Тянущие боли по бокам внизу живота беременность
Тянущие боли по бокам внизу живота при беременности могут носить как естественный, так и патологический характер. Если боль кратковременная, скорее всего она не представляет опасности для женщины. Продолжительные болезненные ощущения (более получаса) требуют диагностики.
Причины болезненных ощущений по бокам внизу живота
Появление не патологических болей по бокам внизу живота провоцируют следующие факторы:
- увеличение матки;
- разлад в пищеварении;
- растущий плод.
По мере роста плода увеличивается в размерах матка. При этом внутренние органы смещаются, пережимаются отдельные артерии и нервы. Колющие и ноющие боли возникают из-за напряжения и растяжения связок с мышцами.
Беременная женщина периодически страдает запорами, поэтому слева в подвздошной области возникают дискомфортные ощущения. Боль, как правило, тупая, тянущего характера.
В последнем триместре беременности болезненные ощущения в боку возникают из-за активности плода. Это приносит дискомфорт женщине, но в любом случае шевеления ребенка – приятное явление.
К патологическим причинам относятся:
- внематочная беременность;
- заболевания почек;
- пищевое отравление;
- аппендицит;
- варикозное расширение маточных сосудов;
- воспалительный процесс желудка;
- гинекологические патологии;
- патологии печени;
- панкреатит;
- желчнокаменная болезнь.
На ранних сроках боль в боку провоцирует внематочная беременность. Как правило, она сильная, сопровождается кровяными выделениями с влагалища, понижением артериального давления и обмороками.
При аппендиците боль острая, локализуется в нижней правой части живота. Дополнительными симптомами при заболевании являются головокружение, тошнота, метеоризм, отсутствие аппетита, повышенная температура тела.
Боль в боках при пищевом отравлении схваткообразная или тянущая. Сопровождается жидким стулом, рвотой и тошнотой, повышенной температурой. Пациент ослаблен, пульс учащенный, артериальное давление понижено.
Киста яичника характеризуется сильной острой болью. Неприятный симптом вызывает растяжение кисты, разрыв или «перекрут». Разрыв кисты происходит в любом триместре, поэтому подозрительные признаки игнорировать нельзя.
Варикозное расширение маточных сосудов провоцирует слабость стенок матки. Обычно болезнь сочетается с варикозом на ногах.
Урологические причины (песок в почках, цистит, пиелонефрит) развиваются внезапно. Боль при этом резкая или тянущая, не проходит после приема обезболивающих препаратов. Большинство урологических заболеваний протекает с повышенной температурой.
Болезненные ощущения при панкреатите постоянные, схваткообразные и прогрессирующие. Иногда у женщины настолько болит в боку, что это приводит к болевому шоку или сосудистому коллапсу. Приступы сопровождаются повышением температуры, рвотой, тошнотой, метеоризмом.
Диагностика
Чтобы диагностировать заболевание, пациент должен подробно описать врачу клиническую картину. На основании симптоматики делают:
- УЗИ органов малого таза. Помогает определить гинекологические патологии, внематочную беременность и новообразования.
- УЗИ для контроля состояния плода.
- Компьютерную томографию. Данный метод диагностики дает представление о клинической картине, фиксирует начало развития патологии, определяет характер новообразований.
- Лабораторное исследование мочи и крови. Дает возможность определить воспаление вне репродуктивной системы.
Методы терапии
В зависимости от патологии лечение болей в боку при беременности в каждом конкретном случае индивидуальное и должно быть согласовано с врачом. Самолечение категорически запрещено.
Терапия пиелонефрита заключается в приеме уроантисептических препаратов. При необходимости проводится катетеризация мочеточников, физиотерапия и дезинтоксикационное лечение. Иногда без оперативного вмешательства не обойтись. Немаловажную роль играет общеукрепляющая терапия. Пациентке назначают витаминные комплексы и седативные лекарства. Мощным спазмолитическим и противовоспалительным действием обладает Канефрон.
Пищевое отравление лечится дезинтоксикационными препаратами: уголь активированный, Смекта, Энтеросгель. Женщина должна пить много жидкости, чтобы предупредить обезвоживание организма. При сильной рвоте в первый день показана голодная диета. Потом постепенно в рацион включают вареный рис, нежирные бульоны, сушки, галетное печенье. Беременную женщину могут госпитализировать в стационар при появлении признаков дегидратации.
Если киста яичника развилась в первом триместре, специальное лечение не проводят. Показана гормональная терапия препаратами Утрожестан, Дюфастон. При росте кисты проводят лапароскопию – оперативное вмешательство. На беременность и здоровье плода это никак не влияет. При медленном развитии образования и отсутствии дискомфорта, хирургическую операцию проводят в конце беременности или после рождения малыша. Регулярный УЗИ контроль в таком случае обязателен.
Внематочная беременность обычно диагностируется на 6-9 неделе. При подозрении на патологию пациентку в срочном порядке госпитализируют в стационар для проведения операции (наиболее эффективна лапароскопия). Чем раньше будет оказана помощь, тем больше шансов на восстановление функции маточной трубы.
Варикоз матки вылечить сложно. Женщины с таким диагнозом наблюдаются у флеболога. Пациентам рекомендуется носить компрессионное белье, принимать препараты для укрепления сосудистой стенки, выполнять упражнения лечебной физкультуры. При варикозе матки в запущенной стадии родоразрешение проводят путем кесарева сечения.
Аппендицит лечат хирургическим путем. Врач делает аппендэктомию или лапароскопию. Антибактериальные препараты назначают до оперативного вмешательства для предупреждения послеоперационных осложнений.
В период вынашивания ребенка при желчнокаменной болезни дробление камней противопоказано. Основное лечение заключается в соблюдении диеты и использовании препаратов, уменьшающих боль (Но-шпа). Из меню исключаются жареные, жирные, пряные, острые блюда. Желчегонные препараты беременным пить нельзя, так как есть риск закупорки желчевыводящего протока.
Лечение панкреатита при беременности проводят с минимальным использованием лекарственных препаратов. Чтобы уменьшить болезненные ощущения разрешается прием Но-шпы и панкреатических ферментов (Креон, Мезим). Если пациентку мучает изжога, назначают антацидные препараты спустя 30 минут после приема пищи. Показана специальная диета, при которой исключается жирная пища, свежие фрукты и овощи.
Источник
История длинная, извините за ошибки.
Мне 26 лет. Замужем 3 года. Вместе мы 5 лет.
В первый раз забеременела в январе 2015г, обрадовались, беременность была желанная. 1 скрининг (март) – все хорошо, в конце апреля начал каменеть живот, постоянно говорила об этом гинекологу, она отправила на СДМ, сказали тонуса нет. Живот не переставал каменеть. 2 скрининг (май) – гиперэхогенный кишечник, сказали прийти на досмотр,т.к ребенок активно двигается и они не могут посмотреть параметры. На досмотре сказали, что кишечник так же гиперэхогенный, что возможно я простывала, но я не простывала, сказали может быть какая то инфекция, что когда рожу, ребенка осмотрит врач. После 2 скрининга я пошла к своему врачу и пожаловалась, что я не чувствую шевелений совсем, еще ни разу. Она сказала полежи на спине-почувствуешь. После скрининга начала принимать Вобэнзим,как прописал мой гинеколог. Живот все так же каменел, очень уставала на работе. 10 июня я пошла на очередной прием, мой гинеколог была в отпуске, принял меня другой врач, молодая девушка. Я ей сказала, мне кажется у меня не растет живот и даже уменьшился, на что она ответила,что этого не может быть. про шевеления она спросила, я говорю только чувствую как переворачивается. Она прослушала сердцебиение, сказала бьется, замерила живот, говорит странно не вырос… Говорит вот выйдет твой врач сразу пойдешь к ней на прием. Я вышла из кабинета, начала реветь, думала не развивается у меня ребеночек. На УЗИ меня отправили только на следующий день. После вопроса узиста: когда вы перестали чувствовать себя беременной, я уже ничего не помню.. Помню только. что села на скамейку при выходе из кабинета УЗИ и начала снимать бахиллы, на что мне сделали замечание, мол на улице снимешь.. Я взяла заключение УЗИ, вышла на улицу, единственное что я могла прочесть – СЕРДЦЕБИЕНИЯ НЕТ!!! не помню как я дошла до корпуса ЖК, как поднялась к врачу, все к той же молодой. Не помню когда я успела позвонить мужу, но когда я попала к врачу, муж уже приехал и сидел рядом. Когда я спросила врача, вы же услышали вчера сердцебиение, она ответила, увы, это было серцебиение матери… Антенатальная гибель плода на 21-22 неделе, сказали с мертвым плодом я проходила не меньше 2х недель, еще неделю меня подготавливали в гинекологии к выкидышу. Схватки вызывали медикаментозно, 17 июня случился выкидыш. Как мне сказали потом. что мне еще повезло, с начала схваток до выкидыша прошло всего 6 часов, другие мучаются сутками… Для меня эти 6 часов под капельницой со схватками и температурой 40, показались вечностью.. Только дежурная врач успокаивала и говорила, что это самый тяжелый день в моей жизни и больше не повторится… как она ошибалась.. Ребенка забрала свекровь и похоронили в могиле папы моего мужа).
Прошло 4 месяца и я снова забеременела (зачем так быстро не спрашивайте, я потом 1000 раз об этом пожалела) Беременность развивалась хорошо, даже токсикоза сильного не было как в 1Б, иногда по утрам, когда не поем. Я встала на учет в другую поликлинику, потому что мы переехали. Ходила на врачебную комиссию, сдавала необходимые анализы, т.к причин 1 неуд.берем.так и не нашли. Анализы были все хорошие. Не сдавали мы только генетических анализов. 1 скрининг был хороший, на 2 скрининг я пошла 15 февраля.. ВПС плода (синдром гиппоплазии левых отделов сердца, множественные маркеры ХА, гиперэхогенный кишечник, нарушен кровоток), отправили в перинатальный центр, там меня осмотрели дважды, диагнозы подтвердились, на врачебном консилиуме сказали, прерывание, сказали зачем вам больной ребенок, он не выживет. Когда я спросила совсем нет шансов, ответили – пересадка сердца… И все… Это был ад.. я даже плакать не могла. Я убила своего ребенка.. 26 февраля 2016 года.. Все прошло очень быстро за 2 часа. Муж повез на кариотип материал ( но его в лаборатории не приняли. сказали взяли не то!!!), когда я побежала к врачу это сообщить,она сказала,что ей все равно,она не будет вкрывать пакет с плодом. Мне ребенка не отдали, как бы я не просила, и добавили – это не ребенок, это всего лишь плод! Для меня это мой ребеночек, моя девочка, моя вторая девочка… В больнице я смеялась, шутила. Мне казалось, я сошла с ума. Но вернувшись домой, я ночью выла,я просила прощения за то что избавилась, за то что не доносила, не родила…
Прошло время я уволилась, устроилась на другую работу, с мужем прошли генетические обследования (кариотип – здоровых людей, HLA-типирование – одно совпадение из 5, и многое другое). Генетик сказал, что генетических причин нет, сдавала гемостазиограмму, гемостазиолог сказал, что есть не значительные сдвиги, у многих бывает, это ничего страшного. Сказали отпустить ситуацию и перед планированием пропить витамины и еще раз сдать гемостазиограмму.
Вот прошел год после последнего прерывания, все душевные боли притупились, я отпустила ситуацию, перестала думать о плохом, думала что в 3 раз будет все иначе. Бросила пить ОК еще перед Н.Г., начала пить витамины, фолиевую кислоту, муж тоже пил фолиевую кислоту. Цикл после отмены ОК у меня сбился до 40 дней. В марте с мужем поехали отдыхать и вот отдохнувшие и счастливые, мы решили забеременеть. Забеременела в этом же цикле… На УЗИ не торопилась, чтобы не навредить, сдавала ХГЧ в динамике он рос: 11.04 – 304, 13.04 -600. Мы с мужем радовались как дети. Решила ХГЧ больше не сдавать, на УЗИ пойти через недельку. У меня начались боли внизу живота и сбоку, для исключения внематочной решила сдать ХГЧ, потом пойти к врачу и на УЗИ. Пришли результаты ХГЧ, у меня опять истерика, слезы: 1350 и это 19.04!!! Т.е за 6 дней он увеличился только в 2 раза…. Тут же муж отвез в клинику, сделали УЗИ – сказали беременность маточная, но замершая… 4 недели.. по моим подсчетам как раз 4 недели, врач сказала, что еще раз через неделю посмотрим и будем делать медикаментозный аборт. Сегодня (21.04) утром пошла сдавать анализы, необходимые для прерывания и на всякий случай ХГЧ, вдруг ошиблись, маленькая надежда теплилась у меня в душе… Пришел результат, неутешительный… всего 1431.. Не осталось никаких надежд. Я не понимаю,что происходит, я хочу проснуться.. но это не сон.. Почему со мной такое происходит? Возможно я поторопилась, может что то не до сдала. Я не знаю, что будет дальше, не хочу знать..
Источник
Беременные женщины сталкиваются с абдоминальным дискомфортом — чувством тяжести, тянущими и спастическими болями. Как правило, они безопасны для будущей мамы и плода, но в некоторых случаях представляют угрозу и требуют врачебного вмешательства.
Содержание статьи
Тянущие боли на ранних сроках внизу живота
Безопасные причины тянущих болей на ранних сроках
Когда тянущие боли на ранних сроках опасны
Угрожающие жизни состояния
Неакушерские причины тянущих болей
Диагностика абдоминальных болей
Как устранить тянущие боли
Когда нужна медицинская помощь
Профилактика тянущих болей у будущих мам
Разберемся, почему тянет низ живота при беременности и чем грозит плоду и маме, как облегчить состояние и предупредить его.
Тянущие боли на ранних сроках внизу живота
Неприятные и болезненные ощущения возникают на любом сроке, но все же чаще всего с ними сталкиваются в первом триместре. Это связано с изменениями в организме.
Болезненность бывает разной степени — от совсем слабой до ярко выраженной. В большинстве случаев, если низ живота немного ноет, это безопасно. Болевой синдром усиливается или сразу становится интенсивным? Это повод срочно обратиться за помощью.
Как только вы узнали о своей беременности, начните относиться к себе очень внимательно. Не игнорируйте любые неприятные и болезненные ощущения — лучше расскажите о них гинекологу. На основании жалоб врач оценит, насколько опасны боли и даст рекомендации, что делать дальше. Мы расскажем о возможных причинах абдоминальных болей.
Безопасные причины тянущих болей на ранних сроках
Низ живота может болеть в любой период вынашивания. Например, у некоторых девушек тянет низ живота в первую неделю беременности, когда происходит имплантация. Плодное яйцо прикрепляется к стенке матки, и можно даже заметить следы крови на прокладке. Девушка думает, что у нее начались месячные, а на самом деле она уже пребывает в ожидании чуда.
Тянущие боли на ранних сроках могут возникнуть вот почему:
- Первый триместр — растущая матка смещает органы. Чем она становится больше, тем сильнее смещаются внутренние органы, в частности кишечник. Ноющие боли внизу живота, вздутие, тошнота, запоры — спутники беременных женщин. Когда вас мучает токсикоз, тоже не удивляйтесь, почему тянет низ живота при беременности;
- Второй триместр — в связи с ростом матки растягиваются связки. При этом появляется покалывание в промежности и половых органах при смене позы, тянет низ живота при беременности. Чаще возникает во втором триместре и проходит самостоятельно. Это безопасно, но только если ощущения не слишком интенсивные и продолжительные;
- Третий триместр — тренировочные схватки. При схватках Брэкстона-Хикса тоже тянет низ живота при беременности. Они безопасны, но нужно контролировать их, чтобы не пропустить истинные схватки и начало родов.
Еще одна общая проблема для беременных на любом сроке — нарушение работы ЖКТ. У них вырабатывается в большом количестве прогестерон. Он замедляет перистальтику кишечника. Поэтому так много женщин в ожидании малыша страдают от метеоризма и запора. При этом низ живота тянет или покалывает.
Когда тянущие боли на ранних сроках опасны
Нередко опасные патологии беременности, которые угрожают маме и плоду, начинаются с незначительного дискомфорта. У женщины просто немного тянет низ живота при беременности, возникают спазмы, может немного кровить. А потом ситуация резко ухудшается. Ниже привели опасные причины абдоминальных болей.
Причина № 1 — гипертонус
Часто у девушек тянет низ живота при беременности в 1-ом и 2-ом триместрах. Матка «каменеет», меняет форму, мешает крохе. При сильном тонусе она буквально сдавливает ребенка и не дает ему принять правильную позу. При гипертонусе велик риск самопроизвольного аборта. Поэтому женщину кладут на сохранение в роддом и проводят медикаментозное лечение. Гинекологи в женских консультациях контролируют тонус матки у всех будущих мам.
Причина № 2 — анэмбриония
15-ти беременным из 100 на УЗИ ставят этот диагноз. Он означает, что уже с первых недель плод нежизнеспособен. Тянущие боли, рвота и тошнота — вот характерные для анэмбрионии признаки. Но они не имеют никакого отношения к беременности: грудь не меняется, токсикоза нет.
Причина № 3 — досрочные роды
Если у вас тянет низ живота при беременности сроком менее 37-ми недель, возможно, ваш малыш уже решил родиться. Боль и спазмы усиливаются и переходят в нерегулярные схватки — посчитайте их. Становятся менее хаотичными — значит, у вас начались роды. Не ждите, пока схватки станут регулярными — звоните врачу.
Угрожающие жизни состояния
Есть ситуации, которые несут угрозу жизни плода и его мамы. Вот они:
- Выкидыш. Он может случиться до 20-й недели. Сначала у беременной открывается кровотечение, после чего тянет низ живота при беременности. Обычно боль возникает не сразу, а через несколько часов или суток. Не игнорируйте даже скудные выделения крови — позвоните врачу;
- Внематочная беременность. Яйцеклетка прикрепляется не к стенке матки, а к трубе или другому месту. Сначала женщина ничего не чувствует: у нее появляется токсикоз, повышается чувствительность груди и другие признаки интересного положения. Но по мере роста эмбриона появляются тревожные звоночки: тянущие боли, сильные спазмы, кровотечение. Эмбрион растет, а труба не адаптируется под его размеры, поскольку не эластична и не растягивается. Если своевременно не выявить патологию, труба может разорваться. Это чрезвычайно опасная ситуация. Увы, спасти плод невозможно, а вот женщину спасать нужно — и срочно. Поэтому если вы заметили у себя перечисленные симптомы, немедленно свяжитесь с гинекологом;
- Отслоение плаценты. Бывает частичное и полное. От этого зависит симптоматика. При частичной отслойке начинается несильное кровотечение и тянет низ живота при беременности, при полной — массивное кровотечение и острая боль в матке и спине. Вы можете заметить, что малыш стал менее активным.
Ситуация чрезвычайно опасная! Срочно вызывайте скорую помощь!
Неакушерские причины тянущих болей
Не всегда тянущие боли у будущих мамочек связаны с их положением. Они называются неакушерскими. Возникают из-за нарушения работы внутренних органов. В период вынашивания малыша у женщины возрастает нагрузка на органы и системы, снижается иммунитет — на этом фоне возможно развитие или обострение хронических недугов, инфицирование.
Среди неакушерских причин болезненных ощущений в животе такие: энтеровирус, аппендицит, острая кишечная инфекция, панкреатит, воспаление желчного пузыря, мочекаменная и другие болезни тоже сопровождаются болями в животе.
Например, при пиелонефрите тянет поясницу и живот, повышается температура. Болезнь может протекать и без симптомов. Но если вы регулярно сдаете анализ мочи, он покажет отклонение в работе почек.
При холецистите болит живот справа, женщину рвет, а при гастрите болевые ощущения возникают в верхней части живота, потому что растущая матка сдавливает желудок.
Когда живот у вас болит долго и вам дискомфортно, проинформируйте гинеколога. Возможно, понадобится дополнительное обследование, а в некоторых случаях (например, при аппендиците) и вовсе потребуется операция. Особенно должны быть внимательными к себе беременные с хроническими заболеваниями.
Диагностика абдоминальных болей
Если у вас тянет низ живота при беременности, обратитесь к гинекологу. Он осмотрит вас и направит на обследования, чтобы выявить причину недомогания:
- УЗИ органов малого таза — исключит или определит патологию беременности (анэмбрионию, внематочную, угрозу выкидыша), патологию матки (опухоли, повышенный тонус);
- лабораторные анализы. Если УЗИ показывает нормальное течение беременности отсутствие проблем в репродуктивной системе, необходимо сдать анализы крови и мочи. Они покажут нарушения в работе внутренних органов.
