Ряженка после удаления желчного пузыря
Удаление желчного пузыря (холецистэктомия) – довольно распространенная операция, которую проводят при невозможности консервативного лечения холецистита или желчекаменной болезни.
После этой хирургической манипуляции вырабатываемая печенью желчь непрерывно поступает в двенадцатиперстную кишку. Из-за отсутствия естественного накопителя она не достигает концентрации, необходимой для переваривания жирной пищи.
Для того чтобы не допустить застоя желчи, нормализовать обмен веществ, больному назначаются специальные лечебные диеты.
к оглавлению ↑
Питание в первые дни после холецистэктомии
При удалении желчного пузыря перестраивается вся пищеварительная система.
Длительность восстановительного периода зависит от тяжести приведшего к хирургическому вмешательству заболевания и от способа его проведения.
Сразу после операции больному запрещено не только есть, но и пить. Сухое голодание продолжается от 4 часов до суток.
Для уменьшения жажды смачивают губы или полощут рот простой водой. Иногда ее заменяют настоями трав без добавления сахара. Пить можно только после разрешения лечащего врача.
Объем потребляемой жидкости не должен превышать 500 мл.
Диета в послеоперационный период меняется спустя 2-3 дня, в рацион вводят небольшие порции жидкой пищи, например, протертый овощной суп или нежирный кефир.
Воду можно заменить слабо заваренным чаем или несладким компотом из сухофруктов.
к оглавлению ↑
Диета №5, разрешенные во время ее соблюдения продукты
Какая диета назначается после операции? Для страдающих заболеваниями печени и желчевыводящих путей разработан лечебный стол № 5.
Через неделю после оперативного вмешательства назначается его щадящий вариант – диета стола номер 5а, эффективная для выздоровления при таких болезнях. В этот период употребляют только отваренную, протертую пищу.
Месяц спустя, постепенно переходят на лечебный стол № 5. Для нее характерно более полноценное питание, благодаря которому стимулируются нормальные функции пищеварительной системы.
Основу рациона составляют следующие продукты:
- овощи с небольшим содержанием органических кислот (огурцы, свекла, цветная капуста, картофель, морковь);
- сладкие мягкие фрукты в небольшом количестве (яблоки, бананы, груши), разбавленные водой соки из них;
- яичные белки;
- мясо и рыба маложирных сортов;
- крупы, макаронные изделия;
- молоко, кисломолочные продукты (включая маложирные виды сыра и творога);
- рафинированное растительное и сливочное масла в ограниченном количестве;
- подсушенный хлеб, другая несдобная выпечка;
- небольшое количество сладостей без добавления шоколада (зефир, мармелад, карамельные конфеты).
Разрешенные продукты употребляют небольшими порциями 5-8 раз в день. Средняя калорийность суточного рациона составляет от 2 000 до 3 000 ккал в зависимости от пола пациента, его физической активности.
к оглавлению ↑
Запрещенные продукты
После холецистэктомии из рациона исключают продукты, содержащие большое количество жира или повышающие количество выделяемой желчи. К ним относятся:
- жирные сорта мяса (свинина, баранина, утка, гусь);
- мясные или рыбные бульоны;
- колбасные изделия и копчености;
- яичный желток;
- шоколад;
- выпечка из сдобного или слоеного теста;
- овощи и фрукты с высоким содержанием органических кислот (белокочанная капуста, редис, щавель, шпинат, цитрусовые, виноград);
- все виды бобовых;
- пряности, приправы;
- грибы;
- субпродукты (язык, печень, почки).
Категорически запрещено употребление любых напитков, содержащих спирт. Удаление желчного приводит к повышению нагрузки на печень. Она может не выдержать дополнительного удара, нанесенного алкоголем.
к оглавлению ↑
Дополнительные рекомендации
Холецистэктомия часто приводит к возникновению таких проблем с кишечником, как диарея или вздутие живота. Снизить вероятность их появления помогут несложные правила:
- все продукты должны быть свежими;
- мясо и овощи перед употреблением хорошо проваривают;
- жилистые сорта мяса перед употреблением в пищу измельчают.
Несмотря на значительное ограничение жира, нельзя полностью отказываться от его употребления. Его недостаток часто становится причиной недостаточной выработки желчи. Особенно полезна морская рыба, содержащая большое количество лецитина. С его помощью организм значительно легче усваивает необходимые жиры.
Недопустимо употребление слишком холодной пищи. Она вызывает спазм протоков, застой желчи в них.
О пользе, вреде семян льна не помешает знать каждому. Эти ядрышки улучшают самочувствие, очищают организм и очень полезны.
Как поможет диета Елены Малышевой для похудения, сколько она стоит — все подробности в нашем обзоре.
А в этой статье вы найдете фото до и после диеты Любимая, описание ее результатов, правил питания.
к оглавлению ↑
Меню на неделю
Во время соблюдения диеты № 5 разрешена только вареная или тушеная пища. При ее приготовлении овощи не жарят в большом количестве масла, а подсушивают на сухой сковороде. Для первых блюд используют овощные бульоны или молоко.
Чтобы с легкостью выдержать все ограничения диеты, питание должно быть максимально разнообразным и вкусным. Блюда из разрешенных продуктов можно распределить на 7 дней следующим образом.
Понедельник:
- завтрак – манная каша с тыквой;
- ланч – натуральный йогурт с грушевым пюре;
- обед – картофельный суп; паровая котлета из говядины;
- полдник – паровой белковый омлет;
- ужин – рагу из кролика и цветной капусты;
- поздний ужин – молоко, сухие галеты.
Вторник:
- завтрак – рисовая молочная каша;
- ланч – бутерброд из неострого сыра и подсушенного белого хлеба;
- обед – суп-пюре из кабачков, отварная треска в молочном соусе;
- полдник – творожная запеканка;
- ужин – картофельное пюре, отварная курица;
- на ночь – молочный коктейль с добавлением банана.
Среда:
- завтрак – гречневая каша с молоком;
- ланч – ряженка, бисквитные сухарики;
- обед – молочный суп с вермишелью, суфле из индейки;
- полдник – яблоко, запеченное с медом;
- ужин – рис, отварная кета;
- поздний ужин – компот из сухофруктов, сухое печенье.
Четверг:
- завтрак – овсяная каша с тертым яблоком;
- ланч – запеканка из творога и моркови;
- обед – суп-пюре из брокколи, паровая куриная котлета;
- полдник – натуральный йогурт с кусочками банана;
- ужин – макароны, отварной кролик;
- перед сном – топленое молоко, домашние сухарики из пшеничного хлеба.
Пятница:
- завтрак – рисовая каша с морковью;
- полдник – творог, взбитый с нежирной сметаной;
- обед – суп с фрикадельками на овощном бульоне;
- полдник – фруктовый кисель;
- ужин – рагу из индейки и кабачков;
- поздний ужин – молочный коктейль с добавлением грушевого пюре.
Суббота:
- завтрак – молочный кисель;
- полдник – сырники с курагой, приготовленные на пару;
- обед – рисовый овощной суп, запеченный судак;
- полдник – цветная капуста, запеченная в белковом омлете;
- ужин – винегрет со свежим огурцом, тефтели из говяжьего фарша;
- перед сном – настой шиповника, несоленый крекер.
Воскресенье:
- завтрак – мюсли с сухофруктами и натуральным йогуртом;
- полдник – груша, запеченная с медом;
- обед – теплый свекольник без желтков и зеленого лука, тушеная телятина;
- ланч – фруктовое желе;
- ужин – картофельные зразы с куриным фаршем.
Узнайте о правилах диеты при геморрое на каждый день — это пригодится в случае появления неприятного заболевания.
Можно ли во время беременности сидеть на диете для похудения? Можно, а иногда даже нужно. Подробности — тут.
Новая революционная диета Аткинса — прекрасный способ быстро сбросить вес. Узнайте о ней здесь: https://foodexpert.pro/diety/pohudenie/po-atkinsu.html
к оглавлению ↑
Рецепты народной медицины, одобренные врачами
Помочь правильному функционированию печени и желчевыводящих путей можно с помощью природных лекарственных средств.
Большой популярностью у больных, перенесших холецистэктомию, пользуется настой шиповника.
Благодаря высокому содержанию витамина C он оказывает общеукрепляющее и противовоспалительное действие.
Для его приготовления достаточно засыпать чисто вымытые плоды в термос, залить кипящей водой.
После того, как он настоится несколько часов, его пьют вместо чая или компота.
Существуют другие способы поддержания организма после операции:
- Чай из семян или травы расторопши. Чайную ложку подготовленного сырья заваривают стаканом крутого кипятка, настаивают в течение 20 минут. Пьют три раза в день по половине стакана. Иногда к расторопше добавляют мяту.
- Желудочно-кишечный сбор. Он состоит из равных частей ромашки, мяты, укропа, корневища аира и солодки. Этот сбор можно сделать самостоятельно или купить в аптеке.
Перед применением любого, даже самого безобидного рецепта народной медицины необходимо посоветоваться с врачом. Бесконтрольный прием лекарственных трав может стать причиной значительного ухудшения состояния.
Больше полезных рекомендаций по составлению диеты и правильного режима питания после операции смотрите на видео:
Хотя современная медицина постоянно развивается, единственным способом сохранить комфортную жизнь после холецистэктомии остается соблюдение диеты. Выполнение всех рекомендаций врача по организации питания поможет избежать возвращения боли и дополнительных хирургических вмешательств.
Источник
После любого оперативного вмешательства на органах брюшной полости требуется коррекция питания. Удаление желчного пузыря – это операция, после которой необходимо не просто слегка изменить меню на некоторое время или применить диету. Возникает необходимость пересмотреть само отношение к пище, сменить концепцию питания. Это тот случай, когда от правильного меню и распределения порций в течение дня напрямую зависит благополучие всей системы пищеварения.
Важно! Именно хорошо организованный распорядок питания в подавляющем большинстве случаев адаптирует ЖКТ к работе в новых условиях, помогает выработать новые пищеварительные рефлексы.
Основы питания
Выздоровление после операции по удалению желчного пузыря зиждется на нескольких фундаментальных постулатах:
- Режим приема пищи. Отныне и навсегда увеличивается количество трапез в течение дня. Питание проходит через примерно равные промежутки времени 5 – 8 раз в день. Цель такого нововведение – стимулировать выведение желчи в двенадцатиперстную кишку, предотвратить застой в протоках и их закупорку. Каждый прием пищи рефлекторно включает перистальтику этих путей, а поступление питательных масс в кишечник открывает сфинктер на границе желчного протока и двенадцатиперстной кишки.
- Количество пищи. Очень важно питаться по норме продуктов на сутки, не превышать ее. При частых приемах пищи размер порции обязательно снижают. В среднем за одну трапезу энергетическая ценность поглощенных продуктов составляет 200 – 300 Ккал. Превышение этих показателей неизбежно приведет к набору веса. Это чревато повышением нагрузки на пищеварительные органы и сердечно-сосудистую систему.
- Качественный состав еды. Диета после удаления желчного пузыря предусматривает меню с запретом или ограничением на прием некоторых продуктов (жирные, соленые, острые, консервированные, ненатуральные). Большие изменения претерпевает процесс приготовления блюд: предпочтение отдают варке и тушению, приготовлению на пару, а жаренье и копчение исключают.
Ограничения в самом широком диапазоне показаны в первые дни после удаления желчного пузыря. Со временем происходит расширение меню, питание становится разнообразным и снова приносит удовольствие.
Стационарный период реабилитации
На этом этапе за питанием прооперированного пациента внимательно следят медицинские работники. Поэтому нарушения встречаются редко. Для первичного заживления внутренних швов требуется минимальная активность в ЖКТ, поэтому в первые сутки питание не положено. Показано смачивание жидкостью слизистых в первые часы, полоскание рта, начиная с 7-го часа после удаления желчного пузыря, а затем питье (через 12 часов) небольшими дозами.
Диета после удаления желчного пузыря методом лапароскопии, коим проводится большинство операций, предусматривает быстрое восстановление активности, а значит, и потребность в питании.
Со вторых суток в меню пациента небольшие порции кашицеобразной пищи. Это могут быть жидкие каши на воде или картофельное пюре без молока и масла, овсяный или ягодный кисель (некислый), протертые отварные овощи. Диета в стационаре строгая, она – основа успешной реабилитации.
Амбулаторный период
Диета в этот период переходит под контроль самого пациента. Врач только дает рекомендации, что можно есть после удаления желчного пузыря на этом этапе, но не может отслеживать ни процесс приготовления, ни качество, ни периодичность. А между тем, меню выздоравливающего претерпевает изменения в сторону увеличения разнообразия.
Белки
В это время уже можно включить в меню кисломолочные продукты невысокой жирности, снятое молоко. Постепенно вводят рубленое мясо (без жира). Начинают с птицы: с тушки курицы или индейки снимают кожу с подкожным жиром, и тогда их мясо становится диетическим. Затем добавляют телятину, нежирную свинину и говядину.
Очень хорошим продуктом для диеты является конина – жир, даже скрытый в нем практически отсутствует, вкусовые показатели высокие. Это отличный источник полноценного белка, но в продаже встречается редко.
Другие виды мяса также допустимы при условии удаления жировых прослоек: крольчатина, баранина, лосятина, оленина, дичь после вымачивания. Использование субпродуктов во время диеты ограничивается печенью (после тщательного вырезания соединительной ткани и жира). Мозги употреблять запрещено из-за высокого содержания липидов.
Рыба на амбулаторном этапе диеты разрешена нежирная. Предпочтительны тресковые породы: треска, пикша, путассу, минтай, судак.
Углеводы
Употребление хлеба ограничивают 100 граммами в день. Его рекомендуют есть подсушенным или в виде сухарей. В составе хлеба пока не должно быть отрубей и дрожжей.
Овощи в амбулаторный период употребляют хорошо проваренными во избежание грубого воздействия на органы ЖКТ.
Сладости в меню после удаления желчного пузыря ограничены, но не запрещены: в чай добавляют сахар или мед. Категорически нельзя после операции шоколад, на амбулаторном этапе диеты даже черный (какао).
Жиры
Полностью исключать липиды из меню не следует: некоторые витамины без них просто не усваиваются организмом. Предпочтение отдают растительным жирам. Не обязательно использовать непременно дорогое оливковое масло – не всем нравится его вкус. Вполне можно употреблять подсолнечное или любое другое привычное. Главное, чтобы продукт был хорошего качества. Использование в питании небольшого количества постного масла в качестве заправки к овощам после удаления желчного пузыря принесет только пользу.
Источником липидов животного происхождения служат молочные продукты, даже с пониженным содержанием жира.
Таблица 1: Примерное недельное меню диеты раннего амбулаторного периода после операции удаления желчного пузыря
| Понедельник | |
|---|---|
| завтрак | каша из хлопьев овса на воде, чай с одной чайной ложкой меда, несдобное печенье типа галет |
| перекус | печеное яблоко |
| обед | вегетарианские щи, картофельное пюре, котлета рубленая паровая из говядины, компот из сухофруктов |
| перекус | творог обезжиренный, отвар шиповника |
| ужин | тушеные овощи, куриное мясо отварное, кисель |
| перед сном | йогурт натуральный |
| Вторник | |
| завтрак | белковый омлет из 2-х яиц, кофе со снятым молоком, сухарик |
| перекус | банан |
| обед | суп вермишелевый на слабом бульоне из мяса, тефтели, пюре из кабачков, компот |
| перекус | бутерброд с обезжиренным сыром, сладкий чай |
| ужин | треска отварная с овощным гарниром |
| перед сном | ацидофилин с медом |
| Среда | |
| завтрак | каша ячневая на снятом молоке, кофе заменитель на цикории с сахаром, сухое печенье |
| перекус | фруктовое желе |
| обед | Борщ на слабом бульоне, говядина тушеная с цветной капустой, компот |
| перекус | травяной отвар, сухарики |
| ужин | Паровые котлеты из путассу с картофельным пюре, овощной сок |
| перед сном | Творог с медом, разбавленный фруктовый сок |
| Четверг | |
| завтрак | вермишель с сыром и морковью, зеленый чай, галеты |
| перекус | печеное фруктовое ассорти |
| обед | суп из цветной капусты на мясном бульоне, кролик с гарниром из гречи, компот |
| перекус | отвар шиповника, бутерброд с сыром |
| ужин | Перец сладкий, фаршированный мясом, яйцом и рисом, фруктовый сок 50% |
| перед сном | ряженка |
| Пятница | |
| завтрак | Каша ячневая на снятом молоке, чай черный с медом |
| перекус | банан |
| обед | Суп рисовый на снятом молоке, котлеты с овощным гарниром, компот |
| перекус | кефир с медом, галеты |
| ужин | Творожная запеканка, чай |
| перед сном | Мятный отвар, сухарик |
| Суббота | |
| завтрак | Гречневая каша с яйцом, кофе со снятым молоком |
| перекус | груша печеная |
| обед | Суп на слабом костном бульоне с овощами, макароны по-флотски, компот |
| перекус | Творог с медом, чай |
| ужин | Зубатка отварная без кожи, картофельное пюре, травяной отвар |
| перед сном | йогурт натуральный с вареньем |
| Воскресенье | |
| завтрак | Бутерброд с сыром, творог обезжиренный, чай черный с медом |
| перекус | 50%-ный фруктовый сок, галеты |
| обед | Суп-пюре из тыквы со сметаной пониженной жирности, биточки паровые из манки, компот |
| перекус | йогурт с фруктами |
| ужин | Мясо индейки рубленое с тушеными овощами, зеленый чай |
| перед сном | Травяной отвар, галеты |
После реабилитации
Дальнейшая жизнь подарит здоровье и новые гастрономические возможности диеты. В первые полгода происходит практически полная адаптация организма к жизнедеятельности без желчного пузыря. За это время создается алгоритм рефлекторной перистальтики и продвижения желчи. Протоки формируются в нужном размере и больше не расширяются.
На восстановительном этапе возможны редкие исключения из правил диеты – тестирование организма на прием тех или иных продуктов. По реакции организма решается вопрос о введение блюда в меню или исключении.
Важно! Первый прием любого продукта проводят в минимальном количестве – буквально чайную ложку. Тогда бурная реакция маловероятна. Увеличение порции проводят медленно.
Самое главное в этот период – соблюдение режима питания. При кажущемся благополучии большие промежутки времени между приемами пищи могут обернуться желудочно-кишечным расстройством, и то и приступом печеночной колики. К этому времени дробное питание уже не воспринимается как неудобство или часть диеты – оно становится элементом образа жизни. Организм функционирует в установленном режиме, человек чувствует себя здоровым.
Таблица 2: Продукты для диеты после удаления желчного пузыря в зависимости от срока после операции
| Продуктпериод | 1 – 1,5 месяца | до 6 — 12 месяцев | от года |
|---|---|---|---|
| крупы | дробленые, измельченные, хорошо разваренные в виде каш и отваров | Каши жидкие и вязкие | Каши и рассыпчатые гарниры |
| Макаронные изделия | разрешены | ||
| картофель | жидкое пюре | отварной и пюре | отварной и запеченный |
| овощи | термически обработанные и измельченные в пюре | Тушеные мелко нарезанные, изредка натуральные | В любом виде, кроме жареных (только в исключительных случаях) |
| фрукты | в виде пюре после запекания | натертые натуральные | В любом виде (кроме кислых сортов – нужно подслащать) |
| мясо | нежирное, рубленое, отварное, бульон разбавленный или вторичный | Нежирное метко нарезанное отварное или тушеное | Запеченное без жира в фольге, тушеное или отварное куском |
| рыба | тощих сортов, рубленая, отварная, бульон запрещен, соленая и копченая запрещена | отварная, тушеная, припущенная кусками, с бульоном | изредка допускаются жирные сорта, свежепросольная |
| молочные продукты | Нельзя: масло, сметану, твердый и плавленый сыр | Разрешены: твердый сыр с невысокой жирностью, творог, иногда сметана как добавка к блюдам (пониженной жирности), кисломолочные напитки, снятое молоко | Можно все продукты с невысоким содержанием жира |
| специи и вкусовые добавки | можно соль в небольшом количестве | петрушка, укроп, мята разрешены в качестве добавки в горячие блюда, чеснок только в отварном виде, острый перец и горчица не рекомендуются | в минимальных количествах вводят в рацион |
| напитки | вода без газа, фруктовые соки, наполовину разведенные водой, чай | травяные отвары, иногда натуральные соки, некрепкий кофе с молоком (нежирным) | В качестве исключения – некрепкие спиртные напитки (редко и немного) |
| сладости | разрешены: мед и сахар в небольших дозах, сухофрукты; запрещены: сдобная выпечка, торты, шоколад, какао | ||
Таким образом, питание после удаления желчного пузыря становится предметом пристального внимания человека, перенесшего операцию. При правильной организации рациона, осторожном подходе и анализе реакций организма к концу первого года ограничений остается мало.
Все ограничения первых периодов приводят организм в состояние практического здоровья, становятся частью образа жизни. Это и есть путь к выздоровлению.
Полезное видео: Диетическое питание после холецистэктомии
Источник