Удаление камней из желчного пузыря без операции воронеже
Показания к удалению камней из желчного пузыря. Виды операции – как удаляют камни из желчных протоков. Восстановление после вмешательства. Стоимость удаления желчных камней в клиниках.
Сортировка:
Рейтинг
Название
Рейтинг
Удаление камней из желчного пузыря (сначала дешёвые)
Удаление камней из желчного пузыря (сначала дорогие)
Консультация хирурга (сначала дешёвые)
Консультация хирурга (сначала дорогие)
Консультация терапевта (сначала дешёвые)
Консультация терапевта (сначала дорогие)
Отзывы
Название
Удаление камней из желчного пузыря
Консультация хирурга
Консультация терапевта
Отзывы
Приоритеты
Рейтинг доверия
Показать карту
- Когда проводят операцию
- Как удаляют желчные камни
- Реабилитация после операции
- Цена услуги
Хирургическое лечение желчнокаменной болезни
Камни (конкременты) образуются в желчном пузыре и протоке, если нарушена двигательная функция желчевыводящих путей либо когда изменяются свойства желчи. На состав желчи влияют наследственность, обмен веществ и гормональные факторы.
Желчные камни различаются по размеру и строению:
- Большие. Светлого цвета, легко крошатся и содержат холестерин.
- Средней величины. В мягких коричневых много билирубина и бактерий, которые его разрушают.
- Мелкие. Черные, очень плотные, содержат много солей кальция. Часто накапливаются в желчевыводящих путях в большом количестве.
Мелкие камни могут отойти сами, если нет застоя желчи. Большие часто закупоривают желчевыводящие пути и вызывают печеночную колику, поэтому часто желчнокаменную болезнь лечат хирургическим способом.
На сайте Med.Firmika.ru читайте, когда и как проводят удаление желчных камней, какие техники использует хирург и сколько длится восстановление после операции.
Показания к удалению желчных камней
Операцию делают при остром калькулезном холецистите, когда в желчном пузыре образуются камни и возникает гнойное или деструктивное воспаление. Также вмешательство необходимо, если лекарственная терапия не устраняет симптомы желчнокаменной болезни — боль в животе и нарушение пищеварения. Хирургическое лечение показано, когда у больного нет жалоб, но обнаружены конкременты диаметром более 3 см, которые могут закрыть просвет желчевыводящих путей.
При неосложненной желчнокаменной болезни хирург выполняет холецистолитотомию — удаляет конкременты, но сохранят желчный пузырь. Операцию назначают, если:
- УЗИ не выявило признаков воспаления желчевыводящих путей;
- Обнаружены одиночные подвижные камни диаметром не более 3 см;
- Функция желчного пузыря сохранена и в нем нет осадка;
- Желчь выделяется свободно;
- Нет спаек с окружающими тканями;
- Уровень печеночных ферментов в норме.
Поскольку в половине случаев болезнь возникает повторно, врач может одновременно выполнить холецистэктомию, то есть удалить желчный пузырь. Холецистэктомия показана при обызвествлении стенок пузыря, его воспалении и полипах, а также если есть конкременты в общем желчном протоке.
Когда не удаляют желчные камни
Закрытое вмешательство без вскрытия брюшной полости противопоказано при разрыве желчного пузыря, спаечном процессе и опухолях. Разрушение конкрементов перед удалением не проводят, если пациент вынужден принимать противосвертывающие препараты.
Как проходит удаление желчных камней
Перед операцией пациенту делают анализ крови и мочи, исследуют уровень печеночных ферментов и проводят УЗИ. Если противопоказаний нет, хирург назначает одну из органосохраняющих операций — холецистолитотомию. Она бывает двух видов:
- Лапароскопическая. Врач вводит все инструменты через проколы на передней брюшной стенке. В каждом он устанавливает троакар — трубку, которая расширяет отверстие. С помощью видеокамеры на конце зонда врач осматривает полость живота, затем делает разрез на стенке желчного пузыря, захватывает конкремент специальным зажимом и вытаскивает его. Место разреза прижигает и ставит рассасывающийся шов;
- Эндоскопическая. В отличие от лапароскопической, при эндоскопии хирург вводит инструменты и видеокамеру через рот и доводит их до желчевыводящих путей через пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.
Если камень находится в общем желчном протоке, выполняют холедохолитотомию. С помощью лапароскопа хирург устанавливает в подпеченочном пространстве контейнер для сбора камней, а затем с помощью микроножниц вскрывает проток.
Чтобы раздробить крупные конкременты и облегчить их самостоятельное выделение через желчевыводящие пути, врач выполняет чрескожную литотрипсию. Под контролем УЗИ и рентгена делает мини-разрез над областью печени. Затем вводит в рану электрогидравлическую или лазерную установку, которая воздействует на камни и разрушает их. После литотрипсии врач зашивает кожу и накладывает стерильную повязку.
Как удаляют камни вместе с желчным пузырем
Если, помимо желчнокаменной болезни, выявляют гнойный холецистит, врач выполняет холецистэктомию одним из двух способов. При традиционном орган удаляют после вскрытия брюшной полости. При лапароскопическом желчный пузырь удаляют через небольшие проколы на передней брюшной стенке. Второй способ считается золотым стандартом.
Восстановление после удаления желчных камней
Операция длится 30-90 минут, затем больного переводят в палату. После закрытого вмешательства пациент восстанавливается быстрее, чем после полостной операции. Практически все пациенты жалуются на нарушении работы пищеварительной системы в послеоперационный период.
Чтобы нормализовать функцию желчевыделения, следует придерживаться рекомендаций врача:
- В первые недели исключить из рациона острое, жареное, соленое и жирное;
- Питаться дробно, каждые 1,5-2 часа;
- Принимать желчегонные препараты;
- Ограничить физические нагрузки.
Через 1-2 месяца пациента направляют на санаторно-курортное лечение, где он проходит реабилитацию под контролем специалистов.
Сколько стоит удаление желчных камней в Воронеже
Стоимость операции зависит от ее объема, количества конкрементов, их размеров и расположения. Открытое вмешательство будет стоить дороже закрытого.
Цены лапароскопической операции:
- Холецистэктомия — 43 300-76 700₽;
- Холедохолитотомия — 7 450 до 18 350₽.
- Сочетанная операция — от 53 200₽.
Предварительная литотрипсия обойдется в среднем в 6 300₽. Стоимость эндоскопического удаления конкрементов из желчных путей 10 500-25 200₽. Точную сумму можно узнать после консультации с хирургом-гастроэнтерологом.
Литература для статьи:
- Российская гастроэнтерологическая ассоциация «Желчнокаменная болезнь. Клинические рекомендации по диагностике и лечению» — 2015.
- Шевченко Б.Ф., Бабий А.М. «Органосохраняющие операции при одиночном камне в желчном пузыре» — 2010.
Автор статьи:
Мариам Арутюновна Арутюнян
Копирайтер информационного портала Firmika.ru.
Специализация на переводах и авторских статьях по медицине и стоматологии.
Вопросы по теме “Удаление камней из желчного пузыря”
Задать новый вопрос
Вопрос будет задан всем клиникам на портале после проверки. Ответы обычно приходят в течение суток.
Здравствуйте. Почему отказывают в операции по удалению камня из желчного пузыря? Ссылаються на карантин.
читать далее
Источник
Лечение желчнокаменной болезни в Воронеже: 9 врачей,
164 отзыва, цены
от 1000
до 1800 руб., запись на приём. Выберите хорошего специалиста по лечению желчнокаменной болезни в Воронеже и запишитесь на приём.
Желчнокаменная болезнь — заболевание, характеризующееся наличием конкрементов (камней) в желчном пузыре или его протоках. Причин, который провоцируют болезнь, множество. Лечится исключительно хирургическим способом. Все попытки его консервативного лечения бессмысленны и зачастую опасны.
Читать полностью…
Гастроэнтеролог,
детский гастроэнтеролог
Стаж 36 лет
Высшая категория
Запись на прием:
(473) 211-00-46
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Запись к врачу недоступна
Хирург
Стаж 11 лет
Запись на прием:
(473) 212-11-23
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Гастроэнтеролог
Стаж 5 лет
Запись на прием:
(473) 212-11-24
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Уролог,
хирург
Стаж 4 года
Запись на прием:
(473) 212-11-23
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Запись к врачу недоступна
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Запись к врачу недоступна
Гастроэнтеролог
Стаж 9 лет
1 категория
Запись на прием:
(473) 212-00-15
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Запись к врачу недоступна
Хирург
Стаж 15 лет
1 категория
Запись на прием:
(473) 211-03-18
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Проктолог,
хирург
Стаж 27 лет
Высшая категория
Запись на прием:
(473) 211-00-93
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Хирург
Стаж 22 года
Высшая категория,
к.м.н.
Запись на прием:
(473) 211-03-18
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Запись к врачу недоступна
Гастроэнтеролог,