Сколько лежат в реанимации после удаления желчного пузыря
Мне удалили 7 лет назад лапароскопией, из реанимации на следующий день в палату перевели, сказали сразу вставать и ходить начинать. Я встала, вышла на улицу и уехала домой с мужем к дочке (ей 1,5 месяца было), через пару часов вернулась, так каждый день ездила, через неделю выписали. Не бойтесь, удачи маме!
25.10.2012 14:18:53, Тапка
Мне удаляли желчный 5 лет назад. В Мск. в 31 больнице, планово. Лапароскопически.
Ничего страшного. Это уже после операции 🙂 А до, тоже переживала.
Хорошо, что планово, т.к. в острый период, больше осложнений.
После операции в палату интенсивной терапии, там до утра. Затем переводят в обычную.
Девочки помоложе перенесли легче. Все в тот же день уже вставали и в туалет на утку на стуле ходили.
Мне на тот момент было 53 года. Наркоз дался тяжеловато, но он у меня и не первый 🙁 такой, да и вкатили мне повышенную дозу, т.к. я почему-то не отрубилась, когда надо было.
Но на следующий день я уже ходила, и даже в столовую.
В послеоперационную палату пустили близких ко всем. Но на чуть-чуть. А потом я и сама не хотела, чтобы ко мне поднимались в палату, и спускалась вниз.
Ухода никакого и не требовалось!
Во вторник сделали, в пятницу я была дома, в следующий вторник сняли швы.
С пациентом ДО операции обязательно общается анестезиолог. так вот ему надо все рассказать, про сосуды, сердце и пр. И, проникновенно, глядя в глаза, сказать: “Доктор, сделайте хороший наркоз, я Вам буду ОЧЕНЬ благодарна”.
Все благодарности ПОСЛЕ операции. Врачи сами приходят и подставляют карманы или папочки, в которые кладут конверты.
Еще, нам при поступлении, вернее, когда уже точно оговаривалась дата, велели колоть какой-то крове разжижающий препарат. Его надо было начинать колоть еще дома.
Эластичные бинты для ног – перед операцией бинтовать.
И, дома побрить все. Мне не сказали, а там побрили так… что врачи удивлялись, кто надо мной так поиздевался.
24.10.2012 14:54:23, litana
Мне удаляли лапароскопически. После операции привезли в палату. К вечеру этого дня я встала и пошла в туалет. На четвёртый день вернулась домой с кучкой камней в мешочке. На 10-й вышла на работу. Уход был не нужен:)
Так что если у вашей мамы нет каких-то сложных хронических заболеваний, то всё не так и страшно. Судя по вашему возрасту, указанному в вашей реге, маме вашей не 80 лет. И наверяка даже не 70
24.10.2012 14:00:31, 1637
спасибо, нет маме 55, но есть нюансы (кардио, неврология) + полгода назад внезапно умер папа от болячки, о которой никто не знал, поэтому сейчас очень тревожно по любому поводу.
24.10.2012 14:10:38, Убывающая Луна
пару лет назад маме делали. лапароскопия, от наркоза отошла легко, восстановилась быстро, после операции (но была экстренная, а не плановая) нас пустили. Серьезного ухода не помню – довольно быстро можно вставать, через 10, кажется, дней – домой.
24.10.2012 13:49:24, kak_ogurets
Бабушке делали в 85 лет, причем не лапароскопией, а полостной операцией (что тяжелее). После операции ее сутки держали в реанимации (более молодых привозили через 3 часа в палату, но тут возраст). Тем, кого привозили, от наркоза было не очень хорошо несколько часов, тошнило (говорят что люди с вредными привычками переносят наркоз легче, чем некурящие-непьющие:). В нашей палате можно было договориться на сиделку на сутки или самим на стульчике посидеть. Приходить тоже в любое время, только у главврача подписать пропуск. Обычно никто не возражает, так как персонал занят, а такой помощник может за капельницей присмотреть или судно подать.
После лапароскопии быстро встают, бабушка только на 3-й день начала.
Ознакомьтесь с диетой, первый год после операции иногда бывает трудным. Бабушка, помнится, не могла есть многое из привычных блюд, огорчалась, боли бывали. Зато потом забыла о проблемах и прекрасно себя чувствует (ттт).
