Сколько людей без желчного пузыря
Очень часто люди, которым предлагают холецистэктомию, испытывают тревогу, не владея информацией, как изменится их жизнь после операции, какие ждут осложнения, сколько можно прожить после удаления желчного пузыря. Количество и качество прожитых после операции лет зависят от общего состояния здоровья, наличия сопутствующих патологий — заболеваний печени, билиарной недостаточности, ожирения, то есть, причин, приведших в итоге к операции на желчном пузыре. Немалое значение имеет образ жизни и черты характера, склонность к алкоголю, перееданию.
Предпосылки осложнений
Факт отсутствия желчного пузыря непосредственно на продолжительность жизни не влияет, так как орган не относится к жизненно необходимым.
Некоторые люди живут без желчного пузыря с рождения, потому что он не сформировался вообще. Человек, которому удалили желчный пузырь в молодом возрасте, вполне способен дожить до глубокой старости.
Не следует забывать, что без веских оснований подобная операция не проводится. Удаляемый больной желчный пузырь не может выполнять свои функции в должной мере, что крайне негативно отражается на системе пищеварения в целом. Жизнь с таким органом в любом случае неполноценна, так как зависит от проводимых медицинских обследований и процедур, наполнена всевозможными ограничениями и постоянным страхом повторения приступов. Наконец, есть экстренные показания, при которых промедление может грозить смертью или инвалидностью.
Делая выбор в пользу проведения операции, больной решает множество проблем кардинально. Разумеется, любое хирургическое вмешательство несет не только положительные перемены, но и определенные сложности. На результат холецистэктомии и последующую жизнь влияют несколько условий:
- предоперационное физическое состояние;
- возраст пациента;
- сопутствующие заболевания;
- профессионализм хирурга;
- восстановительная и заместительная терапия;
- образ жизни до и после операции.
В организме заложен механизм, компенсирующий потерянные функции утраченных органов. Для того, чтобы он начал действовать в полную силу, необходимо время.
Послеоперационный период адаптации к новым условиям существования без желчного пузыря длится от нескольких месяцев до нескольких лет. В среднем, чтобы полностью восстановить здоровье, требуется около года.
Что может произойти после операции
Наиболее трудно выдержать первые недели после операции. Даже щадящий и малотравматичный метод лапароскопии приводит организм в шок — мучают боли, в том числе фантомные, спазмы, тошнота. Большинство прооперированных страдает от проявлений постхолецистэктомического синдрома. Вырабатываемая печенью желчь не имеет больше резервуара для хранения, беспорядочно заполняет протоки и поступает в кишечник не периодически, после приема пищи, как прежде, а постоянно. Из-за агрессивного воздействия желчных кислот вероятно обострение имеющихся хронических болезней — панкреатита, гастрита, энтероколита.
Желчь после удаления желчного пузыря хуже расщепляет жиры и не справляется с большими объемами пищи. Большая часть непереваренных жиров поступает в кишечник, вызывая приступы диареи. Как следствие, ухудшается усвоение жирорастворимых витаминов, особенно A и D, отчего впоследствии могут страдать хрящевая и костная ткань, кожа, зрение. Нарушение углеводного обмена повышает риск развития сахарного диабета второго типа.
Если причиной операции была желчнокаменная болезнь из-за склонности желчи к камнеобразованию, патологические ее свойства сохраняются и после операции. Это означает высокую опасность рецидивов болезни в будущем — отложения камней во внутрипеченочных и общем желчном протоках. Без коррекции питания и при игнорировании медикаментов, снижающих литогенность желчи, процесс может привести к необходимости повторной операции уже через несколько месяцев.
Появляются нарушения функций сфинктера Одди — мышечного клапана, регулирующего поступление желчи в тонкий кишечник. Если ранее он срабатывал синхронно с желчным пузырем, то после удаления органа может наблюдаться спазм или ослабление створок, что усугубляет проблемы с кишечником. Ожидающий облегчения пациент после удаления пузыря вновь страдает от болей, несварения и начинает раскаиваться в том, что решился на операцию. В части случаев, если работу сфинктера Одди не удается скорректировать медикаментозно, может быть назначена иссекающая операция.
Как жить без желчного пузыря
В реабилитационный период при появлении нежелательных симптомов необходимо терпение, а также следование указаниям лечащего врача, который назначит медикаменты для регулирования желчеотделения, улучшения пищеварения, снятия болевого синдрома.
