Смешанный поверхностный и атрофический гастрит желудка

• 28 Июля, 2018
• Гастроэнтерология
• Легина Марина

Диагноз “хронический гастрит” означает, что данный недуг циклически возвращается и напоминает пациенту о себе. Чаще всего это связано с неверным выбором схемы лечения на более ранних стадиях. Тем не менее это заболевание излечимо, хотя терапия и потребует больше времени и сил.

Гастроэнтерологи хорошо знают, что каждое заболевание развивается со своими характерными особенностями. На основании общих признаков эти случаи классифицируются и получают собственное название. Так, десятки разных форм может иметь поверхностный гастрит. Атрофический гастрит – это одна из самых опасных разновидностей.

Описание

Медики постоянно предупреждают, что любые проблемы с органами ЖКТ должны лечиться вовремя. Если вас беспокоит вздутие, отрыжка, боли до или после еды, то отложите все дела и сходите на прием к врачу. На ранних стадиях все заболевания лечатся намного проще. Не является исключением и поверхностный гастрит. Атрофический гастрит никогда не возникает внезапно. Это одна из форм хронического заболевания, длительно протекающего у пациента, который не получает должного лечения. По сути, это даже не клинический диагноз, а скорее морфологический.

Признаки

Конечно, в первую очередь его отличает воспаление. Причем только на эпителиальной ткани, поскольку это поверхностный гастрит. Атрофический гастрит приводит к ее истончению и одновременному уменьшению количества желез. То есть постепенно уменьшается выработка ферментов и соляной кислоты, а постепенно может и прекратится совсем. Но атрофия желудочных желез – это не единственный признак. Гастроэнтерологи не зря предупреждают людей об опасности, эта форма гастрита приводит к кишечной метаплазии желудочного эпителия, то есть замещению клеток одного типа на клетки другого типа. Но при этом сохраняется видовая принадлежность ткани.

На более поздних стадиях наблюдается появление лимфоцитарных фолликулов в атрофированной слизистой. При этом признаки воспаления могут присутствовать в большей или меньшей степени. Это зависит от активности гастрита.

Переходная стадия

Онкологические заболевание желудка и кишечника являются одними из самых сложных в плане оказания помощи пациенту. Даже выявление на ранних стадиях не дает гарантий, что операция пройдет успешно. Вторая и третья стадии не дают гарантии пятилетней выживаемости. Спросите, а причем здесь поверхностный гастрит? Атрофический гастрит – это именно та его форма, которая вызывает перерождение клеток, то есть зачастую он становится именно тем состоянием, на фоне которого развивается рак.

Причины развития

На основании многолетних наблюдений и исследований врачи говорят, что появлению атрофического гастрита способствует несколько факторов. Они могут действовать вместе или по отдельности, но без должного лечения приведут к тому, что процесс пищеварения будет нарушен:

• Он может быть следствием бактериальной инфекции. Развивается хеликобактерное поражение, которое очень опасно для слизистых. При его несвоевременном лечении или отсутствии такового болезнь превращается в поверхностный атрофический гастрит.
• Второй вариант еще более сложный. Это загадка, ответа на которую пока нет ни у одного специалиста. Сбои в иммунной системе организма провоцируют такое нарушение, что он начинает атаковать собственные живые клетки. Он теперь воспринимает их как чужеродные. Такие же процессы наблюдаются при аллергической реакции на обычные продукты питания.
• Нерациональное питание может стать провоцирующим фактором для развития воспалительных процессов, а также для прогрессирования уже имеющегося. Но это справедливо для любой формы гастрита. В развитии атрофического причиной может стать чрезмерное употребление некоторых препаратов. Дополнительными факторами является неполноценное питание, нехватка в рационе белка и ряда витаминов. Не забывайте и о том, что свою лепту вносит питание всухомятку, употребление фастфуда и большого количества острых специй.

Как распознать недуг

Давайте рассмотрим, чем отличается поверхностный атрофический гастрит. Симптомы (лечение зачастую откладывается именно по причине их скрытого протекания) распознать довольно сложно, особенно если вы не специалист в области гастроэнтерологии. Есть определенные специфические признаки, которые могут подсказать правильное направление. Важным моментом является и сбор анамнеза. Если человек рассказывает, что ранее у него болел желудок, то терапевт должен обязательно отметить этот момент и отправить пациента на ФГДС.

Симптомы

Итак, человек может жаловаться на чувство слабости без всякой на то причины. Порой отмечаются желудочные расстройства, не связанные с приемом некачественной пищи, вздутие и изжога. Отрыжка имеет горьковатый или тухлый привкус. Пациент жалуется на отсутствие аппетита, которое связывает с перегрузкой нервной системы, с чем угодно, только не с заболеванием желудка. Время от времени отмечаются боли, которые локализуются именно в области желудка. Если вы замечали у себя такую симптоматику, то незамедлительно обращайтесь к врачу.

Специалисту может многое сказать и язык больного. При этой форме гастрита он зачастую покрыт белым налетом. Даже если его нет, поверхность языка будет гладкой, что нехарактерно для здорового человека. Это происходит и с желудком: складчатая поверхность слизистой становится словно отполированной.

При отсутствии лечения

Простой воспалительный процесс при отсутствии необходимого лечения приводит к тому, что развивается хронический поверхностный атрофический гастрит. Это уже сложное заболевание, которое ставит под удар все остальные отделы пищеварительной системы. Поскольку еда не обрабатывается соком и ферментами в должной мере, она не может эффективно всасываться в кишечнике. Начинаются процессы гниения, что приводит к вздутию и болям. Продукты распада попадают в кровь и отравляют печень и почки. Длительное наличие этой формы заболевания у человека и отсутствие надлежащего лечения приводит к развитию холецистита и панкреатита. Все вместе эти нарушения приводят к сильнейшему болевому синдрому, который оставлять без внимания уже нельзя.

Диагностика

Лечение поверхностного атрофического гастрита начинается с точной постановки диагноза. В первую очередь изучается анамнез и жалобы пациента, а также данные обследования. Используются две больших группы методов. Первая – инструментальные, это ФГДС, которое позволяет провести забор элементов слизистой для биопсии. Параллельно назначается УЗИ органов малого таза. Это позволяет выполнить диагностику сопутствующей патологии других органов ЖКТ. Реже проводится внутрижелудочная PH-метрия, которая позволяет оценить концентрацию соляной кислоты.

Помимо этого, обязательно назначаются лабораторные исследования. Это клинический анализ крови и мочи, а также кала на скрытую кровь. Для выявления инфекции используются биохимические методы и бактериологические посевы.

Отсутствие четкой клинической картины

В практике каждого врача встречаются случаи, когда, ориентируясь на жалобы пациента, невозможно однозначно поставить диагноз. Дело в том, что в анамнезе присутствуют симптомы, характерные для разных типов воспалительных заболеваний желудка. В этом случае ставится диагноз “смешанный поверхностный и атрофический гастрит”.

Надо заметить, что воспаление слизистой, которой и является поверхностная форма, легко перетекает в любую другую, так что диагноз не будет окончательным. Смешанный атрофический гастрит начинает прогрессировать. Это приводит к дисбалансу в пищеварительных процессах и ухудшению общего состояния человека, а также всего ЖКТ. В результате создаются условия для развития более тяжелых осложнений.

То есть следствием отсутствия лечения является смешанный поверхностный и атрофический гастрит. Лечение начинается с назначения спазмолитиков. Они важны для устранения сокращений желудка спастического характера и избавления пациента от боли. Параллельно назначается антибактериальная терапия для устранения бактерии хеликобактер. Помимо этого, важно отрегулировать секреторную функцию, для чего используется “Вентер” и “Омепразол”. Чтобы защитить слизистые желудка от повреждений, используется “Маалокс” и “Альмагель”.

Редкие осложнения

Каждый случай протекания гастрита нужно рассматривать по отдельности, поскольку разнообразие просто поражает воображение. Например, что такое поверхностный атрофический гиперпластический гастрит, не всегда может ответить даже терапевт, не говоря про обывателя. Досконально знают его симптомы и особенности только гастроэнтерологи, потому как это весьма редкая разновидность.

От всех остальных он отличается тем, что протекает на фоне пониженной кислотности. Однако это вовсе не облегчает состояние больного. Атрофический гиперпластический гастрит характеризуется разрастанием эпителия и покрытием его полипами. В дальнейшем заболевание характеризуется истончением и деградацией слизистой желудка. По сути, это процесс образования доброкачественной опухоли, которая при неблагоприятных условиях переродится в злокачественную.

Обязательная диета

Обычно на ранних стадиях диагностируется поверхностный очаговый атрофический гастрит. И чем раньше пациент начнет соблюдать специальный режим питания, тем быстрей он почувствует себя лучше, а желудок восстановит свои функции. Более того, любое лечение без соблюдения диеты не будет эффективным, в то время как само по себе лечебное питание во многих случаях является достаточной для выздоровления мерой.

При этом она не является сложной. Диета предполагает употребление продуктов в отварном, тушеном и запеченном виде. Употребление алкоголя полностью исключается, а соли – ограничивается. Ежедневный рацион может состоять из супов-пюре, сваренных на мясном и рыбном, овощном бульоне. Разрешается мясной нежирный фарш и отварная курица, качественная колбаса без шпика. Рекомендуется употреблять в пищу отварную рыбу, немного сливочного масла, яйца и любые кисломолочные продукты, каши, сухой хлеб, вареные или тушеные овощи и фрукты, кофе и чай, сахар и мармелад.

Терапия народными средствами

Говоря о том, чем лечить гастрит (атрофический гастрит), хочется отметить, что травы не всегда являются безопасными и эффективными, да и подходят далеко не всем. То есть перед началом терапии обязательно нужно посоветоваться с врачом. Цель заключается в том, чтобы остановить воспалительный процесс, заживить пораженные участки и снять симптомы заболевания.

Хорошо поможет выполнить эту задачу следующий сбор. Вам потребуется по 20 г бузины черной и ромашки аптечной, по 15 г травы мелиссы и мяты перечной, а также по 10 г плодов фенхеля и цветков липы. На одну заварку потребуется 1 столовая ложка смеси и 200 г кипятка. Употреблять два раза в день по половине стакана. Для улучшения секреции желудка используют сырой картофельный сок, а также сок белокочанной капусты. Их можно чередовать и пить по 100 г два раза в день.

Назначения врача

Довольно редко представители официальной медицины обходятся только травами. Этому есть объяснение, так как препараты народной медицины сложнее дозировать, а значит, практически невозможно точно определить степень воздействия и оказываемый эффект. Поэтому и обращаются к современным препаратам. Несмотря на то, что в аптеке их более чем достаточно, не пытайтесь сделать назначение сами себе, только врач может решить, чем лечить гастрит. Атрофический гастрит потребует довольно много времени, пока появится значительный прогресс, хотя зависеть это будет в первую очередь от стадии.

Если обнаружены бактерии, то назначаются противомикробные препараты. Это “Де-Нол”, “Ацидин-Пепсин” и некоторые другие. Параллельно рекомендуется пить минеральную воду в терапевтических дозах. Есть еще ряд препаратов, которые врач может назначить по своему усмотрению.

Нередко вместе с фармакологическими препаратами выписываются и травы. Вместе они могут создать идеальные условия для выздоровления. Также и после отмены антибиотиков в качестве поддерживающей щадящей терапии выписывают различные сборы, которые нужно заваривать и пить.