Рак желудка лечение в германии клиники
Основа постановки диагноза: гастроскопия
При подозрении на рак желудка в первую очередь должна быть выполнена гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия). В рамках этого обследования, помимо осмотра желудка «изнутри», берутся образцы ткани для гистологического исследования (биопсии). Гастроскопия также позволяет оценить степень распространения обнаруженной опухоли.
Почему стоит обращаться в Германию при подозрении на рак желудка?
Самые современные алгоритмы эндоскопической диагностики, применяемые в немецких клиниках, позволяют на ранних стадиях максимально точно определить объем и распространение опухоли, и, таким образом оптимально спланировать терапию.
В нашей практике было много случаев, когда гастроскопия по месту жительства пациента вовремя не показала патологии, и из-за этого бесценное время было упущено.
Гастроскопию можно и нужно проводить и в профилактических целях. В Германии эндоскопия желудка входит в стандартные программы check up диагностики для взрослых, она безопасна и безболезненна. Частоту проведения определяет врач. Такая мера профилактики особенно актуальна для тех, у кого карциномой желудка или кишечника страдали близкие родственники.
Другие обследования для диагностики желудочных опухолей
Тумормаркеры: не специфичны для данной болезни
В отличие от некоторых других видов онкологических заболеваний, рак желудка не имеет специфических онкомаркеров, по которым его можно было бы диагностировать. Анализ крови на маркеры опухоли при раке желудка в немецких клиниках проводится только в рамках динамического контроля.
УЗИ органов брюшной полости и лимфоузлов: есть ли метастазы?
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости в рамках диагностики рака желудка проводится, прежде всего, для выявления метастазов. При помощи этого исследования особенно хорошо диагностируются метастазы в печени, также метастазы в лимфатических узлах.
Эндосонография: насколько велика опухоль?
Для того, чтобы определить насколько велика опухоль и проросла ли она из слизистой в более глубокие слои стенок желудка необходимо проведение ультразвукового исследования изнутри с помощью эндоскопа (эндосонография). При этом врач вводит, как при гастроскопии, эндоскоп через пищевод в желудок. На конце эндоскопа вместо камеры установлена ультразвуковая головка. На основе ультразвукового изображения слизистой оболочки желудка врач может оценить распространение опухоли. Кроме того, при данном исследовании также возможно обнаружить метастазы в окружающих лимфатических узлах или брюшине.
Компьютерная томография: углубленное выявление метастазов
Компьютерная томография (КТ) – это еще один метод определения, как далеко распространилась опухоль, и есть ли распространение метастазов в окружающие лимфатические узлы или отдаленные органы. КТ- рентгеновский метод, при котором компьютер из нескольких снимков создает трехмерное изображение исследуемого органа. Поскольку рак желудка чаще всего дает метастазы в печень и легкие, врач-рентгенолог исследует грудную и брюшную полости.
Результаты эндосонографии и КТ дополняют друг друга при оценке распространения опухоли.
Сцинтиграфия костей скелета: поражены ли кости?
При подозрении, что опухоль распространилась и в кости, проводится сцинтиграфия костей скелета. Пациенты получают при этом обследовании слабое радиоактивное вещество, которое накапливается в участках патологически ускоренного деления клеток. Гамма-камера, с помощью которой производится сканирование, улавливает и регистрирует излучение сразу по всей поверхности тела больного. Полученные данные обрабатываются специальной программой и выводятся на монитор компьютера рентгенолога.
Лапароскопия: возможность непосредственной оценки распространения опухоли
Лапароскопия (минимально-инвазивное хирургическое вмешательство) используется, когда другие методы не позволяют объективно судить о распространении опухоли. Эта диагностическая процедура особенно необходима при подозрении на прорастание опухоли за пределы желудка, например, в печень или брюшину. Через небольшой разрез в брюшной стенке эндоскоп вводится к месту исследования таким образом, чтобы можно было с помощью камеры исследовать брюшную полость. Вмешательство проводится в условиях стационара.
Источник
Злокачественные опухоли желудка преимущественно имеют эпителиальное происхождение. Более чем в 95% случаев при раке желудка речь идет об аденокарциноме – неоплазии, поражающей железистые ткани и слизистые оболочки органа.
Точные причины развития рака желудка пока неизвестны, однако в последние годы все больше свидетельств того, что основополагающей причиной злокачественного перерождения эпителиальных клеток желудка является хеликобактерная инфекция, которая становится причиной развития гастритов и язвы. Поэтому возрастает актуальность проведения хелик-тестов и соответствующей антихеликобактерной терапии для превенции развития данной онкопатологии. Кстати, в некоторых странах отмечается снижение заболеваемости раком желудка, что не может не радовать. Одной из таких стран является Германия, где сильны позиции профилактической медицины. Стоит отметить, что и здесь выживаемость пациентов с таким диагнозом также неуклонно растет благодаря внедрению в клиническую практику новых методов консервативного и хирургического лечения. В этой связи отзывы о лечении раковых поражений желудочно-кишечного тракта в немецких клиниках в большинстве случаев положительны.
Симптомы болезни
Коварность данной онкопатологии в том, что долгое время она протекает бессимптомно, а первые симптомы часто воспринимаются больным как несварение или обычное расстройство. По этой причине в большинстве случаев рак желудка диагностируют на поздних стадиях, когда новообразование распространилось за пределы органа и дало метастазы в лимфатические узлы и др.
Основными симптомами при данной патологии являются:
- боли в животе (острые или тупые);
- тошнота и рвота;
- нарушение стула (чаще всего диарея);
- ощущение сильного вздутия после приема пищи;
- потеря аппетита и, как следствие, потеря веса (на поздних стадиях этот симптом рассматривается в качестве общего проявления, наступающего при запущенных формах ракового заболевания);
- другие симптомы.
Диагностика рака желудка в Германии
Немецкие врачи призывают пациентов проходить диагностику как можно раньше, ведь чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов на успешное лечение и полное выздоровление.
Диагностика патологии включает в себя проведение следующих исследований:
- консультация врача-онколога;
- эндоскопическое исследование желудка – фиброгастроскопия, в ходе которой также может быть выполнена биопсия (забор образца опухолевой ткани) для дальнейшего гистопатологического анализа;
- исследование лимфатической системы с использованием передовых инструментальных методов, таких как ПЭТ, МРТ, ПЭТ-КТ, и сцинтиграфия (радиоизотопное сканирование);
- другие методы (на усмотрение врачей).
По завершению обследования устанавливается диагноз и назначается схема лечения. Как правило, диагностика занимает 3-4 суток.
Лечение рака желудка в Германии
Современная немецкая медицина располагает широким спектром консервативных и хирургических методик лечения онкопатологий желудка, позволяющих достичь полного излечения или же стойкой ремиссии. В большинстве случаев в отношении рака желудка проводится комплексная терапия, которая заключается как в выполнении операции, так и в использовании консервативных методов. Такой подход наиболее эффективен, поскольку позволяет добиться полного уничтожения раковых клеток на начальных стадиях развития болезни. На поздних, когда имеются множественные метастазы, как правило, применяется паллиативное лечение в виде химиотерапии или лучевой терапии.
Хирургическое лечение
Как известно, наиболее эффективный метод лечения онкозаболеваний – хирургический. При опухолях желудка проводится гастрэктомия – удаление части желудка или полностью всего органа. Как правило, хирургическое вмешательство при таком диагнозе показано для тех пациентов, у которых опухоль четко локализована, возможно, поражает один или несколько лимфатических узлов. В таком случае новообразование можно удалить, оставив только здоровые ткани. При метастатическом процессе хирургическая операция не принесет желаемого результата, поэтому применяются другие способы.
В зависимости от размеров опухоли, степени ее распространенности, локализации в желудке, а также ряда других параметров пациенту проводится один из видов гастрэктомии:
- Субтотальная гастрэктомия (дистальная) – удаление части желудка, которая находится ближе к кишечнику. В ходе операции может быть удалена и двенадцатиперстная кишка. Оставшуюся часть желудка пришивают к кишечнику.
- Субтотальная гастрэктомия (проксимальная) – удаление части желудка, которая примыкает к пищеводу. В ряде случаев удаляется часть пищевода, после чего производят сшивание части желудка с оставшейся частью пищевода.
- Тотальная гастрэктомия – желудок удаляется полностью. В таком случае пищевод сшивают с тонкой кишкой.
Гастрэктомия и резекция желудка – достаточно сложные виды операций, требующие от хирургов высокой степени мастерства. Онкохирурги Германии владеют такими методиками лечения патологии на очень высоком уровне.
Ввиду сложности оперативного вмешательства, после гастрэктомии по поводу опухоли желудка пациенту необходимо оставаться на протяжении 10-14 дней в Германии под наблюдением врачей.
В последние годы среди малоинвазивных методик лечения рака желудка стали применяться лазерная деструкция и радиочастотная абляция. Суть методик сводится к тому, что в желудок через пищевод вводится эндоскоп, через который осуществляют лазерную деструкцию или радиочастотную абляцию опухоли. Примечательно, что данная методика эффективна на ранних стадиях заболевания, когда первичный очаг имеет небольшой размер и его можно удалить неинвазивным путем. Однако пациентам следует понимать, что основным методом лечения все же остается хирургия.
Консервативная терапия
Консервативное лечение патологии подразумевает использование следующих способов:
- Лучевая терапия. Рассматривая методы лечения рака желудка в Германии, следует в первую очередь сказать о лучевой терапии, которая зачастую проводится в сочетании с хирургией. В большинстве случаев лучевую терапию в немецких онкологических клиниках используют после проведения оперативного вмешательства. Цель – уничтожить оставшиеся злокачественные клетки, которые не были удалены при хирургической операции. Для проведения лучевой терапии немецкие онкологи используют современные линейные ускорители, облучающие органы точно по заданным координатам, не затрагивая при этом здоровые ткани. Аппараты нового поколения отличаются высокой эффективностью воздействия и безопасностью, что заметно снижает выраженность побочных реакций такого лечения со стороны других органов и систем организма.
- Химиотерапия. Этот метод также используется в сочетании с хирургическим лечением. Цитотоксические средства могут быть использованы перед операцией (для уменьшения размеров злокачественной опухоли) или после хирургического вмешательства (для уничтожения оставшихся патологических клеток). В Германии врачи применяют химиопрепараты нового поколения, отличающиеся высокой степенью безопасности для здоровья пациента. Кроме того, химиотерапия часто используется для подавления роста и распространения метастазов на фоне онкопатологии желудка.
- Иммунотерапия. Это новаторский метод лечения злокачественных заболеваний, который за последние 5 лет подает хорошие надежды. Иммунотерапия – это использование препаратов, которые позволяют клеткам иммунной системы начать бороться против рака; а также использование препаратов, которые в целом улучшают работу иммунной системы на фоне онкологического заболевания, которое ослабевает организм.
Стоимость лечения рака желудка в Германии
Указать точные цены на лечение рака желудка в Германии довольно сложно ввиду ряда обстоятельств, которые и формируют ценообразование данной медицинской услуги. Цены за лечение при раке желудка зависят от следующих факторов:
- степень тяжести заболевания;
- методика оперативного лечения;
- средства консервативной терапии;
- длительность пребывания пациента в условиях стационара;
- город и клиника, где проходит лечение (цены для иностранцев зависят и от немецкого законодательства);
- другие факторы.
Точная стоимость оговаривается после диагностических мероприятий, когда станет понятно, какой будет тактика лечения в конкретном случае.
Источник
Рак желудка – опасное заболевание с высокой смертностью. Успешность лечения в наибольшей степени зависит от стадии, на которой обнаружена опухоль, а также от качества медицинской помощи. В поисках более качественной медицины многие пациенты отправляются для лечения рака желудка в Германию. В этой стране функционируют хорошо оборудованные онкологические клиники, врачи которых достигают отличных результатов лечения онкологии.
Операция
Начинается лечение рака желудка в Германии обычно с хирургической операции. Исключение составляют случаи, когда опухоль слишком большая. Тогда перед операцией выполняется химиотерапия и облучение, чтобы уменьшить новообразование в размерах. При распространенном процессе лечение онкологии хирургическим методом вообще не проводится. Такие случаи нередки: симптомы рака при онкологии желудочно-кишечного тракта зачастую появляются поздно, только на 3-4 стадии.
Варианты лечения:
- эндоскопическая резекция желудка – частичное его удаление без разрезов на передней брюшной стенке, с введением инструментов через ротовую полость;
- полное удаление желудка (гастрэктомия), а иногда и расположенных рядом органов;
- паллиативная хирургия.
При помощи эндоскопической операции злокачественная опухоль желудка лечится редко. Потому что выявить её на ранней стадии до появления симптомов можно разве что случайно, при проведении эндоскопии по поводу другого заболевания.
Чаще хирургическое вмешательство проводится на 1-3 стадиях, когда опухоль уже крупная, нередко распространилась на другие органы. Объем операции может быть разным. Иногда удаляют лишь большую часть желудка, в иных ситуациях этот орган полностью подлежит удалению. Врач также может выполнить резекцию расположенных рядом анатомических структур: сальника, двенадцатиперстной кишки, тонкого кишечника, печени, поджелудочной железы и т.д. Удаляются все ткани, пораженные опухолевыми процессом.
При неоперабельной карциноме желудка лечение рака выполняется только паллиативное. Использующиеся хирургические методы лечения ставят своей целью:
- нормализацию прохождения пищевого комка;
- уменьшение симптомов рака;
- предотвращение кровотечений.
Операции, которые проводятся для паллиативного лечения онкологии в Германии:
- гастрэктомия – не дает возможности вылечить онкологическое заболевание, но устраняет симптомы рака, предотвращает кровотечения и непроходимость;
- желудочное шунтирование – предполагает прикрепление кишечника к верхней части желудка, чтобы пища проходила в обход опухоли;
- еюностомия – выведение тощей кишки наружу через переднюю брюшную стенку, чтобы больной мог получать питание, если опухоль полностью закроет проход.
Малоинвазивный вариант паллиативного вмешательства предусматривает лечение раковой опухоли методом эндоскопической абляции. Через ротовую полость на патологически измененные ткани воздействуют лазером. В результате прекращается кровотечение, уменьшается размер новообразования, улучшается прохождение пищевого комка.
Обеспечить проходимость пищи позволяет стентирование желудка. Внутри него размещают металлическую трубку, которая выходит в двенадцатиперстную кишку. Опухоль не способна сдавить эту трубку настолько, чтобы её просвет уменьшился. Поэтому пища проходит, даже если новообразование достигает крупных размеров.
Другие методы лечения
Прочие методы лечения онкологии в Германии используются лишь как дополнение к хирургии. Они также могут применяться вместо оперативных методов лечения раковой опухоли, если она слишком большая, чтобы можно было выполнить радикальное удаление.
Чаще всего применяется дистанционное облучение и химиотерапия. Они могут применяться:
- до операции – чтобы уменьшить размеры новообразования, сделать его резектабельным, либо увеличить безопасность проводимой операции;
- после операции – химиотерапия и лучевая терапия являются методами лечения рака, которые помогают уменьшить риск рецидива за счет уничтожения оставшихся опухолевых клеток;
- вместо операции – когда радикальное лечение раковой опухоли врачи признают невозможным.
Ведущие специалисты Германии на поздних стадиях онкологических заболеваний используют также таргетную терапию и иммунотерапию. Эти методы лечения рака замедляют рост опухоли, заставляют организм интенсивнее бороться с болезнью, продлевают жизнь человека и уменьшают симптомы рака.
Основные преимущества лечения раковой опухоли желудка в Германии:
- новейшие, высокотехнологичные операции, которые по возможности выполняются малоинвазивными способами;
- отличные результаты лечения за счет комплексного подхода и высокой квалификации врачей;
- доступность инновационных методов лечения рака;
- возможность эффективной борьбы с раком на любых стадиях;
- комфорт пациента, качественный послеоперационный уход.
Организация лечения
Услуги по организации лечения и диагностики рака в немецких клиниках по доступным ценам вам может предоставить компания Booking Health. Её сотрудники возьмут на себя все организационные хлопоты, тогда как вам останется лишь сосредоточиться на восстановлении состояния здоровья. Диагностику рака за рубежом и его лечение проводят ведущие специалисты немецких онкологических центров.
Наши услуги и преимущества:
- Выбор лучшей немецкой клиники, где работают ведущие специалисты страны в области лечения онкологии.
- Стоимость онкологических операций и лечебных процедур для вас будет снижена. Экономия на лечении и диагностике рака за рубежом может достигать 50% от общей цены услуг. Снижение цены связано с отсутствием коэффициентов и надбавок для иностранных пациентов.
- Запись на удобные для вас даты.
- Установление коммуникации с врачом.
- Подготовка программы лечения и диагностики рака за рубежом с учетом ранее выполненных исследований.
- Контроль всех этапов программы лечения онкологических заболеваний.
- Контроль счетов, цен и расходов, возврат неизрасходованных средств.
- Коммуникация с ведущими специалистами клиники после окончания лечения.
- Приобретение и пересылка препаратов.
- Организация дополнительных обследований или лечения онкологии.
Компания Booking Health предоставляет сервисные услуги по разумным ценам. Мы забронируем для вас гостиницу и отель, поможем оформить документы для выезда за границу, предоставим переводчика, организуем трансфер из аэропорта в клинику.
Источник