Тянущие боли сбоку живота при беременности на раннем сроке
История длинная, извините за ошибки.
Мне 26 лет. Замужем 3 года. Вместе мы 5 лет.
В первый раз забеременела в январе 2015г, обрадовались, беременность была желанная. 1 скрининг (март) – все хорошо, в конце апреля начал каменеть живот, постоянно говорила об этом гинекологу, она отправила на СДМ, сказали тонуса нет. Живот не переставал каменеть. 2 скрининг (май) – гиперэхогенный кишечник, сказали прийти на досмотр,т.к ребенок активно двигается и они не могут посмотреть параметры. На досмотре сказали, что кишечник так же гиперэхогенный, что возможно я простывала, но я не простывала, сказали может быть какая то инфекция, что когда рожу, ребенка осмотрит врач. После 2 скрининга я пошла к своему врачу и пожаловалась, что я не чувствую шевелений совсем, еще ни разу. Она сказала полежи на спине-почувствуешь. После скрининга начала принимать Вобэнзим,как прописал мой гинеколог. Живот все так же каменел, очень уставала на работе. 10 июня я пошла на очередной прием, мой гинеколог была в отпуске, принял меня другой врач, молодая девушка. Я ей сказала, мне кажется у меня не растет живот и даже уменьшился, на что она ответила,что этого не может быть. про шевеления она спросила, я говорю только чувствую как переворачивается. Она прослушала сердцебиение, сказала бьется, замерила живот, говорит странно не вырос… Говорит вот выйдет твой врач сразу пойдешь к ней на прием. Я вышла из кабинета, начала реветь, думала не развивается у меня ребеночек. На УЗИ меня отправили только на следующий день. После вопроса узиста: когда вы перестали чувствовать себя беременной, я уже ничего не помню.. Помню только. что села на скамейку при выходе из кабинета УЗИ и начала снимать бахиллы, на что мне сделали замечание, мол на улице снимешь.. Я взяла заключение УЗИ, вышла на улицу, единственное что я могла прочесть – СЕРДЦЕБИЕНИЯ НЕТ!!! не помню как я дошла до корпуса ЖК, как поднялась к врачу, все к той же молодой. Не помню когда я успела позвонить мужу, но когда я попала к врачу, муж уже приехал и сидел рядом. Когда я спросила врача, вы же услышали вчера сердцебиение, она ответила, увы, это было серцебиение матери… Антенатальная гибель плода на 21-22 неделе, сказали с мертвым плодом я проходила не меньше 2х недель, еще неделю меня подготавливали в гинекологии к выкидышу. Схватки вызывали медикаментозно, 17 июня случился выкидыш. Как мне сказали потом. что мне еще повезло, с начала схваток до выкидыша прошло всего 6 часов, другие мучаются сутками… Для меня эти 6 часов под капельницой со схватками и температурой 40, показались вечностью.. Только дежурная врач успокаивала и говорила, что это самый тяжелый день в моей жизни и больше не повторится… как она ошибалась.. Ребенка забрала свекровь и похоронили в могиле папы моего мужа).
Прошло 4 месяца и я снова забеременела (зачем так быстро не спрашивайте, я потом 1000 раз об этом пожалела) Беременность развивалась хорошо, даже токсикоза сильного не было как в 1Б, иногда по утрам, когда не поем. Я встала на учет в другую поликлинику, потому что мы переехали. Ходила на врачебную комиссию, сдавала необходимые анализы, т.к причин 1 неуд.берем.так и не нашли. Анализы были все хорошие. Не сдавали мы только генетических анализов. 1 скрининг был хороший, на 2 скрининг я пошла 15 февраля.. ВПС плода (синдром гиппоплазии левых отделов сердца, множественные маркеры ХА, гиперэхогенный кишечник, нарушен кровоток), отправили в перинатальный центр, там меня осмотрели дважды, диагнозы подтвердились, на врачебном консилиуме сказали, прерывание, сказали зачем вам больной ребенок, он не выживет. Когда я спросила совсем нет шансов, ответили – пересадка сердца… И все… Это был ад.. я даже плакать не могла. Я убила своего ребенка.. 26 февраля 2016 года.. Все прошло очень быстро за 2 часа. Муж повез на кариотип материал ( но его в лаборатории не приняли. сказали взяли не то!!!), когда я побежала к врачу это сообщить,она сказала,что ей все равно,она не будет вкрывать пакет с плодом. Мне ребенка не отдали, как бы я не просила, и добавили – это не ребенок, это всего лишь плод! Для меня это мой ребеночек, моя девочка, моя вторая девочка… В больнице я смеялась, шутила. Мне казалось, я сошла с ума. Но вернувшись домой, я ночью выла,я просила прощения за то что избавилась, за то что не доносила, не родила…
Прошло время я уволилась, устроилась на другую работу, с мужем прошли генетические обследования (кариотип – здоровых людей, HLA-типирование – одно совпадение из 5, и многое другое). Генетик сказал, что генетических причин нет, сдавала гемостазиограмму, гемостазиолог сказал, что есть не значительные сдвиги, у многих бывает, это ничего страшного. Сказали отпустить ситуацию и перед планированием пропить витамины и еще раз сдать гемостазиограмму.
Вот прошел год после последнего прерывания, все душевные боли притупились, я отпустила ситуацию, перестала думать о плохом, думала что в 3 раз будет все иначе. Бросила пить ОК еще перед Н.Г., начала пить витамины, фолиевую кислоту, муж тоже пил фолиевую кислоту. Цикл после отмены ОК у меня сбился до 40 дней. В марте с мужем поехали отдыхать и вот отдохнувшие и счастливые, мы решили забеременеть. Забеременела в этом же цикле… На УЗИ не торопилась, чтобы не навредить, сдавала ХГЧ в динамике он рос: 11.04 – 304, 13.04 -600. Мы с мужем радовались как дети. Решила ХГЧ больше не сдавать, на УЗИ пойти через недельку. У меня начались боли внизу живота и сбоку, для исключения внематочной решила сдать ХГЧ, потом пойти к врачу и на УЗИ. Пришли результаты ХГЧ, у меня опять истерика, слезы: 1350 и это 19.04!!! Т.е за 6 дней он увеличился только в 2 раза…. Тут же муж отвез в клинику, сделали УЗИ – сказали беременность маточная, но замершая… 4 недели.. по моим подсчетам как раз 4 недели, врач сказала, что еще раз через неделю посмотрим и будем делать медикаментозный аборт. Сегодня (21.04) утром пошла сдавать анализы, необходимые для прерывания и на всякий случай ХГЧ, вдруг ошиблись, маленькая надежда теплилась у меня в душе… Пришел результат, неутешительный… всего 1431.. Не осталось никаких надежд. Я не понимаю,что происходит, я хочу проснуться.. но это не сон.. Почему со мной такое происходит? Возможно я поторопилась, может что то не до сдала. Я не знаю, что будет дальше, не хочу знать..
Источник
Тянущие боли по бокам внизу живота при беременности могут носить как естественный, так и патологический характер. Если боль кратковременная, скорее всего она не представляет опасности для женщины. Продолжительные болезненные ощущения (более получаса) требуют диагностики.
Причины болезненных ощущений по бокам внизу живота
Появление не патологических болей по бокам внизу живота провоцируют следующие факторы:
- увеличение матки;
- разлад в пищеварении;
- растущий плод.
По мере роста плода увеличивается в размерах матка. При этом внутренние органы смещаются, пережимаются отдельные артерии и нервы. Колющие и ноющие боли возникают из-за напряжения и растяжения связок с мышцами.
Беременная женщина периодически страдает запорами, поэтому слева в подвздошной области возникают дискомфортные ощущения. Боль, как правило, тупая, тянущего характера.
В последнем триместре беременности болезненные ощущения в боку возникают из-за активности плода. Это приносит дискомфорт женщине, но в любом случае шевеления ребенка – приятное явление.
К патологическим причинам относятся:
- внематочная беременность;
- заболевания почек;
- пищевое отравление;
- аппендицит;
- варикозное расширение маточных сосудов;
- воспалительный процесс желудка;
- гинекологические патологии;
- патологии печени;
- панкреатит;
- желчнокаменная болезнь.
На ранних сроках боль в боку провоцирует внематочная беременность. Как правило, она сильная, сопровождается кровяными выделениями с влагалища, понижением артериального давления и обмороками.
При аппендиците боль острая, локализуется в нижней правой части живота. Дополнительными симптомами при заболевании являются головокружение, тошнота, метеоризм, отсутствие аппетита, повышенная температура тела.
Боль в боках при пищевом отравлении схваткообразная или тянущая. Сопровождается жидким стулом, рвотой и тошнотой, повышенной температурой. Пациент ослаблен, пульс учащенный, артериальное давление понижено.
Киста яичника характеризуется сильной острой болью. Неприятный симптом вызывает растяжение кисты, разрыв или «перекрут». Разрыв кисты происходит в любом триместре, поэтому подозрительные признаки игнорировать нельзя.
Варикозное расширение маточных сосудов провоцирует слабость стенок матки. Обычно болезнь сочетается с варикозом на ногах.
Урологические причины (песок в почках, цистит, пиелонефрит) развиваются внезапно. Боль при этом резкая или тянущая, не проходит после приема обезболивающих препаратов. Большинство урологических заболеваний протекает с повышенной температурой.
Болезненные ощущения при панкреатите постоянные, схваткообразные и прогрессирующие. Иногда у женщины настолько болит в боку, что это приводит к болевому шоку или сосудистому коллапсу. Приступы сопровождаются повышением температуры, рвотой, тошнотой, метеоризмом.
Диагностика
Чтобы диагностировать заболевание, пациент должен подробно описать врачу клиническую картину. На основании симптоматики делают:
- УЗИ органов малого таза. Помогает определить гинекологические патологии, внематочную беременность и новообразования.
- УЗИ для контроля состояния плода.
- Компьютерную томографию. Данный метод диагностики дает представление о клинической картине, фиксирует начало развития патологии, определяет характер новообразований.
- Лабораторное исследование мочи и крови. Дает возможность определить воспаление вне репродуктивной системы.
Методы терапии
В зависимости от патологии лечение болей в боку при беременности в каждом конкретном случае индивидуальное и должно быть согласовано с врачом. Самолечение категорически запрещено.
Терапия пиелонефрита заключается в приеме уроантисептических препаратов. При необходимости проводится катетеризация мочеточников, физиотерапия и дезинтоксикационное лечение. Иногда без оперативного вмешательства не обойтись. Немаловажную роль играет общеукрепляющая терапия. Пациентке назначают витаминные комплексы и седативные лекарства. Мощным спазмолитическим и противовоспалительным действием обладает Канефрон.
Пищевое отравление лечится дезинтоксикационными препаратами: уголь активированный, Смекта, Энтеросгель. Женщина должна пить много жидкости, чтобы предупредить обезвоживание организма. При сильной рвоте в первый день показана голодная диета. Потом постепенно в рацион включают вареный рис, нежирные бульоны, сушки, галетное печенье. Беременную женщину могут госпитализировать в стационар при появлении признаков дегидратации.
Если киста яичника развилась в первом триместре, специальное лечение не проводят. Показана гормональная терапия препаратами Утрожестан, Дюфастон. При росте кисты проводят лапароскопию – оперативное вмешательство. На беременность и здоровье плода это никак не влияет. При медленном развитии образования и отсутствии дискомфорта, хирургическую операцию проводят в конце беременности или после рождения малыша. Регулярный УЗИ контроль в таком случае обязателен.
Внематочная беременность обычно диагностируется на 6-9 неделе. При подозрении на патологию пациентку в срочном порядке госпитализируют в стационар для проведения операции (наиболее эффективна лапароскопия). Чем раньше будет оказана помощь, тем больше шансов на восстановление функции маточной трубы.
Варикоз матки вылечить сложно. Женщины с таким диагнозом наблюдаются у флеболога. Пациентам рекомендуется носить компрессионное белье, принимать препараты для укрепления сосудистой стенки, выполнять упражнения лечебной физкультуры. При варикозе матки в запущенной стадии родоразрешение проводят путем кесарева сечения.
Аппендицит лечат хирургическим путем. Врач делает аппендэктомию или лапароскопию. Антибактериальные препараты назначают до оперативного вмешательства для предупреждения послеоперационных осложнений.
В период вынашивания ребенка при желчнокаменной болезни дробление камней противопоказано. Основное лечение заключается в соблюдении диеты и использовании препаратов, уменьшающих боль (Но-шпа). Из меню исключаются жареные, жирные, пряные, острые блюда. Желчегонные препараты беременным пить нельзя, так как есть риск закупорки желчевыводящего протока.
Лечение панкреатита при беременности проводят с минимальным использованием лекарственных препаратов. Чтобы уменьшить болезненные ощущения разрешается прием Но-шпы и панкреатических ферментов (Креон, Мезим). Если пациентку мучает изжога, назначают антацидные препараты спустя 30 минут после приема пищи. Показана специальная диета, при которой исключается жирная пища, свежие фрукты и овощи.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
После наступления беременности практически у всех женщин появляется дискомфортное тянущее чувство в животе. Подобное ощущение способно очень испугать женщину, особенно, если у неё данная беременность является первой, так как все слышали о том, что если тянет живот на ранних сроках беременности, может начаться выкидыш. Но следует понимать, что подобные ощущения могут вызываться разными факторами, выявить которые может только опытный акушер-гинеколог.
Причины тянущих болей внизу живота на ранних сроках беременности
Среди причин, способных вызвать болезненно тянущее чувство дискомфорта, следующие:
- В основном дискомфорт возникает вследствие того, что маточные мышцы начинают сокращаться;
- Тянущая боль, возникшая после зачатия, может быть одним из первых симптомов наступившей беременности. Возникающие в процессе ощущения сходны с признаками, появляющимися перед менструацией;
- Расстройства ЖКТ – так как прогестерон способствует расслаблению не только матки, но и остальных гладкомышечных органов (в том числе кишечника), пища не успевает вовремя перевариться, что создаёт застой, приводящий к тянущим болям и метеоризму. Обычно это ощущение исчезает после дефекации, но только на короткий промежуток времени;
- Подобные боли могут также появляться вследствие прилива крови в область матки (потому что в ней начинает усиливаться кровообращение).
Нормальным также считается возникновения тянущего ощущения вследствие набухания связок матки. Это естественный процесс, ведь они растягиваются вместе с увеличивающейся маткой.
[1], [2]
Симптомы
Тянущая боль в таком случае зачастую – признак наступившей беременности, поэтому она не считается опасной для организма мамы и здоровья её ребёнка. Но, так как этот симптом иногда бывает сигналом какой-нибудь патологии, следует обязательно при его появлении проконсультироваться со своим лечащим доктором.
Тянет внизу живота на раннем сроке беременности
Тянуть внизу живота в начале беременности иногда может вследствие развития следующих состояний:
- Оплодотворённая яйцеклетка отделяется от маточной стенки, вследствие чего происходит самопроизвольный выкидыш. Подобная угроза существует в течение всего 1-го триместра беременности;
- Различные инфекционные болезни (в том числе, передаваемые половым путём), которые обостряются при беременности, из-за чего возникает боль и дискомфорт. Поэтому, когда производится постановка на учёт в гинекологии, женщина проходит полный осмотр и сдаёт анализы, чтобы выявить возможное наличие латентных инфекций;
- Состояние так называемой замершей беременности, во время которого прекращается развитие эмбриона. Также в данном состоянии останавливается повышение уровня ХГЧ в крови, а осмотр через УЗИ не определяет сердцебиение у плода.
Тянет живот справа на раннем сроке беременности
Тянущее ощущение, появившееся справа в животе, обычно является признаком начавшегося воспаления аппендикса либо заболевания внутренних половых органов (правый яичник, правая маточная труба). Помимо этого, подобная симптоматика может оказаться проявлением развития почечной дисфункции либо воспалительного процесса в подвздошной или слепой кишке.
Тянет живот слева на ранних сроках беременности
Боли, развивающиеся в левой части живота, в основном сопровождают расстройства в функционировании толстой кишки. При этом можно услышать урчание в желудке и отхождение газов, а вот маточное напряжение не ощущается.
Также на раннем этапе вынашивания ребёнка тянущая боль появляется вследствие того, что в отдельных случаях эмбрион закрепляется в неположенном месте (в трубе матки) – это явление называют внематочной беременностью. Потому как поражается в данной ситуации только одна из труб, тянуть будет именно в ней – правее либо левее.
Постоянно тянет живот на ранних сроках беременности
Если женщина ощущает постоянное тянущее чувство в животе, и этот дискомфорт не исчезает даже после попыток прилечь, необходимо обследоваться у врача, так как этот симптом может оказаться предвестником будущего выкидыша. Важно также то, что помимо постоянства подобная боль довольно интенсивна.
Диагностика тянущих болей внизу живота на ранних сроках беременности
Диагностика тянущих болей внизу живота на ранних сроках при беременности
В процессе диагностики тянущего ощущения первым делом зачастую проводится осмотр в гинекологическом кресле. Но эта процедура не слишком эффективна и поэтому редко, когда уместна при таких симптомах.
[3], [4], [5], [6], [7], [8]
Анализы
Чтобы выяснить природу возникновения симптомов, у пациентки обязательно берут мочу и кровь на общий анализ крови, проводится лабораторное исследование на гормональный профиль (прогестерон, хорионический гонадотропин). В некоторых случаях, чтобы исключить диабет, может быть проведено лабораторное исследование на сахар с применением глюкозной стимуляции.
[9], [10], [11], [12], [13], [14]
Инструментальная диагностика
Также сразу проводится УЗИ, чтобы исключить внематочную беременность и любые возможные осложнения. Получив информацию по итогам инструментальной диагностики, врачи определяют дальнейшие действия.
Лечение тянущих болей внизу живота на ранних сроках беременности
Для устранения болей (если они вызваны тем, что органы родовых путей начинают естественным образом подготавливаться к родам) достаточно будет лечь, повернувшись на левую сторону – это обязательно уберёт дискомфорт. Следует также избегать стрессов и тяжёлой физической нагрузки, а помимо этого отдыхать даже после обыкновенной недолгой прогулки. Но нужно помнить, что для беременной небольшая физическая активность является необходимостью, и не пренебрегать этим.
Если же проблема касается ЖКТ и у вас часто наблюдаются запоры, тогда нужно начать правильно питаться и вести более активную жизнь. В ежедневный рацион следует ввести кисломолочную продукцию (в особенности будет полезно употреблять йогурты домашнего приготовления (Нарине)), свежие фрукты и овощи. А вот от лука, бобовых, а также чёрного хлеба придётся отказаться, потому как они вызывают метеоризм. Также следует активнее двигаться – выполнять 3-4 раза/неделю облегчённые упражнения для беременных, а помимо этого ходить на лёгкие вечерние прогулки и плавать в бассейне.
Лекарства
Когда живот тянет в начале беременности, возможно, что это повышенный тонус матки. Чтобы снизить его, можно использовать свечи Папаверин или принять таблетку Но-шпы в качестве первой помощи. Но затем нужно отправиться на осмотр к врачу.
Витамины
На раннем сроке желательно принимать витаминные комплексы специально для беременных. Они содержат оптимальную суточную дозу микроэлементов и витаминов, которые необходимы для здорового развития и роста малыша. Среди таких препаратов – Витрум Пронаталь и Мульти Табс Понаталь, Прегнавит и Прегнакеа, а также Матерна, Элевит и пр.
Народное лечение и лечение травами
Если возникшие тянущие ощущения не связаны с какой-либо патологией в развитии малыша, а также нет мажущих выделений из влагалища, обильного кровотечения или резкого болевого синдрома, а ощущается лишь метеоризм из-за неправильного питания, убрать её можно при помощи травяных настоек.
Ингредиенты: кипяток и 1 ч.л. кориандра, который нужно нарезать. После этого залить его горячей водой (1 стак.) и кипятить несколько минут. Затем процедить отвар и регулярно пить перед едой.
Тянущую боль эффективно убирает также отвар, сделанный из листьев вахты. Готовится он таким образом: заливаем горячей водой нарезанные листья вахты (2 ст.л.), после чего настаиваем как минимум 1 ч. Далее процеживаем и пьём по несколько раз в сутки. Эта настойка подходит людям с низкой кислотностью желудка, запором или гастритом.
[15], [16], [17], [18], [19], [20]
Оперативное лечение
Хирургическое лечение при тянущих болях может назначаться в случае развития внематочной беременности, либо таких болезней, как воспаление аппендикса и панкреатит.
Осложнения и последствия
Основным осложнением этого состояния является возможный выкидыш.
[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]
Профилактика
Способы профилактики зависят от того, вследствие чего на ранней стадии беременности возникла тянущая боль в животе. Если дискомфорт появляется из-за неограниченного приёма пищи либо желудок начал отторгать определённые продукты, необходимо прекратить их употребление и немного ограничить себя в еде. Нужно скорректировать своё питание и подобрать подходящий рацион – делать это следует с помощью специалиста.
Если же вам известно о наличии хронических болезней, которые обостряются во время беременности, нужно заранее проконсультироваться на эту тему с врачом, чтобы подобрать правильные методы профилактического воздействия.
[28], [29], [30], [31], [32]
Прогноз
Если тянет живот на ранних сроках беременности, это может быть и естественным физиологическим признаком – при таких условиях прогноз полностью благоприятен. Если же причиной является какая-либо патология, прогноз будет зависеть от своевременности и эффективности проводимого лечения.
[33]
Источник