Строгий режим питания показан в первый месяц после операции. Значение имеет не только состав рациона, но и консистенция, способ приготовления, температура блюд, а также объем и частота приемов пищи. Из списка разрешенных продуктов исключается жирное мясо, сало, колбасы, жиры животного происхождения, любая синтетическая еда. Нужно забыть о копченостях, жареном. Строго запрещен алкоголь. Предпочтение отдается протертой отварной пище — овощным супам и пюре, кашам, фруктовым желе, киселям.
Ограничения в питании важны, поскольку организму после операции приходится перерабатывать довольно большое количество медикаментозных препаратов — фильтрующие функции печени и почек необходимо поддерживать, не допуская излишней нагрузки.
Со временем список разрешенных продуктов может быть расширен, в меню нужно включать сырые и термически обработанные фрукты и овощи, творог, пудинги и запеканки из круп.
Проблема запоров — одна из многих, преследующих прооперированных по поводу желчного пузыря. Для поддержания должной перистальтики кишечника необходима клетчатка, достаточное количество жидкости.
Дробность питания, исключение тяжелых жиров, сладкой сдобы, спиртосодержащих напитков — эти ограничения нужно соблюдать всю жизнь. Курить тоже нельзя — токсичные соединения, вдыхаемые с табачным дымом, неизбежно отразятся на работе печени.
Сохраняет свою важность прием лекарственных препаратов. Холеретики (Аллохол, Холензим, Лиобил) принимают для улучшения состава желчи, коррекции ее отделения. Помимо этого, назначают средства для нормализации секреторной деятельности желудка, поджелудочной железы, пробиотические препараты для предотвращения дисбактериозов и профилактики запоров и диареи.
Болевые симптомы снимаются с помощью спазмолитиков: Дротаверина, Папаверина, Спазмалгона.
Урсодезоксихолевая кислота, отвечающая за взвешенный состав желчи, снижающая ее литогенность, подавляющая синтез холестерина, необходима прооперированным больным для предупреждения рецидивов камнеобразования в желчных протоках, холангита. Такие препараты, как Урсосан или Урсофальк нужно принимать в течение трех или четырех месяцев послеоперационного периода.
Двигательная активность является еще одним необходимым условием успешного восстановления. В первые недели после операции единственно возможная активность — ходьба. Через несколько месяцев можно начать заниматься серьезнее — выполнять несложные физические комплексы, плавать. Регулярные посильные нагрузки неуклонно будут способствовать укреплению мышц, стабилизации работы дыхательной и сосудистой систем, регуляции обменных процессов. Все это благотворно скажется на состоянии внутренних органов, повысит сопротивляемость организма к воздействию патогенов.
Нежелательно планировать зачатие ребенка в период восстановления после операции. Между удалением желчного пузыря и наступлением беременности должно пройти не менее года. Перед серьезной дополнительной нагрузкой всем системам и органам необходимо подготовиться. В целом, отсутствие желчного пузыря не является риском при вынашивании ребенка.
Приведенные рекомендации и ограничения могут показаться чрезвычайно строгими. Некоторым непросто привыкнуть к мысли о многочисленных запретах, велико искушение вернуться к прежним привычкам: периодической выпивке, курению, перекусам фаст-фудом и пирогами. С описанными постоперационными сложностями тоже сталкивается не каждый. В среднем 70% больных после холецистэктомии восстанавливаются без каких-либо осложнений. Однако ни одно заболевание не исчезает бесследно.
Жить без желчного пузыря для организма довольно непросто — внутренние органы становятся уязвимее, так как вынуждены работать с большей нагрузкой. Нужно помнить о риске осложнений и ценности обретенного физического благополучия.
Источник
Несмотря на то, что желчный пузырь играет не последнюю роль в пищеварительной системе, жить без него можно. Нужно только соблюдать рекомендации врачей и дать своему организму приспособиться к изменениям.
Первые пару месяцев следует периодически проходить обследования, чтобы не допустить серьезных осложнений и вовремя выявить риски при необходимости. Если не отклоняться от советов по восстановлению, то можно прожить долгую и полноценную жизнь.
Однако не стоит забывать, что есть много факторов, которые влияют на дальнейшее развитие событий. Например, общее состояние здоровья, последующий образ жизни, наличие или отсутствие вредных привычек. Поэтому к вопросу о том, сколько можно прожить после холецистэкомии, нужно подходить индивидуально.
Как меняется работа организма?
Что же происходит в организме после операции и как начинает работать система пищеварения лишенная желчного пузыря? Чтобы избежать осложнений, нужно понимать процессы, которые следуют изменениям в организме.
Адаптация происходит следующим образом:
- Теперь желчь непрерывно поступает в кишечник, так как ей больше негде накапливаться. Со временем она начинает вырабатываться меньше.
- Пище теперь сложнее перевариться
- Вскоре организм привыкает к изменениям. Желчь в меньших количествах находится в желчевыводящий путях.
От чего зависит результат холецистэкомии?
Все мы знаем, что органы делятся на жизненно важные и на те, без которых можно жить. Желчный пузырь как раз относится ко второй категории. Есть люди, которые с самого рождения живут без него, так как этот орган попросту не сформировался вообще.
Без оснований холецистэкомию не проводят. А значит, что тому последовала какая-то причина или даже не одна. Например, неправильное питание или вредные привычки.
Естественно, что чтобы прожить долгую жизнь после операции, следует отказаться от причин, которые привели к тому, что потребовалось удаление органа.
Существует ряд факторов, которые воздействуют на дальнейшую жизнь:
- Общие физические показатели пациента;
- Возрастная категория;
- Сопровождающие болезни;
- Опыт и профессиональные качества хирурга;
- Реабилитационная терапия;
- Образ жизни до и после операции.
Последствия удаления желчного пузыря
Удаление желчного пузыря – не сложная и распространенная операция, которая не стоит серьезных опасений. Организм адаптируется полноценно функционировать без вырезанного органа в течение 6-12 месяцев.
Если спустя год после операции не возникли осложнения и прочие недуги, то можно уже не беспокоится насчет отсутствия желчного пузыря. Однако следует быть готовым к последствиям операции:
- Самый сложный период – это первые недели после операции. Мучают боли, спазмы, тошнота. Могут обостриться уже существующие болезни ЖКТ. Это время нужно пережить и дальше будет легче.
- Ухудшается качество растворения жиров и других тяжелых элементов, так как желчь сразу попадает в кишечник и становиться менее концентрированной. Это означает, что полезные вещества станут хуже усваиваться организмом. Существует риск развития сахарного диабета. Может быть тошнота, рвота и диарея. Данные симптомы пройдут, но на это понадобится время.
- Печень также будет страдать первое время, так как она обязана будет взять на себя часть функций желчного пузыря. А так как к холецистэкомии чаще всего приводит именно плохая работа фильтрующего органа, то может даже развиться жировой гепатоз. Поэтому нужно соблюдать диету и прочие рекомендации врача, тогда со временем и печень приспособится без последствий.
- После удаления желчного пузыря женщинам не стоит планировать беременность, пока организм полностью не восстановится. Понадобится минимум год, чтобы можно было начать принимать витаминные комплексы, которые необходимы беременным, и перейти на надлежащий рацион.
- Могут возникать запоры, так как неконцентрированной желчи сложно справляться с волокнистой пищей. Поэтому лучше отдавать предпочтение еде, которая легко перерабатывается. Однако если запор уже настиг, то можно сделать клизму. Повторять процедуру не чаще одного раза в неделю.
Возможные осложнения
В редких случаях могут возникнуть следующие осложнения:
- Если не придерживаться диеты, то могут воспалиться желчевыводящие пути.
- Если в организм попала инфекция, то могут появиться абсцессы, а внутренние органы могут воспалиться.
- Может возникнуть желчеистечение. Это когда желчь вытекает в брюшную полость.
- Могут повредиться стенки желчных путей.
Основной задачей пациента после операции является следование рекомендаций врача и четкое изложение своего состояния при плановых обследованиях. Это поможет предотвратить осложнения или вовремя их идентифицировать.
Как жить без желчного пузыря? Рекомендации врачей
Навсегда необходимо отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление спиртосодержащих напитков.
Правильное питание
Первый день после операции нельзя даже пить, можно только смачивать немного губы. Потом можно будет только пить и только простую воду. Затем, около месяца после удаления желчного пузыря следует соблюдать строгий режим употребления пищи.
Нужно учитывать много нюансов: способы приготовления, консистенция, температура еды, частота приема пищи и её объемы. После холецистэкомии назначают лечебную диету «стол №5».
Запрещено к употреблению:
- Сало;
- Колбасы;
- Жиры животного происхождения;
- Жирное мясо;
- Копчености;
- Соленья;
- Красная рыба и икра;
- Жареное;
- Синтетические блюда;
- Алкоголь;
- Соусы;
- Сладости;
- Кофе, какао, шоколад;
- Мучное.
Первое время придется питаться отварными протертыми овощами и печеными фруктами. Со временем список разрешенных продуктов увеличивается. Можно добавлять в рацион нежирный творог, кефиры, йогурты, пудинги и запеканки.
Позже можно будет постепенно вводить в рацион более твердую еду: отварное нежирное мяско, сухарики без специй и соли.
После холецистэкомии приходится принимать много лекарственных средств, поэтому не стоит нагружать организм еще и тяжелой пищей. Также нужно питаться дробно, то есть часто (5-7 раз в день), но маленькими (не больше 200г.) порциями.
Не стоит забывать и про употребление достаточного количества жидкости. Однако это ни в коем случае не должны быть сладкие газировки. Чистой воды нужно выпивать в день не менее двух литров. 1-2 стакана за полчаса до еды и через час после еды полстакана.
Пренебрегать рекомендациям по питанию никак нельзя. Ведь именно неправильное питание привело пациента на хирургический стол. А сейчас, когда организм еще ослаблен, нам не нужны осложнения.
Физические нагрузки
На время придется отказаться от занятий спортом и снизить нагрузку на мышцы живота. Особенно если операция была не лапароскопическая, а полостная. Однако когда за швы уже можно будет не переживать, можно и даже нужно будет подключить легкие физические нагрузки. Это важно для выздоровления.
Приступать к зарядке можно уже через месяц после лапароскопии. Период восстановления после традиционной операции будет дольше и определяется у каждого индивидуально.
Пешие прогулки очень хорошо отразятся на вашем здоровье. И вообще желательно двигаться больше. Через 1-2 месяца можно заняться плаванием. Также результативна будет гимнастика для передней брюшной стенки. Польза будет ощутимой:
- Профилактика от спаек, которые могут появиться после операции;
- Стимуляция перистальтики кишечника;
- Улучшает обращение крови, работу сердца и сосудов.
От лишнего веса необходимо избавиться и пытаться удерживать его в норме. Ведь именно неправильное питание в 99% случаев приводит к проблемам с желчным пузырем и жировому накоплению.
И помните, что активные образ жизни улучшает моторику органов пищеварения.
Медикаментозное лечение
Гепатопротекторы для поддержки печени | Урсофальк, Гепабене, Эссенциале, Овесол. |
Для повышения качества состава желчи | Аллохол, Холензим, Лиобил. |
Спазмолитики для снятия болевых синдромов | Дротаверин, Папаверин, Спазмалгон. |
Заключение
Однозначно можно прожить длительную и совершенно полноценную жизнь без желчного пузыря. И наполненность жизни зависит исключительно от Вас самих. Живите счастливо, соблюдая все советы лечащего врача!
- Для полного восстановления после операции понадобится около года.
- Организм адаптируется к работе без желчного пузыря.
- Неприятные симптомы после операции со временем проходят.
- Возможны осложнения, однако их можно вовремя предотвратить.
- Важно соблюдать три основных правила восстановления: медикаментозная поддержка, правильное питание, физические нагрузки.
- От вредных привычек нужно отказаться навсегда, чтобы прожить долгую жизнь.
Смотрите видео о реабилитации после удаления желчного пузыря:
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Клетчатка тянет на себя воду
Здравствуйте! Я работаю врачом 21 год. Меня зовут Георгий Олегович Сапего. В этой статье расскажу о том, что бывает после удаления желчного пузыря.
После того, как вам удалят желчный пузырь, печень будет продолжать вырабатывать желчь, и эта желчь будет выделяться в кишечник. Желчь нужна, чтобы переваривались жиры.
Сразу после операции в животе все будет болеть и плохо работать. Поэтому не заставляйте печень и желчевыводящие пути делать много работы. Им нужно отдохнуть. Уменьшайте порции пищи, чтобы не привлекать слишком много желчи. Уменьшайте количество жиров в каждой порции пищи, потому что именно для переваривания жиров и нужна желчь.
Понос после операции
Такое бывает у 10 – 20% людей после удаления желчного пузыря. Это может продолжаться до нескольких месяцев. Причина поноса в желчи. Желчь действует на кишечник как слабительное.
Пока у вас был желчный пузырь, он накапливал желчь, а выбрасывал ее строго к обеду. Печень непрерывно вырабатывает желчь, поэтому без желчного пузыря желчь постоянно поступает в кишечник. Получается слабительный эффект.
Чтобы лишний раз не провоцировать понос, съедайте меньше жира. Для этого нужно выбирать продукты с низким содержанием жира. В одной порции такого продукта должно быть не больше 3 г жира. Так что читайте этикетки и состав.
Жир должен составлять не больше 30% от суточной калорийности. Но полностью отказываться от жира нельзя. Он нам нужен.
Клетчатка
Нужно будет есть больше клетчатки. Овощи, фрукты, цельнозерновые продукты и всё такое. Клетчатка связывает воду и желчные кислоты. Кишечное содержимое становится более оформленным.
Помните истории про диету при запоре? Там тоже нужно есть клетчатку для увеличения объема кишечного содержимого. И там специально оговаривают, что от самой клетчатки тоже может быть запор. Особенно если не хватает воды. В случае с поносом после удаления желчного пузыря как раз этот побочный эффект клетчатки и пытаются использовать, но уже в лечебных целях.
Клетчатка тянет на себя воду. Так будет меньше жидкого стула. Желчные кислоты связываются и разбавляются в большом объеме кишечного содержимого. Так они меньше раздражают стенку кишечника и будет меньше поносов.
От клетчатки стул будет более оформленный, но может появиться вздутие. Это и в принципе не очень хорошо, а после операции – тем более.
Во время операции живот расковыряли и повредили, поэтому вздутие и растяжение может вызывать боль. Значит, нужно добавлять клетчатку и газообразующие продукты постепенно. Не быстрее, чем за пару недель.
Уменьшение вздутия живота
Чем меньше будет в кишечнике газа, тем меньше будет болеть живот. Иногда газ – это воздух, который заглотили, иногда это углекислый газ из напитков, иногда это газ, который образуется в кишечнике под действием микробов.
Откажитесь от жевательной резинки и ограничьте курение. И то, и другое заставляет вас заглатывать воздух.
Не пейте газировку.
Если не все в порядке с нервами, кажется, что в горле комок, сухость и постоянно хочется сглатывать, то полечите это у психотерапевта или психиатра. Иногда от такого лечения проходит вздутие живота.
Есть смысл ограничить молочные продукты и фруктозу (мед, сладкие фрукты), потому что они непредсказуемо могут вызывать вздутие.
Ограничьте продукты вроде бобовых и капусты. Они у всех вызывают вздутие.
Ограничьте плохоперевариваемый крахмал. Сюда относят кукурузу или жареный картофель. Эти продукты не могут полностью перевариться в тонком кишечнике и улетят в толстый. Там за них возьмутся микробы и ферментируют с образованием газа.
Ограничьте продукты с сахарозаменителями вроде сорбитола. Такие сахарозаменители плохо перевариваются, но очень нравятся микробам.
Слабительные продукты
Желчь сама по себе будет слабить, поэтому ограничьте те продукты, которые обладают слабительным действием. К ним относят кофе, молоко, сладости.
Когда обращаться к врачу
Если появились перечисленные ниже симптомы, то нужно обратиться к врачу:
- боль в животе, которая долго не проходит или усиливается;
- сильная тошнота или рвота;
- желтуха;
- запор дольше трех дней;
- газы не отходили дольше трех дней;
- понос, который продолжается дольше трех дней.
Обязательно обращайтесь к врачу, если понос долго не проходит, или если вы худеете.
Врач назначит что-нибудь от поноса и дополнительно жирорастворимые витамины.
Обычно все устаканивается через несколько месяцев после операции. Если повезет, то потом сможете есть все, что хочется, и не будете слишком себя ограничивать.
Ставьте лайки и подписывайтесь на мой канал. Почитайте мои статьи на смежные темы:
Почему плохо всасывается пища
Избыточный бактериальный рост в кишечнике
Камни в желчном пузыре
Польза и вред кофеина
Источник