Тянущие боли внизу живота больно сидеть

Тянущие боли внизу живота больно сидеть thumbnail

>Тянущая боль внизу живота

Тянущая боль внизу живота – это тот симптом, с которым хотя бы раз в жизни сталкивалась каждая женщина. Боль может быть обусловлена самыми разнообразными причинами, среди которых слишком бурная интимная близость, чрезмерные физические нагрузки, подъем тяжестей. Кроме того, тянущая боль в нижней части живота является частым предвестником и спутником менструального кровотечения, а также она иногда возникает во время овуляции.

Если дискомфортные ощущения вызваны физиологическими причинами, то они не требуют проведения какой-либо специальной терапии. Однако в ряде случаев боль оказывается следствием заболевания. К примеру, статистика указывает на то, что опухоль матки – это патология, которая стоит на втором месте по распространенности среди женщин после рака груди. Поэтому если тянущие боли внизу живота носят регулярный характер и часто беспокоят вас, нужно обращаться к доктору и проходить обследование. Возраст при этом не имеет значения.

Содержание:

  • Причины тянущей боли в нижней части живота
  • Иные причины тянущей боли внизу живота
  • На что следует обратить внимание?
  • Лечение тянущих болей внизу живота

Причины тянущей боли в нижней части живота

Причины тянущей боли в нижней части живота

Как показывает гинекологическая практика, в 60% случаев боль внизу живота бывает вызвана заболеваниями половой системы женщины. Чтобы вычленить этиологический фактор, приводящий к дискомфортным ощущениям, необходимо обращаться в женскую консультацию. Для начала доктор предложит пациентке пройти осмотр на гинекологическом кресле. Врач оценит размеры матки, плотность ее шейки, выявит или констатирует факт отсутствия эрозий, полипозных разрастаний и пр.

Если этих данных будет недостаточно, то для уточнения диагноза доктор отправит пациентку на прохождение следующих исследований:

  • УЗИ придатков и органов малого таза.

  • Мазок на определение влагалищной флоры.

  • Кольпоскопия.

  • Биопсия. Она требуется в том случае, если у женщины были обнаружены какие-либо новообразования.

Почти всегда врач рекомендует женщине пройти полное ультразвуковое исследование органов, расположенных в брюшной полости. Также может потребоваться консультация узких специалистов: например, нефролога или эндокринолога.

Эндометриоз, как причина тянущих болей внизу живота

Матка изнутри покрыта эпителием, который носит название «эндометрий». Если женщина здорова, то клетки эндометрия будут располагаться только внутри полости матки. При совокупности определенных факторов они способны выходить за ее пределы и прорастать в иные органы. Это заболевание называется эндометриозом. Для него характерны тянущие боли внизу живота. Они могут быть слабовыраженными или достаточно интенсивными. Во многом сила болезненных ощущений зависит от того, насколько разрослись клетки эндометрия, а так же от того, каков порог болевой чувствительности конкретной пациентки.

На эндометриоз также будут указывать кровянистые влагалищные выделения коричневого цвета, которые появляются в начале и в конце менструального цикла. В них не обнаруживается примесей гноя, от них не исходит какой-либо необычный запах. Отличительной чертой является лишь коричневый цвет выделений.

эндометриоз

Прочие признаки, указывающие на эндометриоз:

  • Боль, которая возникает во время интимной близости, особенно часто – при нахождении полового партнера сверху;

  • Невозможность зачать ребенка при условии отсутствия контрацепции на протяжении года;

  • Появление колющей боли в нижней части живота во время опорожнения мочевого пузыря или кишечника;

  • Болезненные ощущения в области поясницы и в тазовой зоне;

  • Аномально продолжительные и обильные менструации.

Эндометриоз требует профессионального лечения, так как игнорирование его признаков негативным образом скажется на состоянии женского здоровья.

Узнайте больше: Что такое эндометриоз? Причины и симптомы эндометриоза

Болезни маточных труб

Болезни маточных труб

Сальпингоофорит – это воспаление маточных труб и яичников, которое часто диагностируется у женщин репродуктивного возраста. Заболевание вызывают патогенные микроорганизмы, которые способны проникать как в одну, так и в обе маточных трубы. По ним бактерии достигают яичников и вовлекают их в воспалительный процесс.

Если у женщины воспаляются придатки, то боль будет острой. По мере перехода заболевания в хроническую форму болезненные ощущения угасают и становятся менее интенсивными. Кроме того, женщина обнаруживает, что объем влагалищных выделений у нее увеличивается и в них появляется гной. Это указывает на то, что заболевание имеет бактериальную природу.

Иные симптомы сальпингоофорита:

  • Повышение температуры тела до лихорадочных отметок;

  • Симптомы общей интоксикации организма;

  • Озноб и потливость;

  • Боли, которые возникают во время мочеиспускания.

На осмотре доктор обнаруживает, что мышцы брюшины напряжены. Кроме того, пациентка будет испытывать боль при пальпации придатка с той стороны, где имеется воспаление.

Иногда болезненные ощущения внизу живота возникают у женщины при перекруте придатков. В этом случае связки трубы заворачиваются друг относительно друга. Это вызывает нарушения в системе кровоснабжения. Боли будут иметь тянущий, но довольно интенсивный характер. Возможна тошнота и рвота. Болезненные ощущения могут становиться сильнее при попытке женщины сменить положение тела.

Когда случается перекрут трубы, оказываются пережатыми кровеносные сосуды. Это может повлечь ишемию органов и отмирание их тканей. Поэтому выраженные боли в нижней части живота требуют незамедлительного обращения к доктору.

Рак матки или яичников

Как правило, злокачественные опухоли половой сферы на начальных этапах своего формирования развиваются скрыто. Болезненные ощущения могут вовсе не беспокоить женщину, либо иметь слабую интенсивность. Это главная опасность болезни, так как пациентка обращается за врачебной помощью слишком поздно, когда опухоль разрастается до больших размеров и дает метастазы в различные органы.

Если обращаться к статистике онкологических заболеваний, то первая пятерка у женщин выглядит следующим образом:

  • На первом месте стоит рак груди. Он занимает лидирующие позиции, его врачи диагностируют в 38% случаев.

  • Рак шейки матки также является довольно распространенной патологией, которая диагностируется в 17% случаев.

  • Рак матки обнаруживают в 16% случаев.

  • На четвертом месте находится рак яичников, на его долю выпадает 11% случаев. На этой же строчке располагается рак желудка.

  • Рак горла диагностируют в 7% случаев.

Читайте также:  Тянущая боль низа живота отдающая в яички

Рак матки или яичников

Так как самостоятельно обнаружить у себя онкологическое заболевание на ранних стадиях практически невозможно, врачи настоятельно рекомендуют женщинам проходить осмотр у гинеколога и маммолога не реже 1 раза в год. Многие женщины ошибочно полагают, что после вступления в климактерический период у них отпадает необходимость в регулярных посещениях гинекологического кабинета. На самом деле риск развития онкологических заболеваний, напротив, возрастает, а не становится меньше. Кроме того, если у женщины возникают настораживающие ее симптомы, то откладывать визит к доктору не следует. Даже незначительные тянущие боли внизу живота могут указывать на онкологический процесс.

Узнайте больше: Симптомы, стадии и лечение рака яичников у женщин

Выскабливание маточной полости

Выскабливание маточной полости

Выскабливание матки могут применять для различных целей:

  • Выполнение искусственного аборта;

  • Остановка маточного кровотечения (при условии, что лекарственные препараты не позволяют достичь желаемого эффекта);

  • Проведение исследования, позволяющего обнаружить злокачественные новообразования, или с иной диагностической целью.

Когда выскабливание было выполнено правильно, негативных последствий для организма женщины оно не вызывает. Возможно появление слабых тянущих болей в нижней части живота, которые спустя несколько дней самостоятельно пройдут. Они не требуют какого-либо лечения и считаются вариантом нормы. При этом у женщины не должна повышаться температура тела, не должны появляться гнойные выделения из влагалища. Часто после проведения выскабливания врач рекомендует пропить антибактериальный препарат, например, Метронидазол.

Выскабливание осуществляют либо с помощью вакуумного аппарата, либо с помощью кюретки. Конечно, первый способ проведения процедуры является предпочтительным, так как он менее травматичен для женщины и редко приводит к осложнениям. Тем не менее, боль может возникать после любого вида выскабливания. Когда она не проходит спустя 4 дня и имеет тенденцию к усилению, необходимо обращаться к врачу.

Иные причины тянущей боли внизу живота

Следует учесть, что боли в нижней части живота не всегда связаны с половой системой женщины. Не исключено, что их причиной является та или иная патология почек, либо мочевого пузыря.

Так, хроническое течение цистита может спровоцировать болезненные ощущения в нижней части живота именно тянущего характера. Они имеют тенденцию к усилению после переохлаждения, подъема тяжестей и пр. При остром воспалении мочевого пузыря боли будут резкими и колющими.

На цистит указывают боли и рези во время мочеиспускания, но иногда подобные симптомы сопровождают определенные гинекологические заболевания инфекционной природы. Собственными силами разобраться в причинах боли не удастся, требуется консультация врача.

Тянущие боли внизу живота больно сидетьТянущие боли внизу живота больно сидеть

Самыми частыми инфекциями, которые гинекологи диагностируют у женщин репродуктивного возраста, являются:

  • Микоплазмоз;

  • Гонорея;

  • Трихомониаз;

  • Хламидиоз.

Кроме того что бактерии, вызывающие эти заболевания, приводят к возникновению болей в нижней части живота, они также способствуют иной симптоматике. Так, практически всегда женщина будет замечать изменения в характере выделений. Их объем увеличивается, от них исходит неприятный запах. Возможно появления зуда и жжения в области промежности.

Болезни органов ЖКТ

Болезни органов ЖКТ

Болезненные ощущения в нижней части живота могут быть спровоцированы патологиями органов пищеварения. Подобная ситуация наблюдается примерно в 20% случаев. Чаще всего тянущие боли провоцирует гастрит или воспаление поджелудочной железы. Стоит понимать, что во время острой фазы болезни боли будут сильными, а когда заболевание приобретает хроническое течение, боли приглушаются.

Воспалительный процесс, протекающий в желчном пузыре, также может стать причиной болей внизу живота. На фоне холецистита женщина будет испытывать кожный зуд. Если желчь застаивается в организме, то это приведет к пожелтению кожных покровов и глазных склер.

Тянущая боль в нижней части живота может быть вызвана болезнями органов пищеварительной системы, тогда женщина параллельно будет испытывать следующие симптомы (в комплекс или по-отдельности):

  • Жажда, сопровождающаяся сухостью слизистой оболочки ротовой полости;

  • Озноб;

  • Увеличение температуры тела;

  • Тошнота и рвота (в рвотных массах возможно обнаружение непереваренных частичек пищи);

  • Усиление боли после еды;

  • Видоизменение стула (становится жидким или, напротив, возникает запор);

  • На фоне выраженного отравления организма наблюдается спутанность сознания.

Иногда тянущие боли указывают на начало развития такого опасного процесса, как перитонит. При этом воспаляется брюшная стенка, возможно нагноение органов. Когда женщина с перитонитом своевременно не обращается за медицинской помощью, это ведет к летальному исходу по причине заражения крови.

На что следует обратить внимание?

На что следует обратить внимание

Терпеть боль внизу живота нельзя. Нужно отправляться на прием к доктору и искать возможные причины ее возникновения.

Чтобы помочь врачу выставить верный диагноз, необходимо заранее продумать ответы на следующие вопросы:

  • Когда болезненные ощущения набирают максимальную силу: утром, днем, вечером или ночью?

  • Что происходит перед тем, как боль возникает, либо усиливается? Возможно, женщина перед этим принимает пищу, посещает туалет, занимается физическими упражнениями и пр.

  • Нужно максимально точно описать характер боли и место ее локализации.

  • Следует постараться вспомнить, как давно появились первые болезненные ощущения.

  • Нужно уточнить, сколько времени длится болевой приступ.

  • Важно указать, какие еще симптомы сопровождают болезненные ощущения.

Читайте также:  Частое мочеиспускание тянущая боль внизу живота и боль в пояснице

Чем подробнее женщина опишет свое состояние, тем быстрее врач сориентируется в ее проблеме и сможет назначить адекватное лечение.

Лечение болей внизу живота

Лечение

Самостоятельная постановка диагноза и лечение в случае возникновения боли внизу живота недопустимы. Только врач сможет назначить адекватную терапию после того, как проведет тщательное обследование.

Когда болезненные ощущения спровоцированы физической нагрузкой или слишком бурной интимной близостью, то уменьшить их поможет достаточный отдых. Также можно принять спазмолитик, например, Дротаверин или иное средство на его основе.

Когда болезненные ощущения отличаются высокой интенсивностью, можно принять препарат из группы НПВС: Анальгин, Ибупрофен и пр.

Некоторые женщины пытаются уменьшить степень выраженности болезненных ощущений внизу живота, используя для этой цели горячую грелку. Однако до того момента, пока врач не определил причину болей, грелку применять нельзя. Дело в том, что при некоторых заболеваниях тепло может привести к тому, что ситуация усугубится.

Терапия цистита и пиелонефрита сводится к приему антибактериальных препаратов, которые назначает доктор. Амоксициллин и Амоксиклав (Флемоксин, Амосин) являются препаратами выбора.

Если у пациентки имеются серьезные заболевания органов пищеварения, то использовать для лечения антибиотики, содержащие клавулановую кислоту, ей нельзя.

Препараты из группы макролидов назначают в том случае, когда болезнь имеет тяжелое течение. Они обладают выраженным лечебным эффектом, но способны давать множественные побочные эффекты. Одним из представителей этой группы является препарат Кларитромицин.

Чтобы уменьшить спазмы мочевого пузыря, женщине показан прием спазмолитиков. Они способствуют расслаблению гладкой мускулатуры, снимают боль. Это могут быть такие лекарственные средства, как Дротаверин, Но-шпа, Папаверин. Последний препарат крайне желательно использовать в форме ректальных свечей.

Что касается терапии инфекций, передающихся половым путем, то для избавления от возбудителя болезни также требуется назначение антибиотика. Однако чтобы он оказал максимальную эффективность, бактерии должны быть к нему чувствительны. В зависимости от характера заболевания, женщине может быть назначены системные антибиотики или препараты местного воздействия. Это могут быть такие лекарственные средства, как Ломексин, Гинофлор, Макмирор, Гексикон, Пимафуцин.

Следует помнить, что большинство препаратов способны оказывать воздействие только на одного или нескольких возбудителей болезни. Поэтому самостоятельно назначать себе лекарственные средства без предварительного обследования не имеет смысла.

Когда причиной болей внизу живота становятся заболевания органов ЖКТ, возможна реализация следующей терапевтической схемы:

  • Креон или Панкреатин, как препараты, улучшающие пищеварение.

  • Ренни, Гевискон, Маалокс, как препараты, нейтрализующие воздействие на органы пищеварения соляной кислоты.

  • Омез или Омепразол – блокаторы протонного насоса.

  • Алмагель – препарат, обволакивающий слизистую желудка.

Боли тянущего характера, локализующиеся в нижней части живота, часто беспокоят женщин разного возраста. Причин, которые способны привести к их возникновению, существует множество. Чтобы определить и навсегда устранить их, следует обращаться к доктору.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование:

Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Наши авторы

Источник

Боль внизу живота

Принято считать, что от болевой симптоматики внизу живота чаще всего страдают представительницы прекрасной половины человечества… Однако, это утверждение не совсем соответствует истине. Нередко к урологам обращаются мужчины-пациенты, которые страдают именно от болей, локализующихся внизу живота. Они могут быть вызваны целым рядом патологических состояний, и задача доктора состоит в том, чтобы выявить их этиологию и разработать план лечения. Если у Вас часто болит внизу живота, Вам необходима профессиональная врачебная помощь. Раз и навсегда позабыть об этом симптоме, доставляющем столько неприятных минут (а нередко — и часов), Вам помогут специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ. Они установят, по какой причине возникает тянущая или резкая боль внизу живота, и индивидуально разработают план по её устранению.

Боли внизу живота: этиология

Этиология болей внизу живота у женщин в подавляющем большинстве случаев связана с анатомией тела женщины и физиологическими процессами, которые протекают в нём на разных этапах жизни. В то же время, такие клинические проявления не всегда зависят от пола и могут появиться вследствие целого ряда патологических состояний: сбои в функционировании ЖКТ или мочевыводящей системы, системные болезни и защемления нервов.

Боли внизу живота у мужчин

Причины боли внизу живота у представителей мужской части населения могут быть связаны с патологическими состояниями органов половой и мочевыделительной систем. Вы можете ознакомиться с ними в таблице, представленной ниже:

ЭтиологияХарактер, чем сопровождается
Орхит и эпидидимитСильные боли внизу живота, которые охватывают пах и даже поясницу.
ПростатитЯрко проявленные болевые ощущения не только внизу живота, но и в пояснице, мошонке, нижней части спины.
Новообразования органов мочеполовой системыНоющие боли внизу живота, которые приобретают более яркий характер во время полового акта или при долгом воздержании.
Камни в мочевике и нижней трети мочеточникаБолевая симптоматика спазмообразного, опоясывающего характера на фоне повышенной температуры тела.

Боли внизу живота у женщин

Как уже упоминалось, боль внизу живота справа, слева или с обеих сторон одновременно, может возникать вследствие особенностей строения женского тела и процессами, характерными для него. Они представлены в нашей таблице:

ЭтиологияХарактер, чем сопровождается
ДисменореяБоли перед менструацией и во время имеют постоянный характер, но исчезают сами по себе через один‒два дня. Сопровождаются сухостью во рту, отсутствием аппетита, вздутием живота.
Овуляторный синдромБолевые ощущения распространяются не только на нижнюю область живота, но и на подвздошную область. Отличаются длительностью или краткосрочностью, могут иметь колющий или тянущий характер и сопровождаются мажущими выделениями в течение двух‒трёх дней после того, как процесс завершён.
ЭндометриозЦикличиеский характер болей, появляющихся или усиливающихся перед менструацией. Боли во время полового акта.
Разрыв яичникаУ пациентки болит справа или слева внизу живота. Локализация зависит от того, нарушение целостности какого яичника (левого/правого) произошло. Болевые ощущения могут быть режущими, тупыми или колющими и сопровождаются интенсивным потоотделением, кровотечением и бледностью кожных покровов.
Миоматозные узлы в маткеБолевая симптоматика тянуще-ноющего характера возникает при крупных миоматозных узлах вследствие компрессии рядом расположенных органов и тканей.
Перекрут ножки кистыВследствие нарушения оттока крови из новообразования появляются ноющие боли, локализующиеся слева или справа в зависимости от того, какая часть матки поражена заболеванием.
ВЗОМТ: эндометрит, миометрит, сальпингит, оофорит, прочие воспалительные заболевания яичников и маточных трубБоли в нижних отделах живота и тазу на фоне выделений из влагалища, не связанных с менструацией, диспареунией и повышением общей температуры тела.
Внематочная беременностьРост эмбриона в маточной трубе, брюшине или яичнике приводит к компрессии на рядом расположенные ткани, что сопровождается ноющей, схваткообразной или режущей болью с одной стороны внизу живота и кровотечением.
Читайте также:  Тошнота головокружение тянущие боли внизу живота

Боли при беременности

Беременность — период, в течение которого пациентке важно уделять особое внимание своему здоровью и реакциям своего организма. Болевая симптоматика в это время может быть индикатором патологических процессов, несущих угрозу здоровью и жизни плода и матери, а может являться естественной реакцией организма на изменения. Её причины приведены в таблице ниже:

ЭтиологияХарактер, чем сопровождается
Маточный тонусБоли внизу живота на ранних сроках беременности — не редкость в процессе адаптации маточных тканей и связок к увеличению размеров органа. Если отсутствуют другие клинические проявления, они не нуждаются в лечении; однако, при их наличии они могут сигнализировать об угрозе выкидыша.
Увеличение нагрузки на связки матки, дефицит кальцияБолевая симптоматика во время 2-ого и 3-его триместров беременности, которая уходит при расслаблении или смене положения тела беременной.
Отслойка плаценты во время беременности или во время родов, а не после нихЯрко проявленные боли, сопровождающиеся кровотечением или протекающие без него на фоне вздутия живота, слабости и головокружений у беременной.
Ложные схваткиБоли схваткообразного характера, сопровождающиеся напряжением маточного органа, в зависимости от ситуации могут быть расценены как нормальное явление, или же — сигнализировать об угрозе выкидыша.

Другие причины

Далеко не все болевые ощущения в нижних отделах живота связаны с физиологическими особенностями мужского или женского организма. Их причины представлены в нашей таблице:

ЭтиологияХарактер, чем сопровождается
Воспаление аппендиксаБолезненность в правой подвздошной области при пальпации, ощущение распирания, повышенная температура в правой подмышечной впадине, прочее.
Дистрофически-воспалительные изменения в слизистой желудка — гастритБоли внизу живота и груди, сопровождающиеся диспепсией: тяжесть и ощущение давления в подложечной области, неприятный привкус во рту, изжога.
Инфекционные заболевания органов малого таза: хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, трихомониазПередача происходит половым путём. Боли сопровождаются жжением и зудом в половых органах, высокой температурой, воспалениями кожного покрова.
Кишечные колики вследствие разных причинСимптоматика снижается при аккуратном надавливании на живот и сопровождается запорами, рвотой, ложными позывами к дефекации.
ПанкреатитБоль распространяется на низ живота и грудь и сопровождается рвотой с желчью, запорами, вздутием живота.
ПеритонитВоспалительные процессы брюшины характеризуются интенсивными болями, которые могут прекращаться на 1‒2 часа и возникать снова. Другие признаки: сухость во рту, тошнота, рвота.
Воспаления мочевикаЧастые позывы к мочеиспусканию (нередко — каждые 5 минут), усиление режущих болевых симптомов при мочеиспускании, повышение температуры тела, примесь крови в моче.

Боли внизу живота: диагностика

Поскольку причины, вызвавшие болевую симптоматику внизу живота, могут быть разными, обращаться при их возникновении нужно к разным специалистам. Это может быть гинеколог, уролог, гастроэнтеролог, терапевт, хирург, инфекционист, венеролог, нефролог, который назначит соответствующие диагностические исследования для выявления точной причины заболевания. Их перечень зависит от сопутствующей симптоматики и может включать в себя следующее:

  • Анализы мочи, крови и кала;
  • КТ или МРТ;
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • Обзорная рентгенография органов брюшной полости;
  • Холецистография;
  • Сцинтиграфия;
  • Колоноскопия;
  • Прочее.

Боли внизу живота: лечение

Лечение боли внизу живота может быть назначено только после того, как поставлен точный диагноз. Оно будет направлено не только на устранение болевой симптоматики, но и на устранение причины, которая её вызвала и, при правильном подходе, даст желаемый результат. Большую роль играет своевременное обращение к врачу. Начало лечения на ранних стадиях — залог достижения желаемых результатов в короткие сроки.

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ работают ведущие отечественные врачи разных специальностей, которые располагают всем необходимым для того, чтобы диагностика была точной, а лечение — эффективным. Забудьте о боли, обращайтесь в ЦЭЛТ!

Название услугиЦена (руб)
Прием врача – уролога (первичный) 2 700
Прием врача – уролога (повторный) в течение 3-х месяцев после первичного 1 800

Источник