Тянущая боль внизу живота слева на ранних сроках беременности

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

После наступления беременности практически у всех женщин появляется дискомфортное тянущее чувство в животе. Подобное ощущение способно очень испугать женщину, особенно, если у неё данная беременность является первой, так как все слышали о том, что если тянет живот на ранних сроках беременности, может начаться выкидыш. Но следует понимать, что подобные ощущения могут вызываться разными факторами, выявить которые может только опытный акушер-гинеколог.

Причины тянущих болей внизу живота на ранних сроках беременности

Среди причин, способных вызвать болезненно тянущее чувство дискомфорта, следующие:

В основном дискомфорт возникает вследствие того, что маточные мышцы начинают сокращаться;
Тянущая боль, возникшая после зачатия, может быть одним из первых симптомов наступившей беременности. Возникающие в процессе ощущения сходны с признаками, появляющимися перед менструацией;
Расстройства ЖКТ – так как прогестерон способствует расслаблению не только матки, но и остальных гладкомышечных органов (в том числе кишечника), пища не успевает вовремя перевариться, что создаёт застой, приводящий к тянущим болям и метеоризму. Обычно это ощущение исчезает после дефекации, но только на короткий промежуток времени;
Подобные боли могут также появляться вследствие прилива крови в область матки (потому что в ней начинает усиливаться кровообращение).

Нормальным также считается возникновения тянущего ощущения вследствие набухания связок матки. Это естественный процесс, ведь они растягиваются вместе с увеличивающейся маткой.

[1], [2]

Симптомы

Тянущая боль в таком случае зачастую – признак наступившей беременности, поэтому она не считается опасной для организма мамы и здоровья её ребёнка. Но, так как этот симптом иногда бывает сигналом какой-нибудь патологии, следует обязательно при его появлении проконсультироваться со своим лечащим доктором.

Тянет внизу живота на раннем сроке беременности

Тянуть внизу живота в начале беременности иногда может вследствие развития следующих состояний:

Оплодотворённая яйцеклетка отделяется от маточной стенки, вследствие чего происходит самопроизвольный выкидыш. Подобная угроза существует в течение всего 1-го триместра беременности;
Различные инфекционные болезни (в том числе, передаваемые половым путём), которые обостряются при беременности, из-за чего возникает боль и дискомфорт. Поэтому, когда производится постановка на учёт в гинекологии, женщина проходит полный осмотр и сдаёт анализы, чтобы выявить возможное наличие латентных инфекций;
Состояние так называемой замершей беременности, во время которого прекращается развитие эмбриона. Также в данном состоянии останавливается повышение уровня ХГЧ в крови, а осмотр через УЗИ не определяет сердцебиение у плода.

Тянет живот справа на раннем сроке беременности

Тянущее ощущение, появившееся справа в животе, обычно является признаком начавшегося воспаления аппендикса либо заболевания внутренних половых органов (правый яичник, правая маточная труба). Помимо этого, подобная симптоматика может оказаться проявлением развития почечной дисфункции либо воспалительного процесса в подвздошной или слепой кишке.

Тянет живот слева на ранних сроках беременности

Боли, развивающиеся в левой части живота, в основном сопровождают расстройства в функционировании толстой кишки. При этом можно услышать урчание в желудке и отхождение газов, а вот маточное напряжение не ощущается.

Также на раннем этапе вынашивания ребёнка тянущая боль появляется вследствие того, что в отдельных случаях эмбрион закрепляется в неположенном месте (в трубе матки) – это явление называют внематочной беременностью. Потому как поражается в данной ситуации только одна из труб, тянуть будет именно в ней – правее либо левее.

Постоянно тянет живот на ранних сроках беременности

Если женщина ощущает постоянное тянущее чувство в животе, и этот дискомфорт не исчезает даже после попыток прилечь, необходимо обследоваться у врача, так как этот симптом может оказаться предвестником будущего выкидыша. Важно также то, что помимо постоянства подобная боль довольно интенсивна.

Диагностика тянущих болей внизу живота на ранних сроках беременности

Диагностика тянущих болей внизу живота на ранних сроках при беременности

В процессе диагностики тянущего ощущения первым делом зачастую проводится осмотр в гинекологическом кресле. Но эта процедура не слишком эффективна и поэтому редко, когда уместна при таких симптомах.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Анализы

Чтобы выяснить природу возникновения симптомов, у пациентки обязательно берут мочу и кровь на общий анализ крови, проводится лабораторное исследование на гормональный профиль (прогестерон, хорионический гонадотропин). В некоторых случаях, чтобы исключить диабет, может быть проведено лабораторное исследование на сахар с применением глюкозной стимуляции.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Инструментальная диагностика

Также сразу проводится УЗИ, чтобы исключить внематочную беременность и любые возможные осложнения. Получив информацию по итогам инструментальной диагностики, врачи определяют дальнейшие действия.

Лечение тянущих болей внизу живота на ранних сроках беременности

Для устранения болей (если они вызваны тем, что органы родовых путей начинают естественным образом подготавливаться к родам) достаточно будет лечь, повернувшись на левую сторону – это обязательно уберёт дискомфорт. Следует также избегать стрессов и тяжёлой физической нагрузки, а помимо этого отдыхать даже после обыкновенной недолгой прогулки. Но нужно помнить, что для беременной небольшая физическая активность является необходимостью, и не пренебрегать этим.

Если же проблема касается ЖКТ и у вас часто наблюдаются запоры, тогда нужно начать правильно питаться и вести более активную жизнь. В ежедневный рацион следует ввести кисломолочную продукцию (в особенности будет полезно употреблять йогурты домашнего приготовления (Нарине)), свежие фрукты и овощи. А вот от лука, бобовых, а также чёрного хлеба придётся отказаться, потому как они вызывают метеоризм. Также следует активнее двигаться – выполнять 3-4 раза/неделю облегчённые упражнения для беременных, а помимо этого ходить на лёгкие вечерние прогулки и плавать в бассейне.

Лекарства

Когда живот тянет в начале беременности, возможно, что это повышенный тонус матки. Чтобы снизить его, можно использовать свечи Папаверин или принять таблетку Но-шпы в качестве первой помощи. Но затем нужно отправиться на осмотр к врачу.

Витамины

На раннем сроке желательно принимать витаминные комплексы специально для беременных. Они содержат оптимальную суточную дозу микроэлементов и витаминов, которые необходимы для здорового развития и роста малыша. Среди таких препаратов – Витрум Пронаталь и Мульти Табс Понаталь, Прегнавит и Прегнакеа, а также Матерна, Элевит и пр.

Народное лечение и лечение травами

Если возникшие тянущие ощущения не связаны с какой-либо патологией в развитии малыша, а также нет мажущих выделений из влагалища, обильного кровотечения или резкого болевого синдрома, а ощущается лишь метеоризм из-за неправильного питания, убрать её можно при помощи травяных настоек.

Ингредиенты: кипяток и 1 ч.л. кориандра, который нужно нарезать. После этого залить его горячей водой (1 стак.) и кипятить несколько минут. Затем процедить отвар и регулярно пить перед едой.

Тянущую боль эффективно убирает также отвар, сделанный из листьев вахты. Готовится он таким образом: заливаем горячей водой нарезанные листья вахты (2 ст.л.), после чего настаиваем как минимум 1 ч. Далее процеживаем и пьём по несколько раз в сутки. Эта настойка подходит людям с низкой кислотностью желудка, запором или гастритом.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Оперативное лечение

Хирургическое лечение при тянущих болях может назначаться в случае развития внематочной беременности, либо таких болезней, как воспаление аппендикса и панкреатит.

Осложнения и последствия

Основным осложнением этого состояния является возможный выкидыш.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Профилактика

Способы профилактики зависят от того, вследствие чего на ранней стадии беременности возникла тянущая боль в животе. Если дискомфорт появляется из-за неограниченного приёма пищи либо желудок начал отторгать определённые продукты, необходимо прекратить их употребление и немного ограничить себя в еде. Нужно скорректировать своё питание и подобрать подходящий рацион – делать это следует с помощью специалиста.

Если же вам известно о наличии хронических болезней, которые обостряются во время беременности, нужно заранее проконсультироваться на эту тему с врачом, чтобы подобрать правильные методы профилактического воздействия.

[28], [29], [30], [31], [32]

Прогноз

Если тянет живот на ранних сроках беременности, это может быть и естественным физиологическим признаком – при таких условиях прогноз полностью благоприятен. Если же причиной является какая-либо патология, прогноз будет зависеть от своевременности и эффективности проводимого лечения.

[33]

Источник

В период беременности многие женщины ощущают боль внизу живота. Болевой синдром вполне естественен для этого состояния, хотя и доставляет будущим мамам дискомфорт. Однако не каждая боль считается нормой, поэтому нужно внимательно относиться ко всем реакциям организма. В случае наличия сомнений относительно появления боли нужно срочно обратиться за профессиональной помощью. Почему может тянуть низ живота слева и справа у беременных?

Причины возникновения боли внизу живота на разных сроках беременности

Боль в нижних отделах живота (слева или справа) в период беременности могут иметь разную этиологию:

физиологическую;
патологическую.

К первой категории относятся:

изменения, происходящие в гормональном фоне женщины (повышение уровня гормона прогестерона приводит к усиленному кровотоку в половых органах, росту секреторной активности эндометрия и синтезу других биологически активных веществ в организме);
токсикоз (на ранних сроках это состояние может спровоцировать обострение хронических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки);
растяжение маточных связок (характерно в основном для второго триместра, когда матка начинает интенсивно увеличиваться в размерах);
увеличение размеров плода во 2 триместре;
повышенная подвижность лонного сочленения;
активность малыша (наиболее болезненные ощущения в том случае, если малыш лежит ножками вниз);
подъем маточного дна на последних сроках (приводит к сдавливанию печени, желудка и поджелудочной железы);
давление головки ребенка на дно таза (характерно для конца третьего триместра).

Патологические болевые ощущения внизу живота во время беременности могут быть спровоцированы следующими состояниями и заболеваниями:
(подробнее в статье: почему болит правый бок внизу живота во время беременности?)

угроза самопроизвольного аборта;
истмико-цервикальная недостаточность;
внематочная беременность;
несвоевременное отделение плаценты;
аппендицит;
заболевания мочевыделительной системы;
пищевая интоксикация;
сбои в функционировании органов ЖКТ.

Самопроизвольный аборт (выкидыш)

На ранних сроках существует риск потерять малыша. Первые признаки выкидыша:

выделения из влагалища коричневатого оттенка с кровянистыми вкраплениями;
ноющие болевые ощущения в области поясницы и в нижних отделах живота с правой или левой стороны;
схваткообразный характер болевого синдрома.

Если раньше была угроза самопроизвольного аборта, беременной следует внимательно следить за своим состоянием. Кроме того, регулярное УЗИ поможет исключить развитие возможных болезней.

Внематочная беременность и гипертонус матки

В 1 триместре у пациенток достаточно часто диагностируют внематочную беременность. При данном осложнении зигота закрепляется в фаллопиевой трубе (яйцеводе), яичнике или в эпителии брюшины, не успев достигнуть полости матки. Подобная патологическая беременность достаточно опасна для женского здоровья (от разрыва маточной трубы и возникновения сильного кровотечения вплоть до смертельного исхода), поэтому требует срочного проведения операции. Первые ее симптомы проявляются обычно к концу второго месяца, когда эмбрион и окружающие его оболочки, увеличиваясь в размерах, начинают растягивать яйцевод.

К основным симптомам внематочной беременности относятся:

внезапное появление ноющего болевого синдрома левее или правее центра живота с нарастанием при движениях;
при открытии кровотечения в брюшную полость боль может распространиться в ноги или область ануса;
обильное маточное кровотечение, иногда может напоминать обычную менструацию.

Еще одна возможная причина появления болевого синдрома в области живота в гестационный период – гипертонус матки (рефлекторное сокращение мышц органа, которое сопровождается болезненными ощущениями). В 1 триместре гестации гипертонус матки может спровоцировать выкидыш, а на более поздних сроках – преждевременное родоразрешение.

Подготовка к родам (тренировочные схватки)

Примерно с 20 недели у некоторых могут начаться так называемые тренировочные схватки (схватки Брэкстона-Хикса). Это своеобразная тренировка матки перед родовым процессом, когда ее мышцы начинают рефлекторно сокращаться. Первородящие женщины зачастую начинают переживать. Для исключения подобного фактора стресса в период гестации, необходимо уметь отличать тренировочные схватки от предродовых и от возможных патологических состояний (подробнее в статье: как ощущаются тренировочные схватки и чем они отличаются от предродовых?).

Первым отличием схваток Брэкстона-Хикса является их непродолжительность. Они могут длиться не более минуты, а потом резко прекратиться. Истинные схватки ритмичны и с каждым разом становятся более выраженными.

Запор, кишечные колики

К неприятным ощущениям в нижней части брюшной полости в гестационный период могут привести и сбои в функционировании органов ЖКТ. Зачастую беременные страдают от запора, который возникает вследствие изменений, происходящих в организме будущей мамы на гормональном уровне. Кроме того, у женщин зачастую бывает расстройство кишечника и избыточное газообразование. Для исключения возникновения подобных проблем будущие мамы должны следить за меню и регулярностью дефекации.

К причинам задержки стула относятся:

отсутствие физической активности;
синтез прогестерона, замедляющего перистальтику ЖКТ;
неправильное питание и недостаток жидкости в организме;
патологии органов пищеварительной системы;
сдавливание маткой находящихся рядом внутренних органов.

Кишечная колика – это еще одна причина, по которой у беременных может болеть живот внизу. С болезненными спазмами в кишечнике сталкиваются многие женщины, ожидающие малыша. Они могут быть вызваны сильным вздутием и перенапряжением мышц толстой кишки. Кишечные спазмы характерны для периода, когда зигота имплантируется в эндометрий матки.

Различные заболевания

Неприятные ощущения внизу брюшной полости в гестационный период могут возникать и в связи с разными заболеваниями. Наиболее распространенными являются:

вирусный гепатит;
цистит;
воспаление аппендикса;
желчнокаменная болезнь;
гастрит;
воспаление поджелудочной железы;
болезни почек воспалительной этиологии и др.

Характер болезненных ощущений

Болезненные ощущения внизу живота (как с левой, так и с правой стороны живота) могут носить разный характер (см. также: почему болит левый бок внизу живота при беременности?). Боль может быть:

тянущей;
ноющей;
колющей;
схваткообразной.

Женщина может не переживать в следующих случаях:

живот болит слабо, периодически слева и справа, иногда возникает чувство, что что-то тянет (такая боль говорит о растягивании связок, удерживающих матку);
болезненные ощущения появляются резко, но не часто, и имеют спазматический характер (так организм говорит о происходящих гормональных изменениях);
низ живота болит не сильно, могут быть незначительные кровянистые выделения (это значит, что зигота прикрепилась к эндометрию матки).

Беспокоиться следует, если боль:

имеет сильный пронизывающий или схваткообразный характер;
сопровождается обильными кровянистыми выделениями вплоть до обморока;
тянущая, отдает в поясничный отдел, имеет спазматический характер и не проходит более месяца (это говорит о внематочной беременности);
колющая (зачастую является признаком заболеваний печени или поджелудочной железы, а также аппендицита, панкреатита, цистита, холецистита или инфекционных патологий).

Методы диагностики

Беременность – это тот период в жизни женщины, когда многие обследования ей полностью противопоказаны. Из разрешенных методов исследования – УЗИ, КТ или рентген, но последние проводятся только в особо тяжелых случаях.

Если беременность проходит без каких-либо осложнений, для постановки диагноза и назначения курса лечения врачу будет достаточно:

собрать анамнез (информация о длительности болезненных ощущений, месте локализации и характере проявления);
ознакомиться с заключением узкого специалиста, который проводил осмотр пациентки;
прощупать живот беременной;
ознакомиться с результатами анализов мочи и крови.

Что делать и как облегчить состояние беременной?

Если у беременной болит нижняя часть живота, ей необходимо:

прилечь и расслабиться;
по согласованию с ведущим беременность гинекологом принять спазмолитический препарат (допускается Но-Шпа, свечи Папаверин).

В случае если через 60 минут болевые ощущения не прошли, необходимо повторно выпить лекарство. Если реакции на прием препарата нет, боль все время нарастает, беременной нужно срочно обратиться к доктору.

Для того чтобы уменьшить вероятность возникновения болезненного синдрома с левой или с правой стороны живота, беременные должны соблюдать простые правила:

следить за правильным питанием, ввести в рацион как можно больше овощей и фруктов;
соблюдать питьевой режим;
исключить из меню мучное, жирное, острое, а также кофе и крепкий черный чай;
не забывать об умеренных физических нагрузках (в гестационный период допускается заниматься плаваньем, ходьбой, специальной гимнастикой для беременных);
оградить себя от стрессовых ситуаций.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »