Тянущие выделения и боли внизу живота овуляция
Неприятные ощущения, возникающие у женщины в середине менструального цикла при овуляции, в медицине называются овуляторным синдромом. И происходит он далеко не у каждой представительницы прекрасного пола. Выраженные болевые ощущения во время овуляции называют болезненной овуляцией, и она может иметь массу причин.
Овуляция, согласно информации из медицинских справочников, не имеет специфических симптоматических признаков и у большинства женщин протекает безболезненно.
Небольшие овуляционные боли, по статистике, свойственны примерно 15% женщин. В период выхода зрелой яйцеклетки из лопнувшего фолликула такие женщины испытывают тянущие, как при месячных, боли внизу живота, небольшие покалывания в области матки.
Более выраженной болезненной овуляцией страдают систематически до 5-7% женщин. У них выход яйцеклетки сопровождается болями в правом или левом боку (в большинстве случаев это зависит от того, фолликул на каком яичнике перфорировался – слева или справа). Резкая боль обычно в день овуляции не наблюдается, но могут быть и исключения.
Что происходит?
После установления регулярного менструального цикла (к 18-20 годам) женщины обычно начинают постепенно замечать, что в середине цикла у них несколько меняется состояние. Может наблюдаться повышенное либидо, усиливаются влагалищные выделения, может незначительно увеличиваться грудь. Это действие гормонов, ведь сам процесс овуляции регулируется соотношением эстрогена, фолликулостимулирующего гормона и ЛГ (лютеинизирующего гормона). Когда концентрация эстрогена и ЛГ достигает пиковых значений, выросший за первую половину цикла фолликул на яичнике лопается и выпускает ооцит, готовый к оплодотворению.
Причины овуляторных болей не слишком понятны медикам и ученым, ведь процессы, происходящие в женском организме, микроскопические, клеточные. Однако факты – вещь упрямая, и существование болезненной овуляции врачи не отрицают.
В самом овуляторном синдроме, когда раз за цикл в течение 1-2 дней болит низ живота, тянет поясницу, ничего страшного обычно нет. У подавляющего большинства женщин это связано с некими вполне естественными физиологическими причинами. Однако есть около 20% дам, у которых ежемесячные, регулярно повторяющиеся сильные боли в день овуляции – сигнал о патологическом состоянии детородной системы.
Причины
Процесс овуляции связан с разрывом фолликула. Если он крупный, напряженный, то боли возникают из-за частичного раздражения поверхности яичника. Нервные окончания любой женщины улавливают разрыв фолликула в период овуляции, но боль чувствуют не все, а лишь те, кто с детства имеет индивидуальную особенность – низкий болевой порог, непереносимость даже незначительной боли.
При этом очень важно уметь отличить болезненную овуляцию от возможных других болей, никак не связанных с выходом зрелой яйцеклетки. Это можно сделать, точно определяя день овуляции – помогут домашние овуляционные тест-системы, метод измерения базальной температуры, а также посещение врача и УЗИ яичников.
Болеть может и слева, и справа, но в одном цикле исключительно с одной стороны – с той, где созрела яйцеклетка. Предсказать, поменяется ли сторона в следующем цикле, невозможно, этот процесс контролировать нельзя. Некоторые женщины в день овуляции испытывают головокружение (легкое), приступы тошноты (непродолжительные). Температура тела обычно остается стабильной на нормальных значениях.
Ее повышение – сигнал о возможном воспалительном процессе, который напрямую с овуляцией никак не взаимосвязан.
Оболочка фолликула имеет сеть мелких кровеносных сосудов. При нарушении ее целостности в день выхода яйцеклетки эти сосуды лопаются, малое количество крови выходит в брюшное пространство и может раздражать его, также вызывая болевой синдром, так нервные окончания брюшной полости реагируют на присутствие посторонней жидкости.
Следует понимать, что вопрос о том, патологична ли болезненная овуляция у конкретной женщины, решается в индивидуальном порядке. Если у дамы низкий болевой порог, то такая овуляция может быть вариантом нормы.
Боли в период овуляции у женщин с нормальным болевым порогом могут быть связаны с такими причинами.
Эндометриоз – разрастание клеток эндометрия за пределами матки. Эти клетки являются гормоночувствительными, они реагируют на изменение соотношения концентрации эстрогенов и ЛГ, а начиная увеличиваться, вызывают неприятные ощущения в той области, где они находятся.
Спайки – наличие спаек после операций на брюшной полости, гинекологических операций нередко делает болезненным процесс выхода яйцеклетки, но головокружением и тошнотой спаечный недуг не проявляется почти никогда.
Гормональный дисбаланс – обычно о «беспорядке» в эндокринной сфере говорит не только болезненная овуляция, но и другие отклонения в протекании женского цикла – нерегулярность, скудные или обильные месячные, короткий или затяжной менструальный период. После родов в течение года такие «скачки» гормонов вполне допускаются в качестве варианта нормы, особенно если женщина кормит грудью, но после окончания периода лактации, если цикл не устанавливается, назначается лечение.
Фолликулярные кисты – они образуются из фолликулов, которые не смогли лопнуть по каким-то причинам, и могут присутствовать на половых железах женщины достаточно длительное время.
Миома матки и другие новообразования – при них также болевой синдром связан с чувствительностью тканей опухоли к гормональному овуляционному «сопровождению».
Важно и то, сколько по времени продолжается боль. Если она сопровождает только период овуляции, то это длится около часа. Допустимо также сохранение болевого синдрома и на протяжении всего периода жизнеспособности яйцеклетки – до 24-36 часов. Если боли присутствуют в течение 48 часов и более, следует обратиться с жалобами к гинекологу.
Обследование состояния репродуктивной системы, а также сдача анализов на гормональные нарушения женщина должна пройти в том случае, если у нее овуляция на протяжении как минимум трех последних циклов сопровождается тошнотой, повышенной слабостью, повышением температуры, диареей, приступами головокружения, сильными болями до потери сознания.
При сильной боли, локализованной в правой стороне, нужно вызвать «Скорую помощь» – к сожалению, не исключены такие проблемы, как аппендицит, разрыв фолликулярной кисты, острый воспалительный процесс в органах репродуктивной системы, а также апоплексия яичника.
С высокой точностью утверждать, что боли при овуляции патологические и нуждаются в назначении лечения можно в том случае, если у женщины нарушен цикл, менструации обильные, болезненные, если есть боли при совершении половых актов, если отсутствует половое желание.
Важно! Есть еще одна физиологическая причина болезненной овуляции – возраст. У женщин в предклимактерическом периоде появление неприятных ощущений в дни овуляций означает, что фертильность угасает, скоро месячные станут нерегулярными, нечастыми, а потом прекратятся совсем. Овариальный резерв исчерпан.
Другие симптомы
Боли в пояснице в период овуляции не всегда в своей основе имеют именно процессы выхода яйцеклетки. Часто поясница болит на пике эстрогеновой концентрации при патологии почек, при некоторых заболеваниях кишечника. Происходит это из-за того, что нервные узлы в области поясницы проходят сразу от нескольких близлежащих органов. И один из них, больной, вполне может посылать и распространять болевой сигнал в поясничную область.
Многие женщины, испытывающие болезненный овуляционный синдром, утверждают, что чувствуют головные боли и связывают это и с погодой, и с повышением давления, и с другими причинами. На самом деле причины кроются опять же в соотношении гормонов – перед овуляцией в организме наблюдается пиковая концентрация эстрогенов, но сразу после разрыва фолликула начинается спад их поддержки. На смену этому гормону должен прийти сопровождающий вторую часть менструального цикла прогестерон.
Резкое снижение эстрогена становится причиной небольшого спазма сосудов. Особенно страдают сосуды головного мозга, которые снабжают кровью и кислородом его структуры. Именно их сужение и вызывает приступы головной боли.
Как справиться с болями?
Большая ошибка женщин, испытывающих все тяготы болезненного овуляционного синдрома, заключается в том, что они пачками глотают обезболивающие таблетки. Именно это причина порой дополнительно нарушает овуляторные механизмы, что может проявляться как отсутствие наступления желанной беременности. Планирующим зачатие даже при болезненной овуляции пить обезболивающие не рекомендуется.
Для начала нужно обратиться с вопросом о том, насколько естественны для вас такие боли, к гинекологу. Сделать это нужно на 6 день цикла, когда завершится очередная менструация. В этот день будет информативной фолликулометрия (УЗИ яичников), чуть позже врач назначит анализы на гормональный профиль и другие анализы, которые позволят судить о состоянии здоровья дамы.
Если боли вызваны какой-то патологией, болезненным состоянием, важно получить то лечение, которое будет направлено на устранение существующих проблем. Тут лечение зависит от диагноза – могут рекомендовать гормональные средства, антибактериальную терапию, противовоспалительные средства. Иногда не обойтись без хирургической операции.
Если в основе овуляционного синдрома врач не найдет патологических причин, то для снятия неприятных симптомов в период овуляции, если женщина не планирует в данном цикле зачатия, могут быть рекомендованы нестероидные противовоспалительные средства, например, «Ибупрофен», также часто назначают «Тамипул» и «Солпадеин».
Если женщина планирует зачатие, то ей придется довольствоваться приемом спазмолитиков, например, «Но-Шпы» или «Папаверина» в форме таблеток или ректальных суппозиториев.
Женщине с болевым синдромом в период овуляции разрешено принять тепловые аппликации, грелки, принимать горячую ванну, но только после того, как врач подтвердит, что у нее нет воспалительного процесса, угроза разрыва кисты.
На время болезненных симптомов рекомендуется свести к минимуму физическую активность, отменить поход на тренировку, в спортзал, пробежку и плавание, и если есть возможность взять выходной или отгул, стоит ею воспользоваться.
О причинах болей при овуляции и способах их облегчения смотрите в следующем видео.
Источник
Для большинства женщин овуляция происходит незаметно и не доставляет неприятных ощущений. Однако разрыву фолликула и выходу яйцеклетки могут сопутствовать боль и даже небольшое кровотечение. Если при овуляции тянет низ живота, это считается нормой и не требует лечения, за исключением случаев, когда боль слишком сильная и негативно влияет на качество жизни.
Как происходит овуляция
Готовая к оплодотворению яйцеклетка высвобождается из яичника в середине каждого менструального цикла. Схематически этот процесс выглядит так:
- в первой фазе цикла, который длится в среднем от 10 до 18 дней, под действием гормонов эстрогенов начинает расти доминантный фолликул;
- в пузырьке, наполненном фолликулярной жидкостью, зреет женская половая клетка;
- как только яйцеклетка полностью сформировалась, она разрывает внешнюю оболочку и выходит из фолликула в брюшную полость;
- дальнейший путь яйцеклетки – в фаллопиевы трубы, где происходит либо не происходит «судьбоносная» встреча со сперматозоидом. Если беременность не наступает, начинается месячное кровотечение и новый цикл созревания фолликула.
Выход зрелой яйцеклетки из фолликула
Момент, когда яйцеклетка покидает яичник, и называется овуляцией. Временной отрезок, в который протекает процесс – овуляторный период – занимает от 16 до 32 часов. Именно в этот промежуток женщина может испытывать болевые ощущения разного рода: от небольшого дискомфорта до выраженных спазмов.
Фазы менструального цикла
Почему во время овуляции болит живот
Болезненная овуляция не считается гинекологической патологией, но в то же время ее нельзя назвать нормой для 100% женщин детородного возраста. Очень многие не в состоянии определить по субъективным ощущениям, когда у них происходит это событие. Бессимптомный выход яйцеклетки можно заподозрить лишь по косвенным признакам: скачкам настроения, усилению либидо, но не по ноющим животу и пояснице.
Если бы боль всегда сопровождала овуляцию, каждая женщина знала бы точно, с погрешностью в 1 – 2 дня, что у нее наступил овуляторный период. Однако это не так. Для определения фертильных дней дамам приходится измерять базальную температуру, ходить на УЗИ и делать тесты, иначе они не чувствуют никаких выраженных изменений.
Тест на овуляцию
Овуляторный синдром – это индивидуальная особенность организма, так же как:
- длительность менструального цикла и отдельных его фаз;
- наличие или отсутствие предменструального дискомфорта, его выраженность;
- характер месячных;
- болезненность в начале, в середине или конце овуляторного периода.
При овуляции может наблюдаться болезненность
Как правило, неприятные ощущения в конце фолликулярной фазы коррелируют с неважным самочувствием во время критических дней и ПМС, а тянущие боли в животе напоминают таковые при месячном кровотечении. Медицина до сих пор точно не определилась с виновниками овуляторного синдрома, но наиболее распространенное объяснение – повышенная чувствительность конкретного организма к боли и гормональным колебаниям.
Боли могут быть причиной повышенной чувствительности организма к гормональным колебаниям
Основные причины болей и их характер связаны с механизмом увеличения и разрыва доминантного фолликула.
| Характер боли | Вероятная причина |
|---|---|
Тянущая боль справа или слева низа живота, в зависимости от того, с какой стороны находится доминантный фолликул. Наблюдается в начале овуляционного периода. | При созревании главного фолликула происходит образование полости, наполненной жидкостью, которая стремительно увеличивается в размерах. Если в начале диаметр образования составляет всего 1 мм, то к моменту овуляции он возрастает до 16 – 20 мм, а объем фолликулярной жидкости становится в 100 раз больше. Граафов пузырек растягивает капсулу яичника, вызывая тянущие боли в нижней части живота. |
Острая резь со стороны того яичника, в котором созрела яйцеклетка. Возникает кратковременно. | Выход яйцеклетки сопровождается разрывом стенки фолликула. Лопнувший пузырек может вызвать резь в животе, которая проходит через несколько минут. |
Боли различного характера (тянущие, стреляющие, спастические) и интенсивности, охватывающие живот, поясницу. Наблюдаются после овуляции. | В момент разрыва из фолликула вытекает жидкость и кровь из поврежденных сосудов, раздражая брюшину. Если женщина слишком чувствительна к боли, у нее может возникнуть продолжительный дискомфорт. В зоне особого риска – дамы с обильными спайками в малом тазу. |
Периодические спазмы во время и после овуляции. | Пытаясь захватить и протолкнуть яйцеклетку, маточные трубы совершают сократительные движения. Субъективно женщина может ощущать это как сильные спазмы, повторяющиеся периодично. |
Боли, связанные с овуляцией, не должны продолжаться больше 3 суток и сопровождаться сильным кровотечением. Допустимо небольшое кровомазание в течение 2 – 3 дней.
Как определить, что тянущие боли в животе вызваны овуляцией
Боль в животе – всегда повод для беспокойства. Женщинам с устоявшимся, стабильным циклом проще всего определить начало овуляторного синдрома. Каждый месяц они испытывают дискомфорт, напоминающий ощущения при менструации, примерно в одно и то же время. Период овуляции зависит от длительности цикла: чем он длиннее, тем позже созревает яйцеклетка.
Например, при 28-дневном круге разрыв фолликула приходится на самую середину: 14-е сутки, при 32-дневном – на 18-е. Аналогично рассчитывается предполагаемая дата овуляции при другой продолжительности цикла: из количества дней между двумя менструациями вычитается 14 (средняя длина второй фазы, которая у большинства женщин одинакова). Таким образом, примерно в это время, плюс / минус 1 – 2 дня девушка может почувствовать недомогание:
- слабый дискомфорт внизу живота;
- пульсирующее или стреляющее покалывание справа либо слева;
- ноющие ощущения, длящиеся несколько часов или дней;
- потягивание в зоне малого таза от терпимого до достаточно сильного;
- схваткообразные приступы боли.
Нужно понимать, что приведенные расчеты весьма приблизительны и полагаться на них можно при идеально стабильной работе репродуктивной системы. Однако женский организм чувствителен к разного рода раздражителям. Цикл может колебаться, а дата овуляции – сдвигаться в ту или иную сторону даже при своевременно начале менструации под действием внутренних и внешних факторов:
- стресса;
- инфекционного заболевания;
- нерегулярной или слишком активной половой жизни;
- тяжелых физических нагрузок;
- диет.
Овуляторный цикл может сдвигаться из-за воздействия различных факторов
Созревание яйцеклетки может быть преждевременным и запоздалым, а в некоторых случаях – вообще отсутствовать (так называемый ановуляторный цикл). Женщинам с нерегулярными месячными тем более сложно предсказать наступление овуляции. Поэтому нельзя исключать появление симптомов не в то время, когда их ожидают.
Таким образом, боли в области яичников, локальные, охватывающие низ живота и отдающие в поясницу, считаются вариантом нормы, если:
- наступают в период предполагаемой овуляции;
- длятся не более 2 суток;
- сопровождаются незначительной «мазней» из влагалища;
- не нарушают обычный образ жизни;
- не осложняются дополнительными симптомами (температурой, рвотой, признаками интоксикации и т.д.).
Легкие боли могут быть нормой
Если живот тянет настолько сильно, что это мешает заниматься повседневными делами, заставляет отказываться от секса, лучше обратиться к гинекологу, чтобы исключить другие причины болезненности.
Нужно ли обращаться к врачу, если тянет живот при овуляции
Если овуляторный синдром каждый месяц выбивает женщину из колеи, отображается на самочувствии и работоспособности, такое состояние необходимо корректировать. Прежде всего, проводится обследование, чтобы подтвердить, что боли спровоцированы именно овуляцией, а не патологическим процессом в органах малого таза и брюшной полости.
Прежде всего стоит пройти обследование у врача
Если заболевания исключены, пациентке предлагают принимать оральные контрацептивы. Гормональные противозачаточные подавляют овуляцию, а следовательно, и все неприятные симптомы, с ней связанные. При планировании беременности таблетки отменяются, и фертильность быстро восстанавливается: уже через 1 – 2 цикла возможно зачатие.
Оральные контрацептивы
Немедленное обращение к врачу требуется, если к привычному ежемесячному дискомфорту присоединяются тревожные признаки:
- тошнота;
- рвота;
- потеря сознания;
- обильное кровотечение;
- сильная боль с правой стороны;
- нетипичные выделения из гениталий;
- высокая температура;
- слабость и другие симптомы интоксикации.
Слишком сильные боли — повод для немедленного обращения к врачу
При болях в животе у женщин необходимо исключить:
- аппендицит;
- апоплексия яичника;
- разрыв фолликулярной кисты;
- перекрут ножки кисты яичника;
- воспаление придатков (сальпингит, оофорит, сальпингоофорит);
- патология кишечника (колит);
- цистит.
Воспалительные заболевания в женских мочеполовых органах и симптомы «острого» живота требуют срочного лечения, в большинстве случаев — в условиях стационара.
Инфекционные заболевания требуют лечения
Еще одна причина тянущего живота в середине цикла, которую женщина может спутать с овуляторным синдромом – наступившее зачатие. Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке, вызывая дискомфортные ощущения с нижней части и пояснице. Капельки крови, которые выделяются в этот момент – не овуляционное, а имплантационное кровотечение.
Женщина может заметить ранние признаки беременности:
- слабость;
- головокружение;
- набухание груди;
- чувствительность к запахам и вкусам;
- утренняя тошнота;
- перепады настроения;
- сонливость.
Боли могут вызваны наступившей беременностью
В первые дни беременности в организме происходит мощная гормональная перестройка, которая и вызывает все эти симптомы. Однако будущая мама не всегда обращает на них внимание, связывая ухудшение самочувствия с овуляторным процессом.
Иногда девушки путают овуляцию и беременность
Что делать, если тянет живот при овуляции
Регулярные проявления овуляторного синдрома требуют коррекции образа жизни накануне и в течение опасного периода. Основные рекомендации, которые позволяют снизить дискомфорт в животе:
- уменьшить физические нагрузки;
- увеличить потребление воды;
- избегать стрессовых ситуаций;
- минимизировать недосып и перенапряжение;
- соблюдать диету;
- снизить активность половой жизни, если боль возрастает во время коитуса.
Нужно избегать стресса и нагрузок, если беспокоят боли
Из меню следует исключить жирную, жареную, соленую пищу, на несколько дней забыть про кофе и шоколад. Черный хлеб, бобовые, капуста и другие газообразующие продукты провоцируют вздутие живота, что вкупе с лопающимся фолликулом усиливает болезненные ощущения.
Легкая диета поможет снизить болевые ощущения при овуляции
Снять неприятные симптомы при овуляции помогает теплая грелка на область яичников, в крайнем случае можно выпить болеутоляющий препарат: Но-шпу, Ибупрофен, Парацетамол.
Стоит использовать обезболивающие препараты
Видео — Болевые ощущения внизу живота. Основные причины
Источник