Рак желудка в германии цены
Основа постановки диагноза: гастроскопия
При подозрении на рак желудка в первую очередь должна быть выполнена гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия). В рамках этого обследования, помимо осмотра желудка «изнутри», берутся образцы ткани для гистологического исследования (биопсии). Гастроскопия также позволяет оценить степень распространения обнаруженной опухоли.
Почему стоит обращаться в Германию при подозрении на рак желудка?
Самые современные алгоритмы эндоскопической диагностики, применяемые в немецких клиниках, позволяют на ранних стадиях максимально точно определить объем и распространение опухоли, и, таким образом оптимально спланировать терапию.
В нашей практике было много случаев, когда гастроскопия по месту жительства пациента вовремя не показала патологии, и из-за этого бесценное время было упущено.
Гастроскопию можно и нужно проводить и в профилактических целях. В Германии эндоскопия желудка входит в стандартные программы check up диагностики для взрослых, она безопасна и безболезненна. Частоту проведения определяет врач. Такая мера профилактики особенно актуальна для тех, у кого карциномой желудка или кишечника страдали близкие родственники.
Другие обследования для диагностики желудочных опухолей
Тумормаркеры: не специфичны для данной болезни
В отличие от некоторых других видов онкологических заболеваний, рак желудка не имеет специфических онкомаркеров, по которым его можно было бы диагностировать. Анализ крови на маркеры опухоли при раке желудка в немецких клиниках проводится только в рамках динамического контроля.
УЗИ органов брюшной полости и лимфоузлов: есть ли метастазы?
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости в рамках диагностики рака желудка проводится, прежде всего, для выявления метастазов. При помощи этого исследования особенно хорошо диагностируются метастазы в печени, также метастазы в лимфатических узлах.
Эндосонография: насколько велика опухоль?
Для того, чтобы определить насколько велика опухоль и проросла ли она из слизистой в более глубокие слои стенок желудка необходимо проведение ультразвукового исследования изнутри с помощью эндоскопа (эндосонография). При этом врач вводит, как при гастроскопии, эндоскоп через пищевод в желудок. На конце эндоскопа вместо камеры установлена ультразвуковая головка. На основе ультразвукового изображения слизистой оболочки желудка врач может оценить распространение опухоли. Кроме того, при данном исследовании также возможно обнаружить метастазы в окружающих лимфатических узлах или брюшине.
Компьютерная томография: углубленное выявление метастазов
Компьютерная томография (КТ) – это еще один метод определения, как далеко распространилась опухоль, и есть ли распространение метастазов в окружающие лимфатические узлы или отдаленные органы. КТ- рентгеновский метод, при котором компьютер из нескольких снимков создает трехмерное изображение исследуемого органа. Поскольку рак желудка чаще всего дает метастазы в печень и легкие, врач-рентгенолог исследует грудную и брюшную полости.
Результаты эндосонографии и КТ дополняют друг друга при оценке распространения опухоли.
Сцинтиграфия костей скелета: поражены ли кости?
При подозрении, что опухоль распространилась и в кости, проводится сцинтиграфия костей скелета. Пациенты получают при этом обследовании слабое радиоактивное вещество, которое накапливается в участках патологически ускоренного деления клеток. Гамма-камера, с помощью которой производится сканирование, улавливает и регистрирует излучение сразу по всей поверхности тела больного. Полученные данные обрабатываются специальной программой и выводятся на монитор компьютера рентгенолога.
Лапароскопия: возможность непосредственной оценки распространения опухоли
Лапароскопия (минимально-инвазивное хирургическое вмешательство) используется, когда другие методы не позволяют объективно судить о распространении опухоли. Эта диагностическая процедура особенно необходима при подозрении на прорастание опухоли за пределы желудка, например, в печень или брюшину. Через небольшой разрез в брюшной стенке эндоскоп вводится к месту исследования таким образом, чтобы можно было с помощью камеры исследовать брюшную полость. Вмешательство проводится в условиях стационара.
Источник
Злокачественные опухоли желудка преимущественно имеют эпителиальное происхождение. Более чем в 95% случаев при раке желудка речь идет об аденокарциноме – неоплазии, поражающей железистые ткани и слизистые оболочки органа.
Точные причины развития рака желудка пока неизвестны, однако в последние годы все больше свидетельств того, что основополагающей причиной злокачественного перерождения эпителиальных клеток желудка является хеликобактерная инфекция, которая становится причиной развития гастритов и язвы. Поэтому возрастает актуальность проведения хелик-тестов и соответствующей антихеликобактерной терапии для превенции развития данной онкопатологии. Кстати, в некоторых странах отмечается снижение заболеваемости раком желудка, что не может не радовать. Одной из таких стран является Германия, где сильны позиции профилактической медицины. Стоит отметить, что и здесь выживаемость пациентов с таким диагнозом также неуклонно растет благодаря внедрению в клиническую практику новых методов консервативного и хирургического лечения. В этой связи отзывы о лечении раковых поражений желудочно-кишечного тракта в немецких клиниках в большинстве случаев положительны.
Симптомы болезни
Коварность данной онкопатологии в том, что долгое время она протекает бессимптомно, а первые симптомы часто воспринимаются больным как несварение или обычное расстройство. По этой причине в большинстве случаев рак желудка диагностируют на поздних стадиях, когда новообразование распространилось за пределы органа и дало метастазы в лимфатические узлы и др.
Основными симптомами при данной патологии являются:
- боли в животе (острые или тупые);
- тошнота и рвота;
- нарушение стула (чаще всего диарея);
- ощущение сильного вздутия после приема пищи;
- потеря аппетита и, как следствие, потеря веса (на поздних стадиях этот симптом рассматривается в качестве общего проявления, наступающего при запущенных формах ракового заболевания);
- другие симптомы.
Диагностика рака желудка в Германии
Немецкие врачи призывают пациентов проходить диагностику как можно раньше, ведь чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов на успешное лечение и полное выздоровление.
Диагностика патологии включает в себя проведение следующих исследований:
- консультация врача-онколога;
- эндоскопическое исследование желудка – фиброгастроскопия, в ходе которой также может быть выполнена биопсия (забор образца опухолевой ткани) для дальнейшего гистопатологического анализа;
- исследование лимфатической системы с использованием передовых инструментальных методов, таких как ПЭТ, МРТ, ПЭТ-КТ, и сцинтиграфия (радиоизотопное сканирование);
- другие методы (на усмотрение врачей).
По завершению обследования устанавливается диагноз и назначается схема лечения. Как правило, диагностика занимает 3-4 суток.
Лечение рака желудка в Германии
Современная немецкая медицина располагает широким спектром консервативных и хирургических методик лечения онкопатологий желудка, позволяющих достичь полного излечения или же стойкой ремиссии. В большинстве случаев в отношении рака желудка проводится комплексная терапия, которая заключается как в выполнении операции, так и в использовании консервативных методов. Такой подход наиболее эффективен, поскольку позволяет добиться полного уничтожения раковых клеток на начальных стадиях развития болезни. На поздних, когда имеются множественные метастазы, как правило, применяется паллиативное лечение в виде химиотерапии или лучевой терапии.
Хирургическое лечение
Как известно, наиболее эффективный метод лечения онкозаболеваний – хирургический. При опухолях желудка проводится гастрэктомия – удаление части желудка или полностью всего органа. Как правило, хирургическое вмешательство при таком диагнозе показано для тех пациентов, у которых опухоль четко локализована, возможно, поражает один или несколько лимфатических узлов. В таком случае новообразование можно удалить, оставив только здоровые ткани. При метастатическом процессе хирургическая операция не принесет желаемого результата, поэтому применяются другие способы.
В зависимости от размеров опухоли, степени ее распространенности, локализации в желудке, а также ряда других параметров пациенту проводится один из видов гастрэктомии:
- Субтотальная гастрэктомия (дистальная) – удаление части желудка, которая находится ближе к кишечнику. В ходе операции может быть удалена и двенадцатиперстная кишка. Оставшуюся часть желудка пришивают к кишечнику.
- Субтотальная гастрэктомия (проксимальная) – удаление части желудка, которая примыкает к пищеводу. В ряде случаев удаляется часть пищевода, после чего производят сшивание части желудка с оставшейся частью пищевода.
- Тотальная гастрэктомия – желудок удаляется полностью. В таком случае пищевод сшивают с тонкой кишкой.
Гастрэктомия и резекция желудка – достаточно сложные виды операций, требующие от хирургов высокой степени мастерства. Онкохирурги Германии владеют такими методиками лечения патологии на очень высоком уровне.
Ввиду сложности оперативного вмешательства, после гастрэктомии по поводу опухоли желудка пациенту необходимо оставаться на протяжении 10-14 дней в Германии под наблюдением врачей.
В последние годы среди малоинвазивных методик лечения рака желудка стали применяться лазерная деструкция и радиочастотная абляция. Суть методик сводится к тому, что в желудок через пищевод вводится эндоскоп, через который осуществляют лазерную деструкцию или радиочастотную абляцию опухоли. Примечательно, что данная методика эффективна на ранних стадиях заболевания, когда первичный очаг имеет небольшой размер и его можно удалить неинвазивным путем. Однако пациентам следует понимать, что основным методом лечения все же остается хирургия.
Консервативная терапия
Консервативное лечение патологии подразумевает использование следующих способов:
- Лучевая терапия. Рассматривая методы лечения рака желудка в Германии, следует в первую очередь сказать о лучевой терапии, которая зачастую проводится в сочетании с хирургией. В большинстве случаев лучевую терапию в немецких онкологических клиниках используют после проведения оперативного вмешательства. Цель – уничтожить оставшиеся злокачественные клетки, которые не были удалены при хирургической операции. Для проведения лучевой терапии немецкие онкологи используют современные линейные ускорители, облучающие органы точно по заданным координатам, не затрагивая при этом здоровые ткани. Аппараты нового поколения отличаются высокой эффективностью воздействия и безопасностью, что заметно снижает выраженность побочных реакций такого лечения со стороны других органов и систем организма.
- Химиотерапия. Этот метод также используется в сочетании с хирургическим лечением. Цитотоксические средства могут быть использованы перед операцией (для уменьшения размеров злокачественной опухоли) или после хирургического вмешательства (для уничтожения оставшихся патологических клеток). В Германии врачи применяют химиопрепараты нового поколения, отличающиеся высокой степенью безопасности для здоровья пациента. Кроме того, химиотерапия часто используется для подавления роста и распространения метастазов на фоне онкопатологии желудка.
- Иммунотерапия. Это новаторский метод лечения злокачественных заболеваний, который за последние 5 лет подает хорошие надежды. Иммунотерапия – это использование препаратов, которые позволяют клеткам иммунной системы начать бороться против рака; а также использование препаратов, которые в целом улучшают работу иммунной системы на фоне онкологического заболевания, которое ослабевает организм.
Стоимость лечения рака желудка в Германии
Указать точные цены на лечение рака желудка в Германии довольно сложно ввиду ряда обстоятельств, которые и формируют ценообразование данной медицинской услуги. Цены за лечение при раке желудка зависят от следующих факторов:
- степень тяжести заболевания;
- методика оперативного лечения;
- средства консервативной терапии;
- длительность пребывания пациента в условиях стационара;
- город и клиника, где проходит лечение (цены для иностранцев зависят и от немецкого законодательства);
- другие факторы.
Точная стоимость оговаривается после диагностических мероприятий, когда станет понятно, какой будет тактика лечения в конкретном случае.
Источник
Среди всех злокачественных опухолей органов пищеварения рак желудка – самое частое явление. Проблема ещё и в том, что диагностируется он зачастую на поздних стадиях, что обусловлено большим объёмом желудка, создающим возможность длительное время опухоли расти и оставаться незамеченной. Нередко при обследовании у пациентов наряду с опухолью желудка выявляются и метастазы в органах – печени, лёгких, и такие пациенты традиционно считаются «бесперспективными».
Возможности лечения рака желудка за границей
Совершенно в ином свете аналогичная ситуация выглядит за рубежом, в современных клиниках развитых стран, где у пациента даже с запущенной стадией рака желудка есть шанс – если не на излечение, то хотя бы на существенное продление жизни и улучшение её качества.
Лечение рака за границей сегодня внушает оптимизм и становится всё более востребованным, как и лечение других видов рака. Многие больные из стран Восточной Европы, где уровень медицины оставляет пока желать лучшего, выбирают лечение рака желудка за границей, в том числе и в Германии, где онкология, как и вообще вся медицина, имеет очень высокий уровень.
Стоимость лечения рака желудка в Германии
Лечение рака в Германии, требует немалых средств. Но если сопоставить качество и эффективность такого лечения с его стоимостью, то никакого несоответствия между ними нет. Ведь ситуация сегодня такова в медицине, что и у себя на родине пациент затрачивает немалые средства на новые методы исследования, приобретение химиотерапевтических и биологических препаратов, которые стоят баснословно дорого. И в итоге начинает искать профессиональное лечение за границей, потому что равновесия «цена -качество» зачастую просто нет, так же, как и ожидаемого результата. В этом плане как раз стоимость лечения рака желудка в Германии вполне окупается получаемыми результатами. Цена лечения рака за рубежом рассчитывается для каждого пациента индивидуально после прохождения им полного обследования. Но ориентировочные цены на лечение рака желудка можно узнать на нашем сайте, заполнив форму обратной связи. Они будут различны в зависимости от категории клиники, региона Германии, и у пациента всегда есть возможность наиболее приемлемого для него выбора.
Причины, виды, симптомы рака желудка
Как правило, рак желудка развивается на фоне изменений его слизистой оболочки, вызванной инфицированием хеликобактером, а также систематическим воздействием острой, грубой и горячей пищи, алкоголя и табака. У большинства больных выявляется хронический гипертрофический гастрит с пониженной или нулевой кислотностью. Именно эти гастриты, полипы и язвы желудка считаются предраковыми заболеваниями, требующими постоянного наблюдения и лечения.
Существует множество видов рака желудка в зависимости от характера роста, расположения, гистологической структуры. Он может быть экзофитным, растущим в просвет желудка, или инфильтрирующим, растущим в толще его стенки. По локализации выделяют рак кардиального (верхнего) отдела желудка, рак тела желудка и пилорического отдела. Существует также множество гистологических видов рака, основными видами являются: аденокарцинома, плоскоклеточный, перстневидноклеточный, солидный рак, скирр.
Симптомами рака желудка являются чувство тяжести и полноты в желудке, частые изжоги, отрыжка, периодическая рвота, нередко типа «кофейной гущи» при кровотечении из опухоли, позже появляются боли в животе, чёрный дёгтеобразный стул, увеличение живота, отёчность ног, потеря аппетита и веса, общая слабость, анемия.
Стадии рака желудка
Выделяют 4 стадии рака желудка в зависимости от степени его распространения:
- первая стадия рака желудка: А – опухоль ограничена слизистой оболочкой, без метастазов, В – опухоль в пределах слизистой, но уже поражены 6 регионарных лимфоузлов желудка;
- вторая стадия рака желудка: опухоль прорастает в мышечный слой, метастазами поражены 7-15 регионарных лимфоузлов;
- третья стадия рака желудка: А – опухоль прорастает все оболочки желудка, с поражением 7-15 регионарных узлов, единичным поражением отдалённых узлов, В – опухоль прорастает все слои желудка, переходит на соседние органы, имеет множественные метастазы в регионарных и отдалённых лимфоузлах;
- четвёртая стадия рака желудка – метастатическая, то есть это любых размеров опухоль с метастазами в органы, кости.
Диагностика рака желудка в Германии
Основным и самым достоверным методом выявления рака желудка является фиброгастроскопия – ФГДС, позволяющая также выполнить биопсию опухоли. Пациентам, которым противопоказана эта процедура (с астмой, сердечной аритмией, повышенным рвотным рефлексом) выполняется современная виртуальная (компьютерная) гастроскопия. Проводится тщательное исследование лимфатической системы, внутренних органов, костей с помощью ПЭТ-КТ, МРТ/ПЭТ, КТ-УЗИ, сцинтиграфии. В крови определяется наличие специфических онкомаркеров (СА-19, СА 72-4 и других). Такой же подход к диагностиике применяют и при лечении рака в Израиле.
Лечение рака желудка в Германии
Лечение рака желудка в Германии всегда комплексное, а программа лечение и варианты его методов выбираются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от вида и стадии опухоли, степени её злокачественности, возраста и состояния здоровья пациента. Ведущим является хирургическое лечение – удаление опухоли с частью желудка или полное удаление желудка. Перед операцией проводят обязательный курс неоадьювантной химиотерапии – для уменьшения размеров опухоли и её метастазирования. В послеоперационном периоде назначается адьювантная химиотерапия в сочетании с радиотерапией.
При необходимости удаления всего желудка немецкими хирургами формируется его протез из участка кишечника, создаются клапаны, препятствующие возврату пищи в пищевод, и со временем пациент адаптируется и не испытывает дискомфорта.
Лучевая терапия проводится в случае чувствительности опухоли к облучению, а также для удаления метастазов в органах и костях методом радиохирургии или интенсивной радиотерапии, с помощью аппаратуры самого последнего поколения. В Германии, как и в клиниках Израиля, активно применяются новые методы химио- и радиотерапии, в том числе селективное введение препаратов и радиоизотопов непосредственно в брюшную полость, а также в артерии, идущие к желудку. Для лечения рака желудка применяется и таргетная (целевая) терапия, новейшие иммунные препараты, которые увеличивают эффективность комплексного лечения.
Немецкие клиники славятся совершенной системой реабилитации после операций на желудке – это диетотерапия, специальный тренинг, медикаментозная коррекция, активация иммунитета, позволяющие пациентам быстро вернуться к нормальному образу жизни.
Источник