Симптомы гастрита желудка с хеликобактер пилори

Симптомы гастрита желудка с хеликобактер пилори thumbnail

Гастрит – заболевание, носящее воспалительный характер слизистой желудка. Пищеварительная система любого современного человека подвержена упомянутой болезни. Неправильное питание – главная причина возникновения гастрита. Появилась возможность вылечить гастрит, чтобы не мучиться пожизненно. Не стоит затягивать поход к врачу. Рассмотрим виды патологии.

Две стадии гастрита возникают друг за другом. Первая стадия – острый гастрит. Появляется резко, сопровождается резкими болями в желудке, тяжестью, тошнотой и рвотой, изжогой, отрыжкой кислой, головокружением или недомоганием. Такой гастрит вызывается неправильным питанием, употреблением алкоголя в больших количествах, по причине приёма лекарственных средств либо острой инфекции.

Вторая стадия – хронический гастрит. Преимущественно хронический гастрит переходит из первой стадии – острого гастрита. Сопровождается тошнотой после еды, неприятным запахом изо рта, метеоризмом, поносом или запором. Во время хронического гастрита человек мучается перечисленными признаками в период обострения болезни. Гастрит без хеликобактера практически не встречается.

Ко второй стадии относится хеликобактерный гастрит. Вид заболевания вызывается бактерией, напоминающей спираль. Микроб носит название хеликобактер пилори. Микроорганизм попадает в желудок и двенадцатиперстную кишку. По слизистой оболочке желудка бактерия с лёгкостью передвигается по стенкам органа.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Действие хеликобактер пилори

Когда бактерия хеликобактер пилори попадает в желудок, начинает быстро продвигаться при помощи жгутиков, пробирается сквозь слизистый слой, защищающий желудок и осваивается на стенках. После оседания на поверхности бактерия вырабатывает уреазу. Начинается скапливание аммиака, что повышает кислотность. Клетки слизистой усиливают секрецию гастрина, пепсина и соляной кислоты.

Бактерия хеликобактер пилори

Бактерия в свою очередь вырабатывает муциназу, протеазу и липазу, что приводит к распаду защитной слизи желудка. Потом пепсин и соляная кислота с лёгкостью проникают в слизистую желудка, начинается разъедание незащищённой слизистой, провоцируя воспаление, ожог или язву.

Диагностика

Определяя присутствие в организме болезнетворных бактерий, проводят специальные тесты.

Во время цитологического исследования проводят эндоскопию. Берут мазок и биоптаты из слизистой оболочки желудка. Биоптаты берут там, где больше прочего видны отклонения от нормы. В основном, бактерия хеликобактер обитает в центре скопления слизи.

Благодаря исследованию определяются три главных стадии заражения хеликобактер пилори. Если выявили меньше 20 тел бактерий, считается, что налицо слабая обсеменённость. Подобный диагноз не даёт повода для переживания за здоровье. Дополнительно исследуют клеточное проникновение микроорганизмов.

Метод исследования даёт возможность косвенно судить о характере степени заболевания. Благодаря методу возможно узнать рост клеток в слизистых, метаплазии и дисплазии, выявить злокачественные образования. Структуру слизистых оболочек цитологическое исследование не изучает.

Уреазный тест находят наиболее эффективным исследованием, он построен на активности бактерий. При проведении мероприятий тест точно определяет, в каком состоянии находится слизистая оболочка желудка. Взятый при эндоскопии биоптат используют в указанном тесте. Крайне редко уреазный тест показывает ложный или отрицательный результат. Если подобное произошло, возможно, гастрит, вызванный бактериальной инфекцией, слабо выражен.

После проведения лечения от бактериальной инфекции обычно проводят повторные тесты и исследования. Врач вправе назначить повторный курс терапевтического лечения, чтобы избежать рецидива заболевания.

Дыхательный тест помогает определить, насколько сильно бактерии заполонили слизистые оболочки. Тест является атравматичным и безопасным. Его проводят на пустой желудок. Вначале испытатель берет пробу воздуха, выдыхаемого пациентом. Потом пациент выпивает жидкость, где имеется меченая мочевина, и повторно дышит в трубочку.

Анализ крови у больного

Чтобы диагностировать заражение микроорганизмами, проводят иные методы исследований. К примеру, иммунобиологический и микробиологический. Для анализов по озвученным методикам берут кровь, кал, результаты проведённой эндоскопии, исследование дыхания.

Причины заболевания хеликобактерным гастритом

Заболевание обнаруживает инфекционный характер. Считается крайне распространённым заболеванием на земле, по данным учёных выявлено 60% людей, страдающих хеликобактериозом.

Главная причина заболевания

Долго считалось, что ни один микроб или бактерия не в состоянии приспособиться и выжить в желудке из-за желудочного сока и соляной кислоты. Если у человека выявлялся гастрит или язва, это не связывалось с наличием микроорганизмов, обитающих в слизистой среде желудка. Считались причинами нервы, употребление в пищу жирной, острой, маринованной еды. Винили алкоголь, табачные изделия. При употреблении перечисленного в больших количествах происходит повышение кислотности, «взбесившийся» желудочный сок разъедает слизистую оболочку желудка, возникают гастриты и язвы.

Благодаря уже устаревшей теории, ощутимо обогатились компании, выпускавшие лекарственные препараты для понижения кислотности. Уровень кислотности понижался у больных во всем мире, но численность заражённых росла, причём болезнь молодела ежегодно.

Причина скрывалась в желудке. Пока учёные разбирались и придумывали теории заболеваний, хеликобактер спокойно жил и размножался в желудках, вызывая вред.

Заражение здорового человека от больного происходит просто. Часто виной становится контактно-бытовой способ: использование посуды, предметов гигиены заболевшего человека, грязные дверные ручки туалета. При поцелуе вполне возможно заразиться хеликобактериозом. Во время поцелуя происходит обмен слюной и микробами, присутствующими в слюне. Хеликобактер не исключение, микроб обитает в налёте на зубах и в слюне. Несложно подцепить хеликобактер пилори, к примеру, во время прохождения исследования эндоскопией, если аппарат плохо обработан.

Население планеты плотное и интенсивное, тяжело уберечься от хеликобактерий и заражения. Люди находятся в зоне риска заражения и хеликобактериоз определяют как «семейное заболевание».

Читайте также:  Как нужно питаться при гастрите и язве желудка

Поведение хеликобактера

Когда хеликобактер попадает в организм человека, микроб двигается в сторону желудка, любимое место обитания микроорганизма. Микроб защищён от желудочного сока ферментной оболочкой. Оболочка обезвреживает кислоту, бактерия с лёгкостью выживает в кислотной среде желудка. С помощью жгутиков микроб пробирается через слизь, характерную стенкам желудка, и стремится к париетальным клеткам, избегая кислоты.

Потом бактерия просто поедает освоенные клетки, испаряя ядовитые продукты. В итоге нейтрофилы оживают, чтобы навести порядок. Они появляются из кровеносных капилляров и ловят злонесущий микроб. В конце концов, хеликобактер окажется пойман и съеден, но клетки, испорченные бактерией, тоже уничтожаются.

Защитная слизь в поражённом участке уже повреждена, и соляная кислота, попадая сюда, способствует воспалительному процессу и образованию дефекта. Теперь понятна причина появления язв и гастритов. Обычно хеликобактер пилори обитает в пилорическом отделе желудка и в начале двенадцатиперстной кишки. В указанных местах часто удаётся обнаружить гастрические заболевания.

Симптомы заболевания

Проявление язвы при хеликобактериозе грозит далеко не всем. Помогают бактериям факторы: неправильное питание, алкоголь, курение и чрезмерное испытание нервной системы.

Хронический хеликобактерный гастрит способен развиться у каждого. Выделяют три стадии заболевания. Для первых двух стадий характерны симптомы:

  • Боль в области эпигастрии. Обычно боль появляется спустя два – три часа после приёма пищи.
  • Нормальный либо повышенный аппетит.
  • Кислая отрыжка.
  • Изжога.
  • Появление запоров.

Последняя стадия болезни с хеликобактер пилори характеризуется проявлениями:

  • Тяжесть желудка;
  • Отсутствие аппетита;
  • Боли в желудки тупые;
  • Диарея;
  • Повышенное чувство жажды;
  • Проявление металлического привкуса во рту;
  • Отрыжка разных видов: воздухом, съеденной пищей или тухлым;
  • Потеря в весе;
  • Тошнота;
  • Заеды – случается, в уголках рта появляются трещины.

Если бактериальный гастрит пришёлся на двенадцатиперстную кишку, наблюдаются симптомы:

  • Отрыжка с присутствием желчи;
  • Горечь во рту;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Боль в правой части подреберья.

Хронический хеликобактерный гастрит в дальнейшем переходит в язву. Болезни определяют пациентов в группу повышенного онкологического риска.

Лечение и профилактика хронического гастрита

Хронический гастрит лечат двумя способами: медикаментозно и народной медициной. Оба вида лечения хороши по-своему и несут положительные результаты. Не стоит лечиться исключительно народными средствами, хронический гастрит – болезнь серьёзная, вероятны осложнения. Стоит показаться врачу-гастроэнтерологу.

Лекарства при гастрите

Врачи при медикаментозном лечении гастритов применяют антибиотики. Сюда относятся препараты:метронидазол, трихопол, амоксициллин, кларитромицин. Препараты понижают прогрессию соляной кислоты желудка. Лечение длится от 7 до 14 дней. В большинстве случаев (примерно 90% болеющих) полностью избавляются от бактерий и инфекционной болезни. Если лечение не дало положительных результатов, назначается дополнительный курс лечения в 7 дней, иными лекарственными препаратами.

Лишь врач вправе назначить определённое лечение гастрита для пациента индивидуально после прохождения ряда обязательных медицинских анализов.

Народные методы лечения

С утра перед завтраком нужно выпить стакан чистой воды, это помогает организму избавиться от шлаков и токсинов. Питаться небольшими порциями и хорошо пережёвывать пищу. Диета – главное правило народной терапии. В пищу употреблять лучше супы и молочные каши. Полезно пить зелёный чай.

Рассмотрим наиболее распространённые и проверенные рецепты народной медицины, применяемые при гастрите:

  • Морковный сок. Помогает при лечении хронического гастрита, нужно пить 3 недели на пустой желудок.
  • Картофельный сок. 1/3 стакана выпивается за час до еды трижды в день.
  • Овсяный кисель. Обволакивает стенки желудка и смягчает боль.
  • Лист подорожника. Если уровень кислотности низкий, требуется съедать зелёный лист раз в день.
  • Алоэ. Если мучают запоры при хроническом гастрите, рекомендуется принимать растение по 2 чайные ложки трижды в день перед едой. Такой вид лечения длится месяц.
  • Яблоки.
  • Тёплый растворенный мёд. Принимают не больше 200 г в день.

Профилактика

Если человек не болен гастритом и не хочет заболеть, потребуется, в первую очередь, вести здоровый образ жизни, правильно питаться и оставаться аккуратным во время приёма любых лекарственных средств. Если появились симптомы гастрита, рекомендуется скорее обратиться к врачу, чтобы правильно диагностировать болезнь и назначить соответствующее лечение.

Для профилактики хеликобактерной инфекции можно ежедневно пить сироп шиповника в размере 1 чайной ложки. Эффективное средство употребляют на протяжении месяца. После месяца приёма сиропа делают перерыв в течение двух недель. И если возникла необходимость возобновить приём в целях профилактики, курс повторяют.

Требуется непременно соблюдать правила личной гигиены. Перед едой – мыть руки, после посещения туалета – мыть руки, грязную посуду и полотенца никогда не использовать. Нельзя использовать чужие предметы личной гигиены. Если у члена семьи была обнаружена хеликобактерная инфекция, остальным членам семейства тоже необходимо пройти медицинское обследование на выявление хеликобактер пилори.

Источник

Чаще всего хеликобактер пилори заражают желудок и двенадцатиперстную кишку.Спиралевидная бактерия Хеликобактер Пилори обитает преимущественно в желудке и двенадцатиперстной кишке. Длительное время микроорганизм может не проявлять свою жизнедеятельность. При наличии осложнений возникают отклонения в работе иммунной и пищеварительной системы.

Заболевания, спровоцированные данным видом бактерий, должны лечиться по определенной схеме. Избавиться от микроорганизмов довольно сложно, но правильная тактика лечения создаст стойкую ремиссию. Самым опасным последствием заражения вредоносными бактериями является рак органов пищеварения (кишечника или желудка). Снизить риск негативного влияния можно только своевременной профилактикой и соблюдением правил личной гигиены.

Читайте также:  Можно есть изюм при гастрите желудка

1. Хеликобактер пилори – что это такое?

Хеликобактер Пилори – разновидность вредоносной бактерии, которая в определенном количестве присутствует в организме человека. При хорошем иммунитете микроорганизмы не размножаются и не провоцируют патологические процессы.

Снижение защитных функций организма и нарушение микрофлоры становится идеальной средой для активной жизнедеятельности данного типа бактерий. Основное их действие направлено на поражение слизистых оболочек пищеварительного тракта.

Особенности Хеликобактер Пилори:

  • бактерии концентрируются в пилорическом отделе желудка;
  • микроорганизмы устойчивы к кислой среде желудочного сока и другим факторам;
  • бактерии легко перемещаются по слизистым оболочкам пищеварительного тракта и способны закрепляться на них специальными жгутиками;
  • негативное воздействие бактерий направлено на клетки пищеварительного тракта (микроорганизмы провоцируют серьезные заболевания, связанные с процессами переваривания и усвоения пищи);
  • осложнением патологий, спровоцированных Хеликобактер Пилори, может стать рак желудка;
  • заразиться бактерией можно при осуществлении диагностических процедур (если инструменты не прошли полноценную обработку), при употреблении загрязненных продуктов питания и воды, а также при несоблюдении правил личной гигиены.

2. Симптомы Хеликобактер Пилори

Основным симптомом заражения Хеликобактер Пилори считается регулярное проявление болей в области желудка. В большинстве случаев дискомфорт возникает на фоне ощущения голода. После употребления пищи болевой синдром снижает свою интенсивность. Боль может провоцироваться жирными, жареными или острыми блюдами. Такие варианты пищи начинают плохо перевариваться. Последствием становится регулярная тошнота и тяжесть в желудке.

Наличие других симптомов заражения зависит от степени прогрессирования воспалительного процесса.

Другие симптомы:

  • Частое жжение в пищеводе симптом заражения хеликобактер пилори.вздутие живота;
  • тяжесть в желудке;
  • регулярная отрыжка;
  • неприятный запах изо рта;
  • потеря аппетита;
  • метеоризм;
  • изжога;
  • постоянная тошнота;
  • белый налет на языке;
  • кишечные расстройства;
  • кислый привкус во рту;
  • приступы рвоты;
  • регулярные запоры;
  • голодные боли.

3. Механизм появления симптомов на коже

Нарушение функционального состояния пищеварительного тракта напрямую связано с состоянием кожных покровов. Данный нюанс является причиной возникновения различных кожных реакций при заражении Хеликобактер Пилори. Провоцирующим фактором является токсическое поражение организма продуктами жизнедеятельности бактерий. Кожные проявления могут возникать в виде угрей, дерматита, акне и других патологий, сопровождающихся образованием прыщей и покраснений эпидермиса.

Механизм появления симптомов:

  • нарушение процесса всасывания полезных веществ провоцирует нехватку аминокислот и витаминов;
  • снижение защитных свойств кожных покровов;
  • происходит усиление секреции кожного сала;
  • организм пытается вывести токсины через поры;
  • последствием становится активное размножение бактерий в эпидермисе.

4. Кожные признаки заражения бактерией

К числу распространенных кожных проявлений Хеликобактер Пилори относятся акне, розовые угри и себорейный дерматит. Данные патологии имеют собственную симптоматику и механизмы развития. Основной причиной их проявления считается воздействие токсичных продуктов жизнедеятельности бактерий на эпидермис.

Розовые угри

На фото показаны симптомы хеликобактер пилори: прыщи на лице.Локализация кожных реакций при розовых угрях наблюдается в области лба, подбородка и щек. Высыпания могут иметь разную интенсивность и внешний вид. Прыщи представляют собой небольшие образования с плотной консистенцией.

При отсутствии терапии воспалительный процесс может распространиться на слизистые оболочки органов зрения. У пациента возникнет склонность к конъюнктивиту.

Акне

Акне представляют собой небольшие образования, развитие которых начинается с розового пятна. При увеличении его размера формируется стержень с гнойным содержимым. Вскрытие гнойника возникает самопроизвольно. На месте гнойного образования появляется характерная корка. Акне может стать причиной наличия на коже синеватых пятен, избавиться от которых будет крайне затруднительно.

Себорейный дерматит

Отличительной особенностью себорейного дерматита является образование на коже скул, лба, бровей и носогубных складок характерных красных пятен. При прогрессировании патологии на их месте формируются желтые бляшки. Образования доставляют дискомфорт шелушением и зудом. Себорейный дерматит может стать причиной развития других кожных заболеваний.

5. Аллергические реакции

Склонность к аллергическим реакциям считается распространенным осложнением при заражении Хеликобактер Пилори. Патогенные микроорганизмы могут спровоцировать атопический дерматит, хроническую форму крапивницы, пищевую аллергию. Обусловлен такой фактор токсичностью продуктов жизнедеятельности бактерий.

Повышает риск аллергии наследственные аутоиммунные заболевания, бронхиальная астма и врожденные болезни пищеварительной системы.

Причины аллергии, спровоцированной Хеликобактер Пилори:

  • повышенный выброс воспалительных медиаторов;
  • воспаление внутренней оболочки органов пищеварения под воздействием вредных токсинов;
  • повышение проницаемости капилляров пищеварительного тракта;
  • усиление процесса выброса гистамина и гастрина.

6. Симптоматическое лечение кожных проявлений

Лечение заболеваний, спровоцированных Хеликобактер Пилори, подразумевает длительную и комплексную терапию. Купирование симптомов патологического процесса не является подтверждением остановки жизнедеятельности микроорганизмов. Длительное время бактерии могут находиться в «спящем режиме». Если терапия была проведена неполноценно, то малейший провоцирующий фактор станет причиной восстановления активности вредных микроорганизмов.

Лечение включает в себя прием определенных медикаментов и некоторых рецептов альтернативной медицины.

Медикаментозное лечение

Перед началом терапии пациент обязательно должен пройти комплексное обследование. Существует несколько общепринятых схем терапии, каждая из которых имеет свои нюансы. Важную роль играет степень поражения пищеварительного тракта, наличие осложнений, дополнительные воспалительные процессы.

Примеры медикаментов:

  • Самолечением при заражении Хеликобактер Пилори заниматься категорически запрещено.антибактериальные средства (Амоксиклав, Кларитромицин, Азитромицин);
  • блокаторы протонной помпы (Нольпаза, Омез, Омепразол);
  • гастроцитопротекторы (Бисмол, Бисмофальк, Вентрисол);
  • гистаминоблокаторы (Фамотидин);
  • антисекреторные средства (Зоран, Гистодил, Ранигаст);
  • средства, защищающие слизистые оболочки органов пищеварения (Алмагель);
  • препараты висмута (Де-Нол).
Читайте также:  Гастрит нижних отделов желудка

Народные средства

Рецепты альтернативной медицины допустимо использовать только в качестве дополнения к основной медикаментозной терапии. Растительные компоненты помогут повысить защитные функции пищеварительной системы и организма в целом.

Перед применением народных средств следует исключить наличие аллергической реакции на отдельные компоненты.

Примеры народных средств:

  • льняное семя (ингредиент отварить в течение пяти минут, воды надо брать минимальное количество, после отваривания заготовку надо профильтровать, получившуюся слизистую массу принимать по столовой ложке перед каждым употреблением пищи);
  • настой из травяного сбора (соединить в равных пропорциях тысячелистник, зверобой, чистотел и ромашку, четыре столовых ложки смеси залить 500 мл кипятка, настоять средство в течение нескольких часов, принимать настой следует небольшими порциями перед каждым употреблением пищи);
  • отвар из корневища аира (сухую заготовку залить кипятком, на четыре столовых ложки ингредиента понадобится 500 мл воды, настоять средство несколько часов, принимать по 50 мл за тридцать минут до употребления пищи).

Видео – Когда необходимо лечение Хеликобактер пилори?

7. Механизм повреждения слизистой желудка

Хеликобатер Пилори нарушает функциональное состояние желудка. Защитные свойства слизистых оболочек снижаются до критичных показателей. В кровь начинают поступать вредные вещества в большом количестве. Последствием жизнедеятельности бактерий становится нарушение уровня гормонов, отвечающих за стимулирование перистальтики органов пищеварения. Происходит серьезное отклонение в моторике желудочно-кишечного тракта.

Механизм повреждения слизистой оболочки желудка:

  • вытеснение полезных микроорганизмов из пищеварительной системы;
  • провоцирование дисбактериоза;
  • атрофия слизистых оболочек;
  • образование на слизистых оболочках язв;
  • снижение секреции желудочного сока;
  • поражение органов пищеварения и развитие хронических заболеваний (гастрит, язвенная болезнь, рак кишечника или желудка).

Как хеликобактер проникает в слизистую желудка.

Чем опасна бактерия, как происходит механизм поражения эпителия

Хеликобактер Пилори может спровоцировать не только патологии пищеварительной системы, но и отклонения в работе всего организма. К числу осложнений относятся язвенная болезнь, образование злокачественных опухолей в органах пищеварения, сепсис желудочно-кишечные кровотечения. При отсутствии адекватной терапии повышается риск аутоиммунных отклонений (железодефицитная анемия, аллопеция, атопический дерматит).

Бактерии могут стать причиной атеросклероза сосудов головного мозга, болезни Рейно и сосудистой формы мигрени.

8. Последствия игнорирования лечения

Отсутствие адекватной терапии Хеликобактер Пилори может стать причиной серьезных осложнений. Самыми распространенными последствиями жизнедеятельности данного вида бактерий считаются рак желудка, язвенная болезнь и склонность к аллергии. Такие патологии принимают хроническую форму, а некоторые из них создают угрозу для жизни пациента. Например, прогнозы при злокачественных образованиях в пищеварительной системе в большинстве случаев крайне неблагоприятны.

Язвенная болезнь

Хеликобактер Пилори является главным провоцирующим фактором для язвенной болезни. Развитие воспалительного процесса происходит ускоренными темпами. При отсутствии своевременной терапии возникает риск прободной язвы. Основным симптомом заболевания являются болевые ощущения в органах пищеварения. Обращение к врачу нельзя откладывать, если появились голодные боли, возникающие через несколько часов после употребления пищи. Характерным признаком язвенной болезни считается болевой синдром в зоне желудка, проявляющийся преимущественно в ночное время суток.

Рак желудка

Самым опасным последствием жизнедеятельности патогенных микроорганизмов считается рак желудка. Провоцирующим фактором в данном случае является отсутствие терапии гастрита. Заболевание приобретает хроническую форму и становится причиной метаплазии. В медицинской практике такая патология считается предраковым состоянием. Второй причиной рака кишечника является осложнение язвенной болезни. Опасность рака заключается в длительном бессимптомном развитии и проявлениях, напоминающих другие заболевания пищеварительной системы.

Аллергия

Хеликобактер Пилори в значительной степени снижает защитные функции организма. У пациента появляется склонность к аллергическим реакциям. Распространенным последствием становится атопический дерматит. При таком заболевании высыпания появляются на любой части тела. Кожные реакции сопровождаются зудом и нагноением (при загрязнении ран).

9. Профилактика

Профилактика заражения Хеликобактер Пилори заключается в соблюдении правил личной гигиены. Бактерии попадают в организм через пищу, воду, предметы пользования других людей. Второй важный нюанс – необходимо внимательно следить за состоянием иммунитета. При хороших защитных функциях организма риск заражения в значительной степени снизится.

Другие меры профилактики:

  • исключение использования чужих средств личной гигиены;
  • отказ от вредных привычек (активное и пассивное курение относятся к причинам повышения риска заражения вредоносными микроорганизмами);
  • исключение употребления загрязненных овощей, фруктов, воды;
  • укрепление иммунной системы (прием витаминов, активный образ жизни);
  • соблюдение правил здорового питания (в рационе должны отсутствовать продукты, оказывающие негативное воздействие на пищеварительную систему);
  • соблюдение правил личной гигиены.

При подтверждении заражения Хеликобактер Пилори необходимо следовать всем рекомендациям врача. Курс терапии не должен прекращаться преждевременно, даже при облегчении состояния пациента.

Результат лечения обязательно должен быть закреплен. После терапии необходимо соблюдать все меры профилактики. Повторное заражение бактериями может спровоцировать болезни, создающие угрозу для жизни пациента.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник