Тянущие ощущения в низу живота после месячных

Женский организм – это слаженная система, находящаяся под влиянием гормонов и их комбинаций. Все изменения, происходящие с ней, направлены на выполнение самой важной миссии – рождение новой жизни. Тело при малейшей «поломке» дает знать болью или неприятными ощущениями. Именно поэтому, если тянет низ живота после месячных, значит надо обратить на это внимание.

Изменения в цикле

Для начала вспомним, что же происходит в женской репродуктивной системе в течение менструационного цикла.

Начало месячных – это первый день цикла. Кровянистые выделения свидетельствуют об обновлении внутреннего слоя матки – эндометрия, в ответ на гибель неоплодотворенной яйцеклетки. Ввиду отсутствия беременности резко падает концентрация прогестерона и эстрогенов, что вызывает спазм сосудов эндометрия и выброс простагландинов, которые провоцируют маточные сокращения. Все это и вызывает кровянистые выделения и болезненные ощущения внизу живота во время менструации.

Одновременно с менструацией начинается фолликулярная фаза, во время которой все изменения направлены на созревание фолликула с новой яйцеклеткой. В это время постепенно нарастает концентрация фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. К 12–14 дню цикла наступает овуляция: созревший фолликул лопнет и яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выйдет из яичника и по маточным трубам будет двигаться в полость органа.

Спустя три дня под влиянием лютеинизирующего гормона начинается созревание желтого тела на месте разорвавшегося фолликула. В случае если девушка забеременела, именно этот временный орган будет осуществлять синтез гормонов беременности до момента образования плаценты. Если встречи яйцеклетки и сперматозоида не произошло, желтое тело атрофируется и цикл повторяется.

Физиологические причины боли внизу живота в конце месячных

Чаще всего болевой синдром в нижней части живота сопровождает первые 1–3 дня самой менструации. Однако случается так, что в результате гормональных изменений у девушек с низким болевым порогом, живот болит и в конце месячных, и после них в течение нескольких дней.

Если боль не сопровождается нарушением цикла, не доставляет большого дискомфорта, не связана с другими патологическими выделениями, длится не более 3 дней после окончания менструации и проходит самостоятельно, поводов для беспокойства нет.

Постарайтесь больше отдыхать и регулярно выполнять несложные физические упражнения.

У некоторых представительниц прекрасного пола овуляция не вписывается в книжные стандарты и наступает не на 12–14 день, а раньше, с 6 по 10 день цикла. Во время этого естественного процесса вследствие разрыва фолликула в полость малого таза попадает незначительное количество крови, которая раздражает брюшину. Ранняя овуляция и является причиной того, почему после месячных болит низ живота и поясница.

Если такая боль в левом или правом боку длится не более двух-трех дней и не сопровождаются патологическими признаками (кровотечение, слабость, вялость, головокружение, снижение аппетита, понижение кровяного давления), можете быть спокойны.

Начало беременности

Если у вас ранняя овуляция и на 10–14 день после месячных ноет низ живота, стоит задуматься о возможном наступлении беременности. Именно на эти дни может приходиться момент прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Женщина может ощущать, кроме тянущей боли, легкую слабость и наблюдать кратковременные кровянистые выделения небольшого объема в течение 1–3 дней (имплантационное кровотечение).

Иногда при нестабильном цикле за последнюю скудную менструацию девушка принимает как раз имплантационное кровотечение, тогда после этого живот будет болеть тоже по причине беременности.

Если тянет низ живота сразу после месячных, это может быть началом беременности. Нужно воспользоваться тестом (современные технологии делают их сверхчувствительными и способными определить наступление периода гестации на самых ранних сроках). Можно сдать кровь на определение концентрации хорионического гонадотропина (ХГЧ) в женской консультации.

Читайте о том, можно ли быть беременной при месячных и как отличить истинные менструации.

Внутриматочная спираль

В период менструации шейка матки слегка открывается, чтобы обеспечить нормальное течение процесса. На этом фоне может изменяться расположение ВМС, что и провоцирует возникновение боли. Это обычно не требует медицинской помощи и проходит самостоятельно.

Прием гормональных контрацептивов

В самом начале приема оральных контрацептивов может побаливать низ живота из-за гормональной перестройки организма. Таблетки начинают пить, когда заканчивается предыдущий цикл. Обычно болезненность в области живота временна, не очень интенсивна и проходит самостоятельно. Однако следует помнить, что КОКи могут спровоцировать выкидыш, в случае наступления беременности. Поэтому прием этих препаратов нужно всегда согласовывать с гинекологом.

На этом основные физиологические причины боли закончились. Теперь поговорим о том, что потребует немедленной гинекологической помощи и экспертного комментария.

Инфекции, передающиеся половым путем

Повышение температуры тела, болевые ощущения, выделения из половых путей с непривычным цветом и запахом, — возможной причиной всего этого может быть наличие инфекции, передающейся половым путем. К этой группе относятся и такие явные заболевания, как сифилис, гонорея, венерический лимфогранулематоз, герпес, так и скрыто протекающие инфекции: хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз. Все они требую как можно скорейшей терапии, при отсутствии которой высока вероятность развития осложнений, в том числе и бесплодия, так как наличие большой части этих признаков говорит о тяжести процесса.
Если вы обнаружили перечисленные симптомы и имел место незащищенный половой акт, следует срочно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Эндометриоз

Иногда по неустановленным причинам клетки внутреннего слоя матки разносятся по другим органам и тканям, вызывая там несвойственные выделения. Все это приводит к воспалению и нарушению работы самой репродуктивной системы и пораженных органов.

Помимо того, что при эндометриозе сильно болит матка после месячных (боль может быть цикличная или постоянная, во время менструаций или перед ними), выделяют следующие симптомы этого опасного заболевания:

• изменение длительности и интенсивности кровотечения во время критических дней;
• боль при половом акте;
• боли при дефекации и/или мочеиспускании;
• проблемы с зачатием.

При обнаружении одного или нескольких симптомов эндометриоза, появившихся в течение последнего месяца, пожалуйста, как можно скорее выполните УЗИ органов малого таза и обратитесь к врачу.

Синдром поликистозных яичников

При нарушении работы эндокринной системы развивается СПКЯ – синдром поликистоза яичников. Из-за гормонального сбоя в яичнике созревает не один фолликул, а сразу несколько. Сил организма не хватает, чтобы довести до конца хотя бы одну яйцеклетку, поэтому на стадии созревания все и заканчивается.

Из-за дисбаланса гормонов и «переполненного» яичника нарушается цикл, не происходит овуляции, после месячных тянет низ живота и тошнит (побаливание может сопровождать весь менструальный цикл), изменяется настроение, вес, не наступает беременность.

Опухоли

Если возникает вопрос, почему болит низ живота сразу после месячных, через неделю или две, во время менструации, боль интенсивная, сопровождается нарушением цикла, кровянистыми нерегулярными выделениями и нарушением общего самочувствия, следует обратиться к врачу в ближайшее время. Все эти симптомы могут быть проявлением злокачественного процесса или доброкачественного образования. И то, и другое требует терапии, причем как можно скорее.

Помимо половых органов, обращайте внимание на молочные железы: изменение их размера и внешнего вида, нагрубание сосков и выделения из них должны вас насторожить и послужить причиной записи на УЗИ.

Воспалительные процессы в малом тазу

Если болит слева или справа внизу после месячных, стоит задуматься о воспалительных заболеваниях репродуктивной сферы: аднексит (воспаление яичника и трубы), оофорит (изолированное воспаление яичника), сальпингит (воспаление маточной трубы).

Запущенность этих болезней приведет к серьезным осложнениям, в большинстве случаев требующих оперативных вмешательств. Поэтому при повышении температуры тела, вялости и утомляемости, нарушении менструального цикла, если месячные прошли, а низ живота все еще тянет. Стоит обратиться за помощью к специалисту.

Заболевания мочевыделительной и пищеварительной системы

В полости малого таза находятся не только женские половые органы, но и многие другие: часть толстого кишечника и прямая кишка, мочевой пузырь и мочеточники. Патология этих органов может стать причиной боли. Поэтому, если после месячных болит поясница и живот, задумайтесь.

1. Аппендицит. Повышение температуры, тошнота, рвота, слабость, переходящая боль в животе (начиная от желудка и заканчивая малым тазом) и особенно ее локализация в нижнем правом углу может стать признаком воспаления червеобразного отростка. Из-за особого его расположения у некоторых женщин, боль может определяться в самом низу живота и вводить в заблуждение. Однако с аппендицитом затягивать нельзя: срочно обратитесь в приемное отделение хирургического стационара, в поликлинику или вызовите бригаду скорой помощи. Особенно неотложность помощи касается беременных.
2. Пиелонефрит (воспаление канальцевой системы почки) – опасное заболевание, которое в случае запущенности может нести угрозу для жизни. Если до, во время или после месячных болит спина, есть лихорадка и интоксикация, следует срочно сдать анализ мочи и обратиться к врачу за лечением.
3. Цистит, уретрит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Эти заболевания, помимо боли в животе особого характера, обычно затрудняют процесс мочеиспускания и делают его болезненным.
4. Остеохондроз. Да, не следует забывать о позвоночнике. Его поражения часто являются причиной боли в спине, особенно в поясничной части.

Помните, «запасного здоровья» человеку не дано. Поэтому будьте бдительны, отслеживайте свой цикл и его изменения. Внимательно относитесь к его сигналам и тревожным состояниям.

Как снять боль в домашних условиях

Около половины женщин во всем мире сталкивались с проблемой болезненных ощущений во время менструации. Насторожить должна боль внизу живота уже после критических дней, так как эти симптомы могут быть признаками какого-то заболевания или воспаления.

Снять неприятные ноющие или острые боли можно дома самой, не дожидаясь приезда участкового врача или похода в больницу.

• Физические упражнения. Попробуйте походить, сделать небольшую пробежку. Занимаясь нагрузками, вы сможете отвлечься от боли до приезда врача. Сделайте несколько упражнений, они снимут спазмы. Например, лежа на животе, упритесь ладошками в пол, поднимите туловище вверх, прогибая спину. Еще одно упражнение: встав на колени и локти, опустите голову к груди, а таз поднимайте и опускайте.
• Прием спазмолитиков. Облегчить или убрать боль можно с помощью лекарственных средств. Популярные средства: Но-шпа, Нурофен, Найз, Ибупрофен, Кеторол, Папаверин, Анальгин. Помните, что средства имеют побочное действие и могут негативно воздействовать на ЖКТ.
• Народные способы. Пользоваться мудростями поколений стоит аккуратно, чтобы не ухудшить ситуацию. Сделайте теплую ванну или грелку на низ живота, но на 15 минут, чтобы не вызвать кровотечение. Еще один способ: лягте в позу эмбриона. Примите теплый ароматный чай из трав. Это могут быть чаи из имбиря, листьев малины, чабреца или душицы.

Имплантация оплодотворенной клетки

Почему после месячных тянет низ живота и грудь? Причиной этого процесса в женском организме может быть внедрение плодного яйца в стенку детородного органа. Рассмотрим более подробно данную ситуацию.

Во время разрыва фолликула происходит повреждение мелких сосудов. Из-за этого возникает небольшое кровотечение. Женщина может принять это обстоятельство за очередную менструацию. Если после выхода яйцеклетки произошел незащищенный половой контакт, то наступает зачатие. Далее клетка несколько дней путешествует по фаллопиевым трубам женщины и спускается в матку. Именно тут происходит так называемая имплантация. Зачастую данные действия сопровождаются тянущими или неприятными ощущениями в нижней области брюшины.

Когда нужна помощь врача

Вызовите скорую помощь или отправляйтесь в больницу, если такие боли посетили вас впервые, ничем не снимаются, продолжаются достаточно долго. Врач осмотрит вас, возьмет анализы и поставит диагноз. Некоторые болезни требуют оперативного вмешательства.

Сильные и нестерпимые болезненные ощущения, вновь наступившие месячные или температура должны заставить вас посетить врача немедленно.

Если у вас болит живот, а боль отдает в спину или появились с болью неестественные выделения, есть тошнота или рвота, то немедленно вызывайте доктора. Боли после менструации считаются неестественными.

Беременность и угроза ее прерывания

Когда у вас после месячных тянет низ живота, беременность не исключена. Диагностировать ее можно при гинекологическом осмотре или во время ультразвукового исследования. Как же в этом случае объяснить то, что менструация прошла, а нижняя часть живота тянет?

У некоторых женщин в день предполагаемой менструации начинаются прорывные кровотечения. При этом выделения не являются месячными. Врачи в таком случае говорят об угрозе прерывания беременности. Зачастую эта ситуация объясняется недостатком прогестерона. Этот гормон поддерживает нормальный тонус детородного органа, не позволяя ему сокращаться. Если это вещество вырабатывается в недостаточном количестве, то матка сокращается, и возникает отслойка плодного яйца. Образовавшаяся гематома зачастую опорожняется. Это сопровождается кровянистыми выделениями, которые женщина принимает за очередную менструацию. После нее возникает тянущая боль, которая также свидетельствует об угрозе прерывания беременности или начавшемся аборте.

Почему болит низ живота после месячных

Гормональный дисбаланс

Половые органы, как и другие системы организма, зависят от гормонального фона. Гормоны в больших количествах увеличивают цикл, делаю боли сильнее и продолжительнее. Симптомы на фоне гормонального сбоя остаются и после месячных.

Боли, заканчивающиеся после критических дней через один или два дня, говорят о скачках гормонов. Если же боль длиться больше, имеет неспецифические симптомы: температуру или выделения, то следует обратиться к специалисту.

Аднексит

Аднексит – воспаление яичников и маточных труб (придатков). Воспаление бывает односторонним или двухсторонним, а также острым и хроническим.

Возникает болезнь при несоблюдении интимной гигиены. Вредные бактерии попадают в стерильные органы и вызывают воспаление. Это могут быть: бактероиды, стафилококки. Кроме того, получить такое воспаление можно и половым путем. Скрытые инфекции от хламидий, уреплазмы, трихомонады усугубляют ситуацию.

К симптомам аднексита относят:

• Сильная боль внизу живота. Она ноющая и продолжительная. Боль отдает в поясницу или задний проход.
• Повышенная температура до 38 градусов.
• Угнетенное и подавленное состояние, слабость.
• Тошнота.
• Проблемы с мочеиспусканием.
• Вздутие живота.
• Выделения в виде белей.
• Бесплодие.

Если острый аднексит не был вовремя вылечен, то он может перетечь в хронический. Хроническое воспаление является причиной бесплодий и внематочных беременностей.

Цервицит

Цервицит относится к воспалительным процессам. Он поражает шейку матки. Причины появления заболевания различны. К ним относят:

• венерические заболевания;
• генитальный герпес;
• вагинальная инфекция;
• кандидоз;
• вирус папилломы человека;
• травмы во время родов;
• неправильная интимная гигиена или ее отсутствие;
• аллергия.

Без осмотра гинеколога и сдачи анализов нельзя точно определить воспаление такого рода. Первым тревожным симптомом должны стать боли после месячных и обильные выделения из влагалища.

Симптомы воспаления:

• жжение и покраснения, сопровождающиеся зудом, половых органов;
• болезненное мочеиспускание;
• выделения, характеризующиеся обилием и неприятным запахом;
• начавшееся вновь кровотечение;
• боли во время и после половых актов;
• боль в животе или пояснице во время полового акта, кровотечение или немного крови после него;
• тошнота, головокружения;
• повышенная температура;
• отек цервикального канала.

Возбудителями выступают: вирус герпеса, трихомониаз, ВПЧ, гонорея, хламидиоз. Не вылеченное вовремя воспаление приводит к кистам, инфильтратам, бесплодию.

Вульвит

Воспаление слизистых оболочек наружных половых органов называют вульвитом. Самостоятельная диагностика и лечение приводят к серьезным осложнениям.

Возбудители воспаления: кишечная палочка, грибки, стафилококки, стрептококки. Инфекции, такие как гонорея, трихомониаз, микобактерии туберкулеза, поддерживают и усугубляют воспаление.

Симптомы:

• острые боли в животе после месячных, усиливающиеся при ходьбе или сексуальном контакте;
• выделения;
• иногда жжение и зуд;
• слизистые внутренних органов покрыты гнойным налетом;
• язвенные и гиперемийные поражения промежности;
• болезненные ощущения при мочеиспускании.

Эндометрит

Эндометрит – воспаление во внутреннем эндометрии слизистой матки. Возникает воспаление после родовой травмы, термических, химических и механических воздействий, абортов, менструации, контрацептивов, после использования тампонов. Занесение грибковой, вирусной или бактериальной инфекции ослабляет иммунитет и дает ход воспалению.

Острый эндометрит имеет следующие симптомы:

• боли внизу живота после месячных;
• неприятно пахнущие выделения;
• учащенный пульс;
• повышенная температура;
• озноб и слабость.

Не пролеченное воспаление может стать хроническим и принести много осложнений. Хроническое течение заболевания приводит к выкидышам, абортам, осложнениям после родов, продолжительным менструациям, учащенным болям внизу живота, болезненным половым актам.

Кисты и опухоли

Под кистой следует понимать опухолевидное образование на влагалищной стенке. Она растет за счет скоплений жидкости в полости образования. Размер опухоли может достигать 10 сантиметров. Возникают вследствие травм, реже имеют врожденного происхождения. Проблема может не появиться и через месяц после образования.

Симптомы:

• Болезненные ощущения после критических дней, полового акта. Живот может ныть или остро болеть.
• Дискомфорт.
• Расстройства дефекации.
• Гнойные или белые выделения.

Маленькие и бессимптомные образования доброкачественного характера не требуют операций, но должны подвергаться регулярному контролю. Небольшие злокачественные, такие же большие, а также доброкачественные кисты с симптомами удаляются хирургически.

Туберкулез

Генитальный туберкулез часто поражает маточные трубы, вызывая двустороннее воспаление труб, а также яичников, образование спаек. Микобактерии в половых органах способны прогрессировать во время гормональных скачков. Насторожить должны тянущие и ноющие боли внизу живота после месячных, при этом они не могут пройти даже после приема лекарств. Характерны также такие симптомы:

• нарушение цикла;
• скудные или обильные выделения;
• немного повышенная температура;
• снижение веса;
• ночное потоотделение;

Эндометриоз

Эндометриоз представляет собой разрастание эндометрия за пределами железистых тканей матки. Проблемой становятся скачки гормонов. В последние дни месячных наблюдается обострение. Сначала болезнь проходит без симптомов, но потом появляются следующие признаки:

• боль в тазу, усиливающаяся до и после менструации;
• болезненные критические дни;
• обильные выделения;
• бледность, сонливость, головокружения;
• бесплодие.

Эндометриоз является причиной появления кист, спаек, психоневрологических проблем, способствует удалению матки и яичников. Болезненное течение патологической болезни часто приводит к проблемам забеременеть и выкидышам.

Заболевания мочеполовой системы

Такое может быть при различных заболеваниях мочеполовой системы. Цистит, тригонит, и другие болезни вызывают боль.

Проблемы ЖКТ

Боли после месячных часто возникают в результате проблем с желудочно-кишечным трактом. Живот вздулся и причиняет боли и дискомфорт. Дисбактериоз, кишечные инфекции, паразиты, проблемы с поджелудочной железой, кишечная непроходимость, запоры или диарея вызывают ноющие и острые ощущения.

Живот может вздуваться от неправильного питания, употребления газированных напитков, острой и жирной пищи. Обостряется язва, гастрит и синдром раздраженного кишечника.

Беременность

Исключать наступившую беременность после менструации нельзя. Беременность приносит не только прекрасные ощущения, но и подводные камни в виде болей, наступление которых должно насторожить. Причины появления болей:

• Нормальное сокращение матки на последних неделях беременности.
• Наступление беременности. Боль похожа на предменструальную.
• Большой кровоток в матке.
• Внематочная беременность. Боль локализуется в одном месте, длиться долго и не проходит.

Любые боли, долго не проходящие и острые, требуют обследований, особенно после менструации. Внимательно и серьезно относитесь к своему женскому здоровью. Наличие симптомов должно вас насторожить и призвать посетить гинеколога. Самолечением заниматься не стоит.

Патологии мочевыделительной системы

Почему у женщины после месячных тянет низ живота? Этот симптом может появиться из-за болезней мочевыделительной системы. Наиболее часто встречается пиелонефрит, цистит, бактериурия и так далее. Узнать о них можно после проведения ультразвукового исследования почек и мочевого пузыря, а также по анализам мочи.

Во время менструации организм женщины становится более уязвимым. Именно в этот период могут быть приобретены самые разнообразные болезни мочевого пузыря. Как только кровотечение заканчивается, начинаются тянущие боли. Также иногда присоединяются такие симптомы, как жжение, недержание мочи, повышение температуры и так далее.

Сопутствующие симптомы болей

Если месячные закончились, а низ живота тянет, это явный сигнал к тому, что пора «сдаваться» медикам. На приёме у врача необходимо описать как можно больше симптомов и сопутствующих ощущений, которые сопровождают тянущую или ноющую боль живота. Женщина может жаловаться еще на такие проявления, как:

• болит ещё и поясница;

• поднимается температура;
• грубеют и болят ноющей болью молочные железы и т. д.

За всем перечисленным необходимо внимательно наблюдать, поскольку это поможет в процессе диагностики.

На приеме у врача-диагноста в первую очередь стоит указать характер боли: бывает ли она постоянной или носит периодический характер, какая по интенсивности — острая или тупая, ноющая, тянущая или колющая. Если этого для выстраивания ясной картины окажется недостаточно, то врач может назначить полное гинекологическое обследование посредством УЗИ органов малого таза. Не стоит бояться рассказать об этой проблеме, так как любую болезнь легче победить в начале её развития.

Миома матки или полип

Почему еще после месячных тянет низ живота? Так может быть из-за опухоли, расположенной непосредственно в полости детородного органа. Зачастую это миома или полип. Стоит отметить, что последнее образование имеет шанс появиться и в цервикальном канале. В этом случае болевые ощущения могут быть более острыми.

При данных патологиях у представительницы слабого пола могут усиливаться кровянистые выделения. Именно поэтому при возникновении обильных месячных и болевых ощущений после них стоит сразу обратиться к врачу. Возможно, вы имеете дело именно с опухолевым процессом в полости детородного органа.

Диагностика

Живот после месячных болит как при месячных не всегда из-за наличия заболеваний. Это может быть как банальное вздутие, так и наступление ранней овуляции. Установить точную причину дискомфорта поможет комплексное применение методов диагностики.

Первоначальный осмотр у гинеколога и сбор анамнеза:

• выявление имеющихся хронических, наследственных и врожденных заболеваний;
• общая оценка репродуктивной функции;
• осмотр на выявление воспалительных процессов и анатомических особенностей строения влагалища и шейки матки.

Назначение общих анализов:

• бактериоскопическое исследование (мазки на онкоцитологию и флору, бакпосев);
• общие анализы крови и мочи, биохимический анализ.
• УЗ-диагностика органов малого таза.

Наиболее информативным методом, позволяющим выявить наличие патологий, является проведение УЗИ.

Дальнейшие мероприятия по установлению точного диагноза сводятся к применению вспомогательных процедур диагностики:

• компьютерная томография и МРТ мочевыводящих каналов, почек, органов ЖКТ;
• лапароскопия;
• кольпоскопия;
• доплерография;
• биопсия;
• пункция органов брюшной полости, половой системы;
• зондирование;
• цитогенетический хромосомный анализ;
• рентгенологическое исследование.

Сдать общие анализы можно в государственной поликлинике по месту постановки на учет бесплатно или же в любой платной лаборатории. Анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4) в Москве стоят от 600 руб.

Средняя стоимость КТ или МРТ органов малого таза – от 3 тыс. руб. Пройти УЗИ можно так же в любом медицинском центре Москвы (более 100 адресов). Стоимость услуги варьируется от 1 до нескольких тысяч рублей.

Цены на услугу в некоторых клиниках составляют: