Рак желудка как долго живут
Рак желудка – это опасное заболевание, которое несмотря на существующие терапевтические методики приводит к летальному исходу. Закономерно, что узнав об удручающем диагнозе, пациент задумывается о том, сколько живут с раком желудка. Ответ на этот вопрос не может быть однозначным, ведь прогноз выздоровления зависит от многих факторов, которые необходимо рассмотреть подробно.
Факторы, от которых будет зависеть длительность жизни
Продолжительность жизни онкобольных зависит от разных факторов, и невозможно прогнозировать выживаемость конкретного пациента со стопроцентной вероятностью даже обладая максимальным количеством диагностических данных, ведь каждый случай индивидуален. Но врачи выделяют несколько параметров, на основании которых составляется приблизительный прогноз пятилетней выживаемости:
- расположение опухоли на желудке: новообразование в дистальном отделе (нижняя половина органа) оставляет пациентам 50 % шансы на пятилетнюю выживаемость, в то время как рак проксимального (верхнего) отдела – в среднем не более 15 %;
- размер опухоли;
- вид опухоли (поверхностная, полиповидная, бляшковидная, изъязвленная);
- возраст пациента;
- наличие у пациента сопутствующих заболеваний;
- стадия болезни на момент начала лечения.
Термин «пятилетняя выживаемость» применяется в качестве определения выздоровления, а отнюдь не предела количества прожитых лет после проведенного лечения. Если симптоматика болезни не дала о себе знать на протяжении 5 лет, он считается полностью выздоровевшим, и на продолжительность его жизни больше не влияет факт перенесенного онкологического заболевания.
Ведущим фактором, позволяющим прогнозировать выживаемость, является стадия болезни, на которой было начато необходимое лечение.
Выживаемость при ранней диагностике
Прежде чем рассмотреть корреляцию между стадиями болезни и вероятностью полного выздоровления, необходимо понять, как именно происходить прогрессирование онкологии желудка.
Ткани желудка состоят из следующих слоев:
- слизистый (эпителий и железы);
- подслизистый (сосуды и нервные окончания);
- мышечный (гладкие мышечные ткани);
- серозный (мезотелий и соединительная ткань).
Опухоль начинает формироваться на слизистом слое, постепенно поражая стенки органа все больше. Когда патология локализована исключительно в тканях желудка и не поражает другие органы, можно говорить о возможности раннего диагностирования.
К ранним стадиям относятся нулевая, первая и вторая. Вторую стадию онкологии желудка можно считать пограничной, так как на ней поражены все перечисленные слои тканей желудка. Но опираясь на классификацию ранних и поздних стадий опухоли с точки зрения распространения патологического процесса с желудка на другие органы, можно причислить 2 стадию к раннему периоду развития опухоли.
- Предрак или нулевая стадия онкологии желудка диагностируется в том случае, если атипичные клетки обнаружены только на слизистом слое тканей. В этот период выживаемость больных достигает максимальной отметки: на фоне правильного лечения до 98 % пациентов полностью излечивается. Примечательно, что серьезное хирургическое вмешательство не требуется: врач может удалить только пораженную часть слизистой эндоскопическим путем.
- Первая стадия рака поражает слизистый, предслизистый и мышечный слой, единичные лимфоузлы. Число полностью выздоровевших пациентов на этой стадии тоже высоко: до 95 %. Но необходимость удалять пораженные лимфоузлы требует более травматичного оперативного вмешательства, нежели предрак.
- На второй стадии патологическому процессу подвергается внешний слой тканей желудка (серозный слой) и до 15 лимфоузлов. На данном этапе вероятность выживания в пределах пятилетнего срока составляет не более 50 %.
Основной проблемой ранней диагностики является то, что она осуществляется крайне редко. Из общего количества пациентов с выявленной патологией лечение на ранних стадиях начинается только у трети. Поэтому и о высокой степени эффективности лечения рака желудка можно говорить не более чем у 30 % всех пациентов с онкологией желудка.
На нулевой и первой стадии симптомы патологии зачастую полностью отсутствуют. На 2 стадии клиническая картина уже дает о себе знать, но симптоматика неспецифична (повышенная утомляемость, снижение массы тела), поэтому человек, не обращающийся за врачебной помощью, предполагает у себя другие патологии (астено-невротический синдром, неправильное питание) и начинает самостоятельную терапию, которая по понятным причинам малоэффективна. К тому времени, когда из-за возникающих выраженных симптомов человек все-таки обращается к врачу, шанс на выявление ранней стадии болезни уже довольно низок.
Сколько живут при поздних стадиях рака желудка
Поздние стадии рака желудка (3 и 4) характеризуются не только поражением непосредственно желудка, но и других органов из-за метастазирования клеток.
- На 3 стадии рака желудка могут быть поражены такие органы, как кишечник, почки, печень и селезенка. Выживаемость более 5 лет при условии правильного лечения не превышает 40 %.
- На 4 стадии патологическому процессу подвержены отдаленно расположенные органы, поэтому пятилетняя выживаемость пациентов не превышает 5 %. В данном случае уместно говорить о выживаемости на протяжении года, так как на фоне правильного лечения и при отсутствии неблагоприятных факторов 12 месяцев выживает большинство пациентов.
Учитывая неблагоприятный прогноз выживания, важно подчеркнуть, что именно на 3 и 4 стадии диагноз «рак желудка» ставится почти 70 % из всех заболевших. Поэтому онкология — серьезная проблема, которую важно решать на только на уровне лечения, но и на уровне своевременной диагностики.
Продолжительность жизни после удаления опухоли
Рак желудка требует оперативного вмешательства. Иногда орган удаляется полностью, иногда –частично, а иногда иссекается только фрагмент тканей. Обширность хирургического вмешательства зависит от стадии болезни.
То есть непосредственно сама операция по резекции тканей желудка не влияет напрямую на выживаемость, а вот прогрессирование патологии – напрямую.
Может ли заболевание вернуться после удаления опухоли?
Даже если пораженные ткани были удалены в полном объеме, такой риск действительно есть. Чем сильнее прогрессирует рак, тем больше зараженных лимфоузлов, которые следует удалить. И если зараженный лимфатический узел не будет удален, онкология в быстрые сроки рецидивирует и будет прогрессировать.
Современная медицина предлагает методики, которые позволяют с высокой степенью эффективности определить, какие лимфоузлы нужно вырезать, чтобы полностью обезопасить человека от рецидива.
Метод носит название «концепция сигнального лимфатического узла» и представляет собой введение под опухоль специального лимфотропного красителя, который показывает, в какие лимфоузлы идет отток лимфы из этой области.
Но такая методика внедрена пока не везде, поэтому риск даже после проведенного оперативного вмешательства все равно остается довольно высоким.
Как продлевают выживаемость
Терапия онкологии желудка обычно тесно связана с хирургическим вмешательством: врач иссекает часть органа или все его тело, чтобы устранить источник опухоли и предупредить метастазирование. Но в отдельных случаях рак неоперабельный: речь идет о последней, четвертой стадии рака. Несмотря на это люди получают лечение, которое в 4 случаях из 10 приводит к ремиссии, продлевающей жизнь человека.
Для неоперабельных пациентов применяются следующие методы:
- химиотерапия при раке желудка, представляющая собой введение цитостатиков с последующей, при благоприятном течении, гибелью атипичных клеток;
- лучевая терапия – позволяет несколько улучшить самочувствие пациента, но только в том случае, если опухоль не железистая.
Неоперабельность рака не означает, что пациенту не будет проводиться никакое хирургическое вмешательство. Если опухоль препятствует процессу пищеварения за счет блокирования пищевых ходов, могут применяться следующие меры:
- вживление гастростомы – тонкой трубки для введения пищи;
- стентирование желудка при помощи специального сетчатого материала.
Эти способы дают возможность незначительно повлиять на продолжительность жизни неизлечимо больного и улучшить его самочувствие.
Прогноз
Проблема низкой продолжительности жизни базируется на том, что диагностика патологии осуществляется слишком поздно. Для сравнения:
- В России из 100 человек с диагностированным раком желудка на разных стадиях порог пятилетней выживаемости преодолеют только 20.
- В Японии число выздоровевших будет приравниваться к 80.
Медики утверждают, что верный способ улучшить прогноз выживаемости при таком заболевании, как рак желудка – это регулярно, не реже одного раза в год, проходить медицинское обследование. Только так можно обнаружить опухоль желудка на самой ранней стадии, когда лечение будет быстрым и эффективным. Особенно внимательно к превентивному обследованию следует относиться людям, которые подвержены онкологии с более высокой степенью вероятности, например, курильщикам.
Загрузка…
Источник
От рака желудка ежегодно умирают более 700 тысяч человек, это второй показатель по смертности среди онкологических заболеваний ЖКТ. А учитывая, что злокачественные патологии в желудке чаще развиваются у молодых и лиц среднего возраста, вопрос о том, сколько живут с раком желудка остается актуальным.
Рассмотрим, от чего зависит выживаемость при этой патологии, какие факторы на нее влияют.
Факторы, от которых зависит продолжительность жизни при раке желудка
Современные методы диагностики позволяют диагностировать рак желудка на ранней стадии (0–1), конечно, это требует не только разъяснительной, информационной работы, своевременного обращения, наличия высокоточного оборудования, но и опытных специалистов. Не каждый человек идет на обследование к врачу при появлении незначительного дискомфорта, в области эпигастрия и другой маловыраженной симптоматики, редкие люди проходят ежегодный, полноценный профилактический осмотр и делают гастроскопию, ПЭТ-КТ, сдают анализы на онкомаркеры.
А ведь первые симптомы рака желудка чаще появляются на второй, третьей стадии и тогда, на то, сколько живут пациенты после терапии, уже влияет степень распространения патологического процесса и многое другое. Рассмотрим, от чего зависит продолжительность жизни при раке желудка. Основные факторы, влияющие на выживаемость пациентов, следующие:
- Стадия выявления. Основной фактор при раке желудка, от которого зависит возможность проведения радикального оперативного вмешательства и получения шанса на полное выздоровление.
- Общее состояние пациента. Сопутствующие болезни могут препятствовать проведению хирургического вмешательства, лучевой или химиотерапии.
- Образ жизни. Рацион, вредные привычки, малоподвижный образ жизни, пренебрежительное отношение к своему здоровью, снижают иммунитет, способствуют развитию хронических патологии.
- Вид рака. Здесь учитывается скорость роста и распространения раковых клеток.
- Локализация метастазов. Иногда есть возможность воздействовать на метастазы, тем самым продлить жизнь больного. Но при поражении жизненно важных органов (легкие, мозг) возможности терапии ограничены.
Если говорить о выявлении рака желудка, то согласно данным статистики, показатели диагностирования по стадиям следующие:
-
первая — 1%; - вторая — 6%;
- третья — 14%;
- четвертая — 80%.
То есть лишь у 20% пациентов есть возможность сделать операцию и полностью избавиться от рака желудка. Но сколько люди с раком желудка живут после оперативного вмешательства, уже зависит от полноценности удаления очага и чувствительности этого вида рака к химиотерапии. Ее проводят с целью уничтожить возможные очаги метастазирования.
Виды онкологических заболеваний и длительность жизни
Вид опухоли, особенности рака желудка, также влияют на то, сколько живут пациенты при этой патологии. Так, в зависимости от характера роста выделяют онкообразования с экзофитным и эндофитным прорастанием. Причем инфильтративный, диффузный рак выявить сложнее, а при удалении возникают трудности с определением границ поражения.
Инвазивность часто связана с ее дифференцированностью. Так, недифференцированный рак быстрее дает метастазы, распространяющиеся с током крови, лимфы. Кроме того, даже одинаковые типы онкоклеток по-разному ведут себя в различных организмах, реагируют на консервативную терапию. Поэтому каждому пациенту требуется индивидуальный подход и точный прогноз можно дать только после проведения терапии.
Полезное видео
Сколько живут пациенты можно узнать из этого видео.
Прогноз выживаемости в зависимости от стадии рака желудка
В онкологии принято определять выживаемость при раке по количеству лет, прожитых после постановки диагноза и терапии. Показатели статистики выживаемости, следующие:
-
в первый год после обнаружения в живых остается 42% больных; - пятилетняя выживаемость составляет 19%;
- десятилетняя — 15%.
Это общие показатели, в которые включены все пациенты, с различной степенью поражения.
Если рассматривать какова длительность жизни больных в зависимости от стадии, то показатели пятилетней выживаемости следующие:
- Первая стадия — 80%, но учитывая низкую диагностику, таких больных немного.
- Вторая стадия — 56%.
- Третья А стадия, когда образование не проросло внешнюю стенку желудка и поражено менее 7 лимфатических узлов — 38%. При третьей В стадии, при прорастании серозной оболочки и поражении более семи лимфоузлов выживаемость 14%.
- Четвертая стадия с отдаленным метастазированием в параректальную клетчатку, яичники, легкие, серозные оболочки грудной клетки и брюшной полости — 5%.
Точно сказать, сколько живут пациенты с раком желудка с отдаленными метастазами сложно. Тут нужно учесть локализацию поражения, чувствительность к консервативной терапии, состояние органов и систем. Причем если у пожилых людей организм ослаблен и хуже сопротивляется болезни, у молодых, из-за более активного метаболизма раковые клетки растут и распространяются быстрее.
Длительность жизни при раке желудка зависит от стадии выявления, индивидуальных особенностей организма, вида опухоли и проводимого лечения. Сейчас при выявлении рака на 1—2 стадии и использовании оперативного удаления и комплексной терапии шанс полностью излечиться составляет 50—80%.
Источник
Рак желудка возникает в результате злокачественного перерождения клеток эпителия. В 70-95% случаев этот недуг оказывается спровоцирован бактериями Helicobacter Pylori, которые поражают стенки желудка. Этому заболеванию в большей степени подвержены люди в возрасте 50-70 лет. Мужчины в большей степени подвержены этому заболеванию, они страдают от рака примерно на 15-20% чаще, чем женщины. На начальных стадиях онкологические заболевания поддаются лечению, в статье рассказывается о методах борьбы с недугом, а также о том, сколько живут с раком желудка.
Эпидемиология
Среди всех злокачественных образований, рак желудка занимает лидирующее место. Наряду с ним можно выделить поражения молочной железы, легких, кожи и толстого кишечника. На 100 тыс. жителей России приходится примерно 15-20 заболеваний в год. По другим сведениям, число заболевающих достигает отметки в 30 человек. Статистика показывает разные данные по регионам. Доклинический период болезни составляет 11 месяцев – 6 лет.
Россия входит в число стран, которые обладают наибольшим количеством онкологических заболеваний такого характера. Наряду с Россией стоят – Япония, Финляндия, Исландия, Бразилия, Южная Корея и Колумбия. Наименьшей степени риска возникновения рака желудка подвержены жители Западное Европы, Канады, США, Индонезии и Австралии.
Болезнь возникает на фоне:
- язвы;
- полипов на стенках желудка;
- дисплазии слизистых оболочек;
- гастритов.
Негативное влияние от курения доказано клинически. Крепкий алкоголь, употребление чрезмерного количества пищевых красителей, усилителей вкуса, ароматизаторов и химических консервантов также могут поспособствовать возникновению болезни.
В странах, где медицина развита на высоком уровне, онкологические заболевания определяют на первых симптомах. Статистика смертности в этих регионах не такая суровая, исходя из чего, можно сделать вывод, что рак желудка поддается лечению.
Сколько живут с этим заболеванием?
Как уже отмечалось выше, длительность и качество жизни пациента напрямую зависит от стадии, на которой было обнаружено заболевание. При наличии рака желудка длительность жизни мужчины сокращается на 12, а у женщин на 15 лет.
При обнаружении недуга на 1 стадии, выживаемость в первые 5 лет составляет порядка 80%. На 2 и 3 стадии эта отметка опускается до значения 15-40%. Самая тяжелая стадия – 4, оставляет шанс на выживание лишь в 5% случаев. На последнем этапе уже происходят метастазы. Сколько проживет человек с опухолью определяется индивидуально.
На данный момент активно разрабатываются методики, позволяющие обнаружить онкологию еще на стадии зачатия. В этих целях служат специальные онкомаркеры, которые позволяют определить состояние пациента по составу крови. Дополнительно может быть назначена гастроскопия.
Симптоматика
При обнаружении у себя или у своих родных следующих признаков, следует незамедлительно обращаться к врачам. Необязательно, что наличие таких симптомов свидетельствует именно о раке желудка, многие другие заболевания (карцинома желудка, гастрит, язва и т.д.) могут иметь схожие признаки. Тем не менее, чем раньше будет обнаружено заболевание, тем больше вероятности, что пациент будет успешно излечен. Итак, список симптомов:
- дискомфорт в области желудка (тяжесть, ощущение переполнения, сдавленность);
- острые рези, которые не прекращаются после приема пищи и медикаментов;
- затруднения при глотании пищи, боль в грудной клетке, отдающая в спину;
- резкая потеря веса, снижение аппетита;
- быстрое насыщение, при употребление маленького количества пищи;
- отвращение к белковой пище (мясным продуктам), резкое изменение вкусовых пристрастий.
В качестве первых признаков, свидетельствующих о наличии этого заболевания, выступают:
- гастрит (с повышенной или пониженной кислотностью);
- язва;
- полипы на стенках желудка;
- метаплазия, дисплазия.
При наличии рака пациент может страдать от немотивированной рвоты, которая содержит в себе сгустки крови. Определить состояние пациента можно по цвету рвоты:
- желтая свидетельствует о нормальном состоянии желчных протоков;
- светлая говорит о непроходимости протоков (в таком случае возможно метастазирование в печень);
- красная или с прожилками крови указывает на повреждение кровеносных сосудов.
Профилактика и лечение
Рак желудка, диагностированный на 0-I стадиях, может быть устранен посредством химиотерапии. Срок жизни таких пациентов весьма длительный, с момента обнаружения болезни они могут прожить 10-15 лет. Иногда пациенты доживают и до глубокой старости.
Обнаружение на II-III стадии требует хирургического вмешательства и проведения химиотерапии. Пациент до конца жизни должен соблюдать строгую диету и проходить терапию каждый установленный срок.
IV стадия заболевания, при возникновении метастаз, требует интенсивного курса лечения, иногда проведения нескольких операций. Успех такого лечения не имеет гарантий, процент выживаемости крайне низкий.
В качестве профилактики для больных онкологией устанавливаются определенные процедуры:
- своевременное посещение врачей;
- прохождение химиотерапии;
- здоровый образ жизни;
- прием выписанных препаратов.
Предугадать время возвращения болезни, а также длительность жизни пациента крайне сложно, так как каждая клиническая картина имеет индивидуальную структуру. Необходимо тщательно следить за собственным физическим состоянием, не игнорировать наличие даже самых простых нарушений в работе желудка, вовремя проходить обследования.
Современная медицина способна побороть это заболевание только при условии, что пациент будет соблюдать все предписания медиков и проходить все необходимые процедуры.
Источник