Если у вас ранее были аборты, выкидыши и другие патологии беременности, скажите об этом гинекологу. Женщины, которые ранее столкнулись с такой проблемой, в зоне риска. Врач должен знать об этом, чтобы минимизировать вероятность повторного выкидыша и другой патологии. Он грамотно назначит терапию с учетом анамнеза. Это повысит ваши шансы на успешную беременность и рождение здорового младенца.
Как устранить тянущие боли
Девушкам в положении категорически запрещено заниматься самолечением и назначать себе препараты. Это должен делать только врач, исходя из результатов анализов. Терапия зависит от причины и остроты состояния.
Нарушение работы ЖКТ
В этом случае вам порекомендуют включить в рацион продукты, которые налаживают работу кишечника: чернослив, сливы, сухофрукты, кисломолочные продукты, квашеную капусту, крупы (особенно овсяную), яблочный сок. Пейте больше жидкости.
Врач может назначить препараты, например Дюфалак или глицериновые свечи. Можно принимать и пробиотики (Линекс).
Нередко запоры у будущих мамочек возникают на фоне приема железосодержащих витаминов, к примеру — Элевита. В этом случае, возможно, придется поменять комплекс.
Патология беременности
При повышенном тонусе матки показано стационарное лечение, а если ситуация некритичная, гинеколог пропишет прием спазмолитиков на дому, постельный режим и никакой физической активности.
При внематочной беременности показаны только операция и гормональная терапия.
Инфекционные заболевания, воспалительные процессы
Врач назначает медикаментозную терапию в зависимости от недуга. Препараты подбираются самые безопасные для плода. Если у вас имеется хроническое заболевание и вы принимаете какие-то лекарства курсами или регулярно, проинформируйте об этом гинеколога при постановке на учет в консультацию.
Еще одна причина — обострение хронических заболеваний, при котором беременную ведет узкий специалист.
Когда нужна медицинская помощь
Перечислим ситуации, в которых нужно экстренно вызывать скорую помощь:
- Интенсивная тянущая боль и спазмы в животе;
- Боль усиливается;
- Тянет низ живота при беременности даже в положении лежа;
- Появились схватки разной силы;
- Вас тошнит, рвет;
- Нарушилась работа ЖКТ — диарея;
- У вас отвращение к еде;
- Повышается температура;
- Кровь — даже незначительные выделения в виде пятен;
- Массивное влагалищное кровотечение;
- Боль усиливается при нажатии на живот.
Перечисленные признаки свидетельствуют о патологии.
Профилактика тянущих болей у будущих мам
Гинекологи дают такие рекомендации по профилактике абдоминального дискомфорта.
Во-первых, правильно питайтесь. Включите в рацион продукты, которые легко усваиваются и не вызывают метеоризма. Ешьте больше овсянки и неслизистых каш, овощей, фруктов, пейте много воды. При склонности к запорам исключите из рациона сырое молоко, кисели, рис, бобовые, жирные сорта мяса, макаронные и кондитерские изделия, сдобу и слизистые каши.
Во-вторых, питайтесь дробно. От переедания появляется чувство тяжести в животе.
В-третьих, гуляйте. Свежий воздух необходим вашему малышу. А ходьба — идеальная нагрузка для будущей мамы. Проводите в парке, лесу не менее 4-х часов в день.
В-четвертых, не принимайте лекарства, биодобавки, витамины без разрешения гинеколога. Даже если вы их сторонница или по состоянию здоровья на постоянной основе принимаете какие-либо препараты, ваш врач должен знать об этом. Ведь даже безобидные на первый взгляд травы могут спровоцировать выкидыш или другие нарушения.
В-пятых, исключите физические нагрузки. Активные виды спорта, тяжелый труд на работе, ночные смены — все это табу для вас теперь.
Это общие рекомендации. Когда у вас появляются недомогание или боль, не ждите, что пройдет само — не рискуйте собой и малышом. Обращайтесь за консультацией к гинекологу. У беременных очень тонкая интуиция. Доверяйте ей — и будьте здоровы.
Источник