого предпринимаются следующие реабилитационные меры:
- Выполнение дыхательных упражнений до 8 раз в день.
- Соблюдение диеты, которая позволяет адаптироваться пищеварительным органам к новым условиям.
- Регулярное выполнение лечебной физкультуры, позволяющей быстрее восстановить физическую активность.
- Прием лекарственных препаратов — ферментов и средств, корректирующих парез кишечника. Чтобы убрать болевой синдром, назначаются обезболивающие средства. После выписки из больницы и устранения признаков боли лекарственные препараты, как правило, отменяют.
В качестве немедикаментозного лечения рекомендуется пить минеральную воду и пройти курс физиотерапии (магнитотерапии или ультразвука).
Для ускорения заживления ушитого шрама пациентам, перенесшим лапаротомию, необходимо носить бандаж. Утягивающий корсет также позволяет предотвратить развитие осложнений (например, грыжи),
Диета
На протяжении первых двух месяцев пациентам рекомендуется:
- Ограничить прием пищи, содержащей белки, углеводы и жиры в больших количествах.
- Также диета должна исключать пряности, жирные и жареные продукты.
- Пищу необходимо принимать каждые три часа небольшими порциями.
- После еды нельзя принимать лежачее положение и наклоняться. Также исключаются значительные физические нагрузки.
Санаторно-курортная реабилитация
Чтобы как можно скорее восстановить пациента после операции, рекомендуется посетить специализированный курорт. Лечение в санатории включает:
- Лечебную гимнастику.
- Диетотерапию.
- Лечение дегазированными минеральными водами (употребляют внутрь).
- Бальнеолечение радоновыми, хвойными, углекислыми и минеральными ваннами.
- Электрофорез с применением янтарной кислоты.
- Прием лекарственных препаратов, позволяющих нормализовать энергетический обмен (Рибоксин, Милдронат).
Важно знать!
Удаление желчного позволяет устранить неприятные симптомы и избежать поражения других органов — поджелудочной железы, печени. В таких случаях возможно возникновения вторичного билиарного цирроза, холангита, реактивного гепатита, эмпиемы, перфорации желчного пузыря. Основным показанием для удаления является желчнокаменная болезнь (или калькулезный холецистит).
В процессе реабилитации организм адаптируется к отсутствию органа. Поле операции желчь начинает поступать из печеночных желчевыводящих протоков поступает прямо в двенадцатиперстную кишку. Со временем желчевыводящие протоки приспособятся к хранению достаточного количества желчи и начнут полноценно выполнять функцию ЖП (желчного пузыря).
Источник