24.10.2012 12:57:11, Чернобурка
У меня удаляли тете. Возраст на тот момент был – около 65 лет. Все прошло нормально, в реанимации она отлежала только часа 3, потом перевели в палату. Так как состояние было стабильное, то к ней пускали в часы посещений, рядом лежала женщина с каким-то осложнением – родственнице выписали пропуск на все время.
На счет наркоза – все очень индивидуально, у кого-то без последствий проходит, кому-то плохо (я пример этого, любой общий наркоз вызывает определенные последствия), если маме ни разу не делали никаких операций, то, наверное, это непредсказуемо.
Еще могу что посоветовать – ее, наверное, положат заранее, хотя бы на день, так вот, Вы все узнайте у тех, кто лежит уже какое-то время. Тетя моя специально договаривалась с медсестрой одной за небольшую денежку – в палате сразу сказали, с кем, чтобы та посидела рядом с ней в палате до конца дня, после того, как ее переведут из реанимации. Та сидела, кормила ее, обтирала, помогала с другими вопросами. Но, по словам тети, она ей только мешала 🙂 – очень спать хотелось, а медсестра много говорила …
Не переживайте, от души желаю Вам и Вашей маме скорейшего выздоровления!
24.10.2012 12:30:44, Мелисса
Все будет хорошо, моим родным такую операцию делали – вплоть до прабабки, ей около 80 было тогда.
Недавно свекровь оперировали по другому вопросу, ее коллеги по палате были в основном с желчными. Назавтра все вставали и сами себя обслуживали по всем вопросам – поесть, умыться, туалет и т.д., да и просто разгуливали для потрындеть.
Точно в реанимацию повезут? после простых привозят сразу в палату, если все ок, уточните, чтоб зря не нервничать. В реанимацию не пускают.
В первый день точно лучше быть рядом, когда будет в палате. Обычно это разрешают.
От хорошего наркоза относительно здоровые люди отходят просто – открыл глаза и в порядке. Вот свекровь так и отходила. Ну вставать нельзя первые часы, ну и не надо.
Скорее всего будет лапароскопия, так и швов то особо не будет.
диету соблюдать строго, это уж врач скажет
24.10.2012 12:26:52, Мадам Шредингер
а у нас тут и диеты толком нет никакой. Всё поотменяли…
Понятно. что тяжёлую и жирную пищу в первые дни есть не стоит. А дальше можно есть всё и ориентироваться на свои ощущения.
24.10.2012 14:02:47, 1637
Там есть ограничеия на жирное и рекомендации по режиму питания.
25.10.2012 00:11:24, Мадам Шредингер
Насчет реанимации – зависит от больницы, нередко ВСЕХ больных после полостной операции преводят в реанимацию – кого на сутки, кого на 2-3 часа.
К лапароскопической операции это не относится, конечно.
24.10.2012 12:29:02, маугленок
спасибо, надеюсь на лапару и знакомого зав.отделением
24.10.2012 14:52:49, Убывающая Луна
Источник
Желчный пузырь является важным органом пищеварительной системы человека. Воспалительные процессы, возникающие в данном органе, во многих случаях не поддаются традиционному медикаментозному лечению. В таких ситуациях желчный пузырь удаляют. Операцию холецистэктомии проводят в том случае, если в органе обнаружено множество твердых и мелких камней. Полостная операция проводится при выявлении воспалительного процесса и при наличии противопоказаний для проведения лапароскопии.
Операция по удалению желчного пузыря
Существует несколько способов операции по удалению желчного пузыря. Одним из них является лапароскопия. Этот вид операции проводится специальным аппаратом, который называется лапароскоп. Лапароскопия относится к современному и щадящему методу удаления желчного пузыря.
Преимущества лапароскопии
Данный вид хирургического вмешательства имеет ряд положительных сторон в сравнении с обычной полостной операцией. К ним относится:
- При проведении процедуры разрез в брюшной полости делаться не будет. Проводят ее методом нескольких проколов, которые по размерам не превышают одного сантиметра.
- Отсутствие последствий после проведенной операции.
- Реабилитационный период в стационаре длится три дня.
- После операции пациент не ощущает сильной боли, поэтому отсутствует необходимость употребления сильного наркотического болеутоляющего препарата.
- Организм восстанавливается полностью за две недели, при проведении полостной операции этот период может занять два месяца.
Недостатки лапароскопии
Операция по удалению желчного пузыря методом лапароскопии имеет некоторые противопоказания проведения. Лапароскопический метод не рекомендуется проводить тем людям, которых беспокоят различные заболевания органов дыхательной системы.
Ряд противопоказаний при проведении лапароскопии:
Заболевания сердца
- Сбои в работе сердца и легких.
- Беременность. Операция противопоказана на последнем триместре.
- Неспособность крови к свертыванию.
- Лишний вес.
Больному рекомендуется пройти тщательное медицинское обследование. Это необходимо для определения возможных причин, которые могут негативно сказаться на организме после операции.
Длительность операции по удалению желчного пузыря
Чтобы определить, сколько времени будет занимать операция от начала (подготовительного этапа) и до завершения (заключительного этапа), необходимо тщательно исследовать всю последовательность проведения хирургического вмешательства. Лапароскопия – это современный способ удаления желчного пузыря. Сколько лежать в больнице после проведения такой операции, определяет врач, ориентируясь на индивидуальные особенности организма пациента.
Сколько длится операция по удалению органа? Операция проводится в среднем один час. Многие факторы влияют на ее длительность: комплектация больного, особенности печени и желчного пузыря, наличие сопутствующих патологий, выраженность воспалительных и рубцовых процессов брюшной полости. Точно определить, сколько будет длиться операция, врач не сможет заранее. Объем операции расширяется, и время для ее проведения требуется больше из-за наличия конкрементов в желчном протоке и признаков желтухи. Для пациента будет лучше, если период действия наркоза продлится недолго, а операция пройдет максимально быстро. По времени проведения операция может затянуться. Бывают случаи, когда продолжительность хирургического вмешательства длится больше пятнадцати часов. В зависимости от качества проведенной операции зависит результат и длительность восстановления в послеоперационный период.
Подготовительный этап
Пациент сдает необходимые анализы и проходит диагностику перед началом проведения операции.
Этап включает следующие мероприятия:
Общий анализ крови
- Консультирование у таких врачей, как стоматолог и терапевт.
- Сдача общего анализа крови и мочи.
- Определение уровня мочевины и билирубина, их показатели получают путем сдачи биохимического анализа крови.
- Пройти такие обследования, как коагулограмма, флюорография, электрокардиограмма.
- Необходимо пройти исследование на обнаружение ВИЧ-инфекции, сифилиса, гепатита, для этого сдают кровь на анализ.
После проведенного обследования, врач анализирует результаты, осматривает больного и направляет его в предоперационную палату.
Наркоз
Проводят операцию по удалению желчного пузыря пациенту под общим эндотрахеальным (газовым) наркозом. Больному подключают аппарат искусственной вентиляции. Под наркозом дыхание человека осуществляется через специальную трубку, подсоединенную к аппарату искусственного вентилирования. Если у больного бронхиальная астма, то возможность данного виды наркоза не представляется возможной. В таком случае применяют наркоз внутривенного вида, сочетаемый с искусственной вентиляцией.
Проведение операции
Лапароскопия
Лапароскопия
Для визуальной оценки состояния внутренних органов, в брюшной полости делают четыре разреза и вводят прибором специального вида газ. Через эти же разрезы вводят медицинский прибор и видеокамеру, которая позволяет визуально наблюдать ход выполнения операции.
При помощи клипс перекрывают проток органа – артерию. Затем извлекают желчный пузырь, скопившуюся желчь в протоках удаляют, а вместо органа ставят дренаж, который производит постоянный отток жидкостей из раны. Далее каждый надрез зашивают. Длительность такой операции зависит от возникших сложностей при проведении и опытности доктора. В среднем этот период занимает от одного часа до двух. Стационарное пребывание занимает сутки после проведенной операции. Привычный образ жизни человек начинает вести через 24 часа, следуя рекомендациям врача. Длительность реабилитационного периода составляет примерно двадцать дней.
Полостная операция
Данный вид хирургического вмешательства проводится также под действием общего наркоза. Правый бок разрезают скальпелем. Длина разреза пятнадцать сантиметров. Далее принудительно смещают соседние органы, чтобы получить доступ к желчному пузырю и непосредственно его удаляют. После контрольного осмотра, участок, на котором проводилась операция, зашивают. После операции больной в течение нескольких дней применяет средства, снижающие болевые ощущения. Пациент пребывает в больнице под наблюдением специалистов на протяжении четырнадцати дней. Полостная операция длится намного дольше лапароскопии, в среднем по времени охватывает 3–4 часа.
Послеоперационный период
После удаления желчного пузыря пациенту рекомендовано соблюдать постельный режим на протяжении шести часов. По прошествии этого времени можно садиться, вставать, поворачиваться.
На вторые сутки после проведенной операции разрешено употребление легкой пищи – некрепкие бульоны, творожки с низкой жирностью, йогурты, нежирное мягкое мясо. На третьи сутки рацион питания можно расширить, исключая те продукты, которые приводят к метеоризму и желчевыделению. После операции боль будет проходить постепенно в течение двух дней. Она возникает после травматического повреждения ткани.
Послеоперационный период длится примерно десять дней. В это время запрещено проводить разного рода физические силовые упражнения. На десятые сутки шов снимается и заканчивается послеоперационный период.
Рекомендации врача по истечении десяти дней после операции:
- Не посещать солярий, баню и сауну в течение трех месяцев.
- Занятия спортом исключить на один месяц.
- Носить специальные чулки в течение трех недель.
Больничный при лапароскопии желчного пузыря
В больничном листе, который выдается пациенту при выписке, указываются все дни его пребывания в больнице. К этим дням прибавляют еще двенадцать дней. Так как больного выписывают из стационара на седьмой день после хирургического вмешательства, то итоговое количество дней – девятнадцать.
Если возникнут последствия или осложнения, больничный лист продлевают.
Длительность проведения операции зависит от ее сложности, квалификации врача и индивидуальных особенностей человека. В зависимости от сложности проведенного хирургического вмешательства, врач определяет, сколько дней пациенту находиться в больнице.
Источник
Лапароскопия / ЖКБ
15-03-2017, 17:26
14 659
На сегодняшний день во всем мире выполняется множество лапароскопических холецистэктомий, ежегодно это количество увеличивается. Пациентов много, и техника операций, возможные осложнения изучены вдоль и поперек. Разработаны протоколы ведения пациентов при развитии разнообразных сценариев, это касается как до госпитального периода, так и после. Утрата трудоспособности у рабочего класса населения это уже экономическая проблема и лечение хронического холецистита требовало максимальной оптимизации.
Оптимальный вариант выглядит так:
В среднем пациент находится в стационаре 3 дня (день поступления и выписки считается за 1):
- Первый день пациент тратит на оформление документов, сдает анализы, беседует с лечащим хирургом, терапевтом, анестезиологом. Выясняет все интересующие вопросы у врача, а врач уточняет медицинские аспекты данного больного. При необходимости врач назначает дополнительные обследования. Ограничений по питанию на этот день нет.
- Второй день – это операция. Операция может занять около 20 минут, но тут все индивидуально. Пациент может быть тучным, со спаечным процессом, большим желчным пузырём, аномальным анатомическим строением и тд. Операция может затянуться до 60 минут и более, и это абсолютно нормально, пациенту и родственникам до операции это чётко объясняется. Во время плановой операции спешка ни к чему. Далее пару часов реанимации (на этом этапе у пациента доступа к мобильному телефону нет, состояние пациента уточняется у медицинского персонала), далее пациент возвращается в палату.
- Третий день пациент находится под наблюдением. Выполняется контрольное УЗИ, делается перевязка. Пациенту рекомендовано самостоятельно гулять по палате, коридору. Врач при необходимости корригирует медикаментозную терапию.
- Четвертый день: при условии, что пациент чувствует себя удовлетворительно, после осмотра врачом, ему выдают рекомендации по питанию на весь послеоперационный период (более подробно о диетических рекомендациях ссылка), больничный лист (листок нетрудоспособности). Перевязка. На руки отдают выписной эпикриз. Пациент выписан.
Лапароскопия малоинвазивный и малотравматичный метод оперативных манипуляций, но это хирургическая операция после которой могут быть серьёзные осложнения, поэтому необходимо соблюдать рекомендации данные при выписки:
- Ограничить физические нагрузки в течении 2х месяцев,
- Перевязка у хирурга 1 раз в 2дня (при условии, что раны чистые и заживают без особенностей),
- Швы снять на 10-е послеоперационные сутки,
- Режим питания 2 месяца.
Временная нетрудоспособность после лапароскопической холецистэктомии
Больничный лист открывается с момента госпитализации пациента в стационар.
Например: пациент поступил 10.10.2016, больничный открывается с этого дня включительно. 11.10.2016 выполнена операция, 12го наблюдение, 13го выписка. После выписки на руки дают открытый больничный лист с 10.10.2016 по 16.10.2016 на приём к хирургу 16.10.2016 для продления больничного листа (от момента выписки до посещения хирурга по месту жительства дают от 1го до 3х дней).
Пациент является, нетрудоспособным в среднем 15 дней с момента операции (для лапароскопических операций). Стоит отметить тот факт, что операцию каждый человек в силу своих индивидуальных особенностей переносит по-разному. Есть пациенты, которые закрывают лист нетрудоспособности через 7 дней после операции, а есть те, кто и на 21 сутки.
Источник
Камни в желчном пузыре – серьезная угроза здоровью. Из Интернета фото
Расскажу очень поучительную историю, которая поможет многим сделать выбор «за или против» операции по удалению желчного пузыря. Это тоже совет от меня, урожденного советского человека.
А побудило меня написанию то, что очень много людей, узнав о том, что я перенесла эту операцию, начинают интересоваться и задавать вопросы. Проблема камней в желчном, оказывается, существует повсеместно. Результат неправильного питания и распространенности химии в продуктах – камни…
Диагностика.
Выявились камни в желчном пузыре у меня совершенно неожиданно, при прохождении на работе медицинской комиссии. Ее прохожу ежегодно, в прошлом году было всё нормально, а тут на УЗИ доктор сказал, что видит камни. Я сначала и не придала значения, но уже на другой день врач, глядя на результат УЗИ, направила меня к хирургу, а когда я забеспокоилась, то сказала сразу – нужно удалять!
Хирург вообще разговаривать не стал – операция и всё. Никаких народных методов лечения, растворения и прочих вещей не рекомендует.
Мои ощущения
В том-то и дело, что никаких неприятных симптомов я не имела. Ни приступов, ни болей. Но о том, что там есть камни, я сразу не стала сомневаться по той причине, что я их ОЩУЩАЛА. Дело было так: в Сочи, когда я на каменистом пляже ложилась на живот, упираясь в камешки, то в области посредине живота мне что-то реально кололо внутри и приходилось выкапывать ямку, убирая камешки в этом месте. Даже через толстый лежак. И я об этих ощущениях немедленно вспомнила, когда УЗИ-доктор сказал о камнях.
Подстраховка.
Разумеется, я пошла на повторное, платное УЗИ в хорошей больнице. Подтвердили. Пошла на прием к платному хирургу. Сказал, что операция – это единственный безопасный вариант. Не советовал народные методы растворения камней, которыми кишит Интернет. Всё это способ запустить и подорвать свое здоровье. Рассказал об операции. Лапароскопическая холецистэктомия (лапароскопия желчного пузыря) – наиболее щадящий и малотравматичный способ удаления желчного пузыря. В брюшной стенке делается три дырочки – в подгрудинной области, в пупке и справа внизу живота. Разрезы примерно по 5 мм. Операцию доктор делает, не касаясь органов, по монитору с помощью микровидеокамеры и специальных электронных инструментов.
И я решилась
К этому времени, в самом деле, или, скорее всего, из-за самовнушения, появились и ноющие боли, и даже несильные приступы. Взяла направление, сдала все анализы, а их довольно много и, в назначенный день приехала в больницу.
Палата на 5 человек, две женщины лежачие, все утыканы трубками, из живота, из носа, из сгибов рук, просто ужас. Мне стало страшно.
Но одна молодая девушка, которую уже при мне привезли из операционной, уже к вечеру бегала по отделению, ей удалили щитовидку. Другая после такой же операции как у меня, успокоила меня, показала свой живот с тремя наклейками и сказала, что вчера ей сделали, сегодня она уже поужинала и чувствует себя бодрячком.
Доктор оказался довольно молодой, он меня тоже успокоил, хотя и не очень многословно. Потом пришел анестезиолог, заполнил карту, потом пришли два интерна, тоже заполняли карту, всё расспрашивали подробненько.
Вечером сделали клизму. Приняла душ. С утра ничего не ела. Спать не получилось, одной из женщин стало плохо, всю ночь вокруг нее был шум, врачи, медсестры. Её то увозили, то привозили. Опять стало страшно. Под утро удалось заснуть.
Операция проводится под общим наркозом. Фото из Интернета
Операция
Утром разбудили в 6 часов, измерили температуру. Еще с вечера приготовленные послеоперационные чулки, натянула на ноги, после этого встала. Разумеется, ни есть, ни пить нельзя. Таблетку от давления, которые пью ежедневно, сказали обязательно принять с глоточком воды. Но я это сделала часов в 5 утра.
Неожиданно часов в 9 зашла медсестра и сказала, что всё, пошли. С собой надо взять больничный пододеяльник и два пакета под одежду.
В операционной полностью раздеваешься, одеваешь бахилы, и закутываешься в пододеяльник. Потом тебя кладут на стол, вводят в вену катетер. Анестезиолог снова задает кучу вопросов, потом ты начинаешь медленно уплывать, подходит доктор и на лицо ложится маска.
После операции
Просыпаешься от возгласов «Просыпаемся», тебе задают вопросы – кто ты и где ты, на которые довольно трудно ответить сначала. Сейчас смешно.
Потом везут на каталке в палату, и вот в этот момент мне стало плохо, и я самым бессовестным образом загадила дверь палаты пробуждения. Тошнило не знаю чем, ведь я больше суток не ела. Это был самый неприятный момент за все время. САМЫЙ НЕПРИЯТНЫЙ.
Когда привезли в палату, обнаружилось, что из нижней дырочки торчит трубка из живота с пакетиком для вывода жидкости – дренаж. Болевых ощущений не было, вскоре поставили капельницу, а потом разрешили спать. Вечером долго не получалось помочиться. Наконец, только часам к 22 получилось. Вставать целый день нельзя.
Ну а ночью опять была веселуха с женщиной, которой не разрешали пить, а она пила, не разрешали вставать, а она встала, и в результате снова вся дежурная смена и мы всей палатой не спали вокруг нее. Есть же вот такие дуры.
Утром пришел доктор, посмотрел. Сказал, что дренаж можно убирать. Сделали перевязку. В обед уже обедала чем-то жидким. Приносили в палату. Ужинать уже сказали идти в столовую. Доктор сказал, что нужно двигаться. Гуляла вдоль по коридору. Верхний шов болит.
На другой день бодрячком, ела в столовой больничную еду. На третий день совсем хорошо, болей меньше.
На четвертый день меня выписали. Дали с собой кучу инструкций и назначений.
Диету нужно соблюдать обязательно. Фото из Интернета
Дома.
Страшно съесть что-то не то. Сразу купила ферменты, которые нужно первое время пить. Пищу себе готовила отдельно. Строго соблюдала диету примерно полгода. Потом чуть ослабила, но, примерно год придерживалась всех правил, привыкла к вареной пище. После года от операции немного расслабилась и на море даже пила вино, хорошее и понемножку. Правда, «в прикуску» с панкреатином.
Однажды на празднике расслабилась, поела жирного и жареного и с алкоголем. Не злоупотребляя, но попробовала. Примерно через неделю почувствовала последствия – ныл кишечник, печень. Видимо, алкоголь у меня переносится печенью плохо.
Очень жалею, что нарушила диету. Более такого себе не позволяю.
В целом не жалею о том, что сделала операцию, потому что:
1. Я застрахована от неожиданных приступов и перитонита.
2. Я перешла на здоровое питание, что никогда бы не смогла сделать без необходимости. Чувствую себя на таком питании очень хорошо.
3. Моя семья со мной также тянется к здоровому питанию, а уж мужчин заставить отказаться от вредной пищи вообще бы не получилось. Это для меня самый большой плюс.
Так что, если вам рекомендуют такую операцию, не бойтесь, но только методом лапароскопии, а не разрезом.
Читайте также: “ 5 способов борьбы с морщинами, которые использовались в Советском Союзе ” НАЖИМАЙТЕ
Читайте также: ” 6 советов с хозяйственным мылом – последним натуральным продуктом!” НАЖИМАЙТЕ
Подписывайтесь на мой канал и все советы советского народа будут у вас в ленте.
Источник