Тянущая боль внизу живота у женщин перед родами
Когда организм женщины готовится к родам, в нем происходит ряд изменений. Среди них есть как положительные, так и малоприятные. Каждая будущая мать должна ознакомиться с предшественниками скорых родов, чтобы подготовиться и в психоэмоциональном и в физическом плане.
Одно из самых тревожных явлений в этот момент – болезненность. В такой ситуации нельзя предаваться панике, ведь малыш появится уже скоро, и женщина должна быть абсолютно спокойной и настроенной на положительный лад.
Если болит и тянет живот перед родами
В подавляющем большинстве случаев болезненность вызвана так называемыми тренировочными схватками. В этот период матка активно готовиться к предстоящей нагрузке, поэтому делает определенные сокращения. Врачи называют это явление тренировочными или ложными схватками, потому что настоящие схватки и потуги наступят немного позднее.
Ложные сокращения могут тревожить женщину уже с 20 недели беременности. Они не вызывают сильного дискомфорта, но с каждым днем становятся ощутимее. От настоящих их отличает нерегулярность и неритмичность.
Многие женщины отмечают, что они похожи на болезненность во время месячных, то есть ощущаются только в области таза и внизу живота. Настоящие же носят опоясывающий характер и обычно начинаются с того, что болит поясница.
Ложные сокращения матки характеризуются следующими явлениями: возникают за 2-3 недели до предполагаемой даты родов; боль напоминает менструальную, носит ноющий, тупой характер.
Матка в это время хорошо пальпируемая, находится в состоянии напряженности, не теряет тонуса даже при длительных перерывах, а схватки длятся не более минуты. Боль от них проходит от смены позы, прогулки или движения.
Пристальное внимание необходимо обратить на следующие симптомы, так как они свидетельствуют о начале родовой деятельности:
- Ритмичность повторения боли, интервал составляет от 10 до 20 минут;
- Регулярные сокращения;
- В промежутках матка быстро расслабляется;
- Перерывы неуклонно сокращаются до 2-3 минут;
- Боль носит опоясывающий, распространенный, давящий характер.
Однако если болит низ живота, матка затвердела и присутствуют кровянистые выделения, то, значит, плацента начала отслаиваться из-за своего истощения. В таком случае нужно вызвать скорую, чтобы не родить дома или не допустить выкидыша.
- Боли живота на последней неделе беременности иногда вызваны слишком большой физической нагрузкой, которая повлияла на брюшной пресс и вызвала маточные сокращения. В данной ситуации необходимо проконсультироваться с врачом. Возможно, понадобится принять 2 таблетки Но-шпы или аналогичного препарата, чтобы снизить спазмы.
- Стресс может стать причиной, почему тянет или болит живот. Особенно важно контролировать свои эмоции на позднем сроке, перед родами. Нужно успокоиться и провести остаток беременности в хорошем настроении и спокойствии. Также не стоит надолго покидать дом, потому что схватки могут начаться в любой момент.
Иногда болевой синдром возникает и в результате хронических заболеваний внутренних органов, включая область таза.
Боли непосредственно перед родами
На возникновение болей перед самим родами влияет несколько факторов:
- Возраст и общее состояние здоровья беременной;
- Физиологические особенности строения таза, мышечной и гормональной систем и другие параметры организма;
- Нарушения менструального цикла перед наступлением беременности;
- Положение плода в матки и его размер;
- Уровень болевого порога, психоэмоциональное состояние женщины;
- Подготовленность к родам (эмоциональная, физическая).
Если живот перед родами начинает тянуть, то это первый признак ложных схваток. Их нужно расценивать как подготовительный период, когда матка приходит в тонус, а ее шейка укорачивается и уменьшается. То есть болезненность на этом сроке в большинстве случаев свидетельствует о подготовке организма, мышц, связок и тканей к нормальной родовой деятельности.
Иногда устранить дискомфорт помогает прогулка, смена положения тела или эмоциональное переключение – просмотр видео, чтение.
У многих будущих мам дискомфорт может возникнуть от движений плода. На последних неделях он занимает удобное положение, переворачиваясь в основном головкой вниз, к тазу. Соответственно возникает тянущее ощущение.
Также необходимо упомянуть, что у некоторых женщин настоящие схватки могут проявиться нетипично – резким ощущением в области промежности. Этот факт тоже стоит учитывать, поэтому лучше перестраховать себя и проконсультироваться с акушером или наблюдающим гинекологом.
О чем свидетельствуют выделения?
Когда тянет низ живота и возникли выделения перед родами, то нужно вызывать неотложную помощь. Как известно, незадолго до начала родовой деятельности отходить слизистая пробка (прозрачная, вязкая жидкость).
Она выделяется по 20-30 мл в сутки. Но если в это время возникла сильная болезненность, значит, нужен срочный осмотр специалиста, так как это свидетельствует о непосредственном начале родов.
Каменеет живот
- Иногда перед родами тяжелеет и каменеет живот. Такое ощущение испытывает немало беременных женщин. Это чувство возникает сразу по нескольким причинам одной из которых являются тренировочные схватки (схватки Брэкстона Хикса).
- Если живот каменеет, но выделения отсутствуют, женщина может быть уверенная, что это именно они. Рекомендуется выпить обезболивающие, если чувство доставляет сильный дискомфорт, или выполнить релаксационные упражнения, которым обучают на курсах для будущих мам.
Размер живота
Тема размеров остается одной из самых тревожных. Многие будущие матери бьют тревогу, когда их живот слишком маленький для последнего триместра. Однако паниковать не стоит.
Очень маленький живот в начале беременности и перед родами
Небольшой размер может быть связан с особенностями телосложения женщины или же с патологиями беременности.
Зачастую он наблюдается у крупных и высоких женщин, с широким тазом и пышными формами. Когда места в тазу много, то соответственно растущий плод будет в нем прятаться. Также живот намного меньше у первородящих, так как их мышцы брюшного пресса еще достаточно крепкие. С каждой последующей беременностью они ослабевают.
Другие причины, почему живот маленький:
- Маловодье;
- Гипотрофия плода;
- Неправильное положение ребенка в утробе, например, когда малыш лежит поперек, то дно матки станет шире.
Гинеколог на плановых обследованиях будет отслеживать высоту дна матки, развитие плода, состояние самой беременной, поэтому если размер окружности в талии маленький, но остальные показатели в норме, то беспокоиться не стоит.
К 36 неделе живот постепенно увеличивается, но по достижению этого срока он перестает расти и перед самими родами может казаться, что он стал меньше, потому как происходит опущение матки с плодом.
Если он очень маленький из-за патологий беременности, то понадобится лечение. Врач, если обнаружит какое-либо нарушение, направит на УЗИ, КТГ, анализы. А после постановления диагноза назначит необходимый курс терапии. Если малыш плохо развивается или выявлено маловодье, беременную направляют в стационар.
Спокойных легких и быстротечных вам родов! И конечно – здоровья вам и вашему малышу!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
В современном акушерстве беременность считается доношенной в 38 недель.
Вынашивание ребенка более 41.5 недели, считается перенашиванием. Таким образом, срочные, то есть произошедшие в срок роды укладываются в интервал от 270 до 290 дней. Однако, существуют женщины, которые рожают совершенно нормальных, здоровых и доношенных детей на сроке 36 или 42 недели. Причем, эти недели, можно отсчитывать по-разному, от непосредственной даты зачатия или от первого дня последней менструации. С учетом индивидуальных особенностей каждой женщины справедливее было бы говорить не о реальном сроке родов, а о наиболее вероятном интервале, когда они могут произойти.
Этот интервал обычно варьируется в пределах от 2 до 5 недель, т.е. в сроки от 38 до 42 недель.
Отправляясь в роддом с неустановившейся родовой деятельностью, роженица рискует на несколько дней “застрять” в отделении патологии или быть подвергнутой немедленной стимуляции. Поэтому в роддом лучше ехать с уже установившейся родовой деятельностью. А чтобы уметь в этом сориентироваться, не всегда обязательно звать специалиста. Например, существует ряд явлений, сопровождающих последние недели беременности, которые называют предвестниками родов. Наличие одного или нескольких предвестников говорит о том, что роды уже скоро, и не стоит например, отправляться в гости за город, но и в роддом ехать пока рано.
Генеральная репетиция
Боли в низу живота и в пояснице
В последние 3-4 недели до родов могут появиться периодические тянущие боли в низу живота и в пояснице. Они могут носить спастический характер. Появление таких болей – следствие повышения возбудимости НС, а также смещения позвонков в крестце, что может привести к ущемлению нерва. Иногда в результате такого ущемления на последних неделях беременности может периодически отниматься и обездвиживаться нога. Это явление имеет физиологическую основу и после родов бесследно проходит. Кроме этого может возникнуть ощущение распирания, покалывания и боли в области лобка, что связано с повышением давления предлежащей части плода на симфиз (лобковую кость). Облегчить это состояние помогает ношение бандажа, а также частый отдых в положении лежа. Это явление тоже после родов проходит.
Опускание живота
За 2-4 недели до родов у беременной опускается (“сползает”) живот. По мере опускания живота женщина отмечает, что он явно изменил свою форму и как-будто стал меньше. При этом становится заметно легче дышать и есть. Это происходит в результате опускания предлежащей части плода, благодаря чему освобождается диафрагма, желудок и легкие.
Возбудимость матки
Благодаря повышению возбудимости матки она начинает все сильнее реагировать на любые раздражители. Очень часто еще за 5-6 недель до родов возникают тонические напряжения матки. Сначала 1-2, затем 3-4 раза в неделю, а ближе к родам и 1-2 раза в день матка может сильно напрягаться. При этом она становится твердой и это напряжение присутствует довольно продолжительное время.
Ложные схватки
Помимо тонических напряжений матки за 3-4 недели до родов могут возникать ее периодические сокращения, которые называют предвестниками родов или ложными схватками. Предвестники не приводят к развитию родовой деятельности. Ложные схватки называют также схватками Брекстона Хикса. Видимо этот ученый муж довольно часто ощущал ложные схватки, которые так и не привели к развитию у него родовой деятельности, таким образом, он и вошел в историю акушерства.
Ложные схватки могут появляться через 7-10 минут (а иногда через 4-5 минут) и длиться в течении 2-3 часов, а затем угаснуть. Они носят несистематический характер, но могут сопровождаться довольно сильными болями в крестце, пояснице, внизу живота. Иногда женщины испытывают гораздо больше неприятных ощущений и беспокойства от ложных схваток, чем от родовых. Ложные схватки в большинстве случаев замечают повторнородящие женщины, которые относятся значительно настороженнее ко всему тому, что с ними происходит. Первородящая женщина замечает их только в том случае, если она обладает повышенной чувствительностью. Справиться с неприятными ощущениями, которые возникают при ложных схватках, помогает теплая ванна. Если погрузиться в воду комфортной температуры на 20 минут – 1 час, ложные схватки или утихают совсем, или идут гораздо реже и при этом их интенсивность становится заметно меньше.
Аппетит и вес
За 1-2 недели до родов у женщины может стать хуже аппетит и пропасть то изнуряющее чувство острого голода, которое наблюдалось в течение всей беременности. Она начинает относиться к еде более спокойно. Такое равнодушие и даже отказ от питания особенно явно проявляются в последние 3-4 дня перед родами. Иногда женщине перестает хотеться есть лишь за сутки до родов, а в некоторых случаях у нее перед родами аппетит совершенно не страдает.
Примерно за 7- 10 дней до родов вес женщины может упасть на 1-2 кг.
Уменьшение веса происходит не всегда, но, во всяком случае, наблюдается остановка прибавки в весе. За 1-2 недели до родов вес женщины стабилизируется и его прибавки больше не наблюдается. Уменьшение или стабилизация веса беременной перед родами связаны с усилением выделения жидкости из ее организма.
Таким образом, к концу беременности создаются условия очень неустойчивого баланса, который вот-вот готов нарушиться в сторону развития родовой деятельности, но роды наступают лишь в какой-то определенный момент времени.
По каким же признакам можно понять, что роды уже начались?
За 1- 3 суток или несколько часов до родов из половых органов женщины может начать выделяться буроватая слизь, похожая на начинающиеся месячные. Она может выйти хлопком (действительно, будто выскочила “пробка”, что связано с силой внутриматочного давления обусловленного, например, большим весом
плода: свыше 4,5 кг), а может вытекать постепенно, небольшими порциями.
Появление слизистой пробки свидетельствует о начавшемся раскрытии шейки матки. Это несомненный признак начинающихся родов. Обилие выделений и особенности их появления индивидуальны. В довольно редких случаях выделения желез шейки матки бывают настолько скудными, что слизистая пробка перед родами не появляется вовсе. В других случаях, напротив, созревание шейки матки происходит очень медленно, а секреция ее желез бывает очень интенсивной. В этом случае слизистая пробка может начать выделяться за 7-14 дней до начала родов. Однако в преобладающем большинстве случаев слизистая пробка появляется с началом родовой деятельности или за несколько часов до ее начала.
Схватки
Несомненным свидетельством начала родовой деятельности являются регулярные схватки, т.е. периодические сокращения маточной мускулатуры, идущие с устойчивой ритмичностью. Родовые схватки всегда сопровождаются раскрытием шейки матки, и их невозможно нейтрализовать путем расслабляющих процедур, например, приемом теплой ванны. Но если у женщины накануне несколько раз появлялись ложные схватки, ей бывает трудно сориентироваться в своих ощущениях и различить родовые схватки. Если появление схваток сопровождается бурыми выделениями из половых органов, то можно с полной уверенностью говорить о начале родов.
Пищеварительная система
Накануне родов, как правило, происходит опорожнение кишечника. Женщина может неоднократно сходить в туалет, и при этом стул выходит в несколько большем объеме, чем это бывает обычно. Непосредственно перед началом родов, т.е. за несколько часов до появления родовых схваток, могут появиться тошнота, рвота, полная потеря аппетита или расстройство желудка. Такая реакция пищеварительной системы связана с действием гормонов, стимулирующих родовую деятельность. Перечисленные явления могут возникать как вместе, так и по отдельности и сопровождать появление первых слабых схваток. Кроме того, первые схватки могут ощущаться как боли в животе, усиленная перестальтика и частые пустые позывы в туалет.
Боли
Иногда роды начинаются с появления неясных тупых болей в низу живота и в пояснице или опоясывающих болей (низ живота и поясница). Они могут носить периодический характер, а могут служить болевым фоном, т.е. продолжаться, не прекращаясь.
Озноб
Довольно часто все эти явления сопровождаются ощущением холода и ознобом.
Родовой озноб может сопровождать начало родовой деятельности.
Не торопитесь ехать в роддом, если у вас нет никаких осложнений. Дома намного легче переносятся схватки, нежели в роддоме. Оптимальное время ехать в роддом – когда схватки идут с регулярностью – 5/45, т.е. через пять минут по 45 секунд. Если вы не уверены в себе, то едьте сразу, возможно в роддоме вам будет спокойней. И еще одно несомненное показание к выезду в роддом – отход вод. Если воды отошли, необходимо сразу ехать в роддом.
Источник
Организм женщины готовится к родам целых 9 месяцев. Однако это не значит, что будущая мать все это время не будет ощущать дискомфорт. Особенно тяжелым является последний триместр беременности, когда происходят тренировочные схватки, а увеличивающийся плод давит на внутренние органы женщины. Сколько же будет беспокоить боль и нормально ли это? Можно ли облегчить состояние будущей матери?
Какие ощущения испытывает женщина перед родами?
Каждая будущая мамочка чувствует приближение родового процесса по-своему, но существуют и типичные признаки, например, тянущие боли внизу живота. Так проявляют себя ложные схватки, которые предусмотрены природой для того, чтобы подготовить организм к родоразрешению. При тренировочных схватках может каменеть живот, что настораживает женщину, но если при этом отсутствуют выделения, будущая мамочка может быть уверена, что все в порядке. У второродящих женщин ложных схваток может не быть.
Самыми сильными и непривычными, особенно при первых родах, могут быть ощущения за день до долгожданного момента:
- пропадает аппетит;
- появляется беспокойство;
- мучает бессонница;
- учащается повторение ложных схваток;
- иногда начинается понос и появляется тошнота.
Если частота повторений приступов боли сократилась до 10 – 20 минут, в интервалах между сокращениями матка мгновенно расслабляется, а боль стала давящей – это начало родов. Воды могут отойти перед появлением вышеуказанных симптомов или после.
Почему может тянуть низ живота?
На возможность возникновения и силу боли в предродовом состоянии влияет много факторов:
- здоровье будущей матери;
- возраст;
- строение костно-мышечного скелета таза;
- физическая подготовка;
- болевой порог;
- наличие перед зачатием сбоев менструального цикла;
- размер плода и его положение.
Чаще всего боли перед родами появляются по естественным причинам – синдрома Брэкстона-Хикса. Это так называемые ложные схватки, которые можно отличить от настоящих по характерным признакам:
- живот тянет;
- матка находится в напряжении, отлично пальпируется;
- матка остается в тонусе в перерывах между схватками;
- схватки неритмичны и длятся около 60 секунд;
- живот перестает болеть при смене позы или ходьбе.
Большинство женщин отмечают, что при ложных схватках тянет только низ живота, как во время месячных. Организм подготавливает ткани к прохождению малыша по родовым путям, боль вполне терпима.
Дискомфорт может быть вызван и другими факторами:
- стрессовое состояние;
- хронические болезни внутренних органов;
- переворот плода головой вниз, что вызывает боль вследствие увеличения давления на область таза.
Причины болей в спине и пояснице
Легкий дискомфорт в пояснице может беспокоить женщину все 9 месяцев, что связано с постоянно усиливающейся нагрузкой на позвоночник. Он становится особо ощутим в 3 триместре, когда плод начинает активно набирать вес. Боль в спине перед родоразрешением связана с переворотом малыша головой вниз и его давлением на таз.
Боль, возникающая за 1,5 – 2 недели перед родами, беспокоит из-за постоянного тонуса матки, то есть тренировочных схваток. Это один из первых предвестников скорого рождения малыша. Сильная боль в спине будет преследовать женщину и во время родовых схваток – она стихнет только при переходе к потугам.
Боли в пояснице не всегда связаны со скорыми родами. Иногда они вызваны другими факторами:
- ношение неудобной обуви;
- гормональные нарушения, вызывающие расслабление связок между позвонками;
- растяжение мышц пресса, из-за чего увеличивается нагрузка на поясницу;
- остеохондроз, развившийся до беременности;
- увеличение веса;
- сдавливание нервных окончаний спины растянувшейся маткой;
- нарушение осанки;
- увеличивающийся живот, провоцирующий смещение центра тяжести и напряжение спинных мышц.
Сколько дней перед родами может тянуть живот?
Тянущее ощущение внизу живота может начать беспокоить с 20 недели после зачатия. Боли слабо выражены, но с каждым днем усиливаются.
На 32 – 33 неделе начинают растягиваться связки, что также вызывает тянущее неприятное ощущение. Частые и выраженные ложные схватки, провоцирующие боль, формируются за 2 – 3 недели перед родоразрешением. Живот начинает ныть, матка находится в напряжении, схватки длятся до минуты. У женщин, которым предстоит рожать не в первый раз, дискомфорт может возникнуть всего за 2 дня до появления малыша на свет.
Как облегчить состояние?
Практически все женщины знают о том, что болевые ощущения нужно будет терпеть не только при родах, но и на последних сроках вынашивания плода. Чтобы облегчить свое состояние, женщина может заниматься йогой, плаванием или делать простые упражнения дома, но необходимо заранее узнать у врача о безопасности физических нагрузок. Улучшить самочувствие беременной женщине помогут рекомендации:
- хорошо справляется с дискомфортом теплая ванна с добавлением валерианы;
- при тренировочных схватках будущая мама может облегчить страдания, поменяв положение тела или отправившись на прогулку;
- устранить напряжение в мышцах помогает массаж с медной мазью;
- незначительное облегчение приносят легкие поглаживания живота;
- при отсутствии аллергии можно воспользоваться аромалампой, капая в нее масла ели, лаванды или розы;
- снизить напряжение и тонус мышц перед родами помогают дыхательные упражнения.
Когда живот болит из-за физического перенапряжения, вызвавшего гипертонус матки, женщина может единоразово принять пару таблеток Но-шпы. Дискомфорт в пояснице, вызванный увеличением веса плода, облегчается ношением специального разгружающего бандажа и отдыхом от домашней работы.
Когда нужно срочно обратиться к врачу?
Болезненные ощущения в животе, возникшие из-за маточных сокращений, вызванных физической нагрузкой, требуют срочной консультации у врача. Он назначит безопасный препарат, который позволит уменьшить спазмирование мышц. Необходимо также помнить, что у некоторых женщин родовые схватки проявляются атипично – резкими болями в паху. При таком симптоме лучше перестраховаться, обратившись к своему гинекологу.
Если у женщины тянет низ живота, а из влагалища выделяется слизь, нужно вызывать скорую. Скорее всего, это отходит слизистая пробка, которая является предвестником скорых родов.
Самым опасным является состояние, когда ноет живот, твердеет матка, появляются кровянистые выделения и понижается давление. Эти симптомы свидетельствуют об отслоении плаценты, поэтому нужно срочно обращаться за профессиональной помощью, чтобы спасти жизнь малыша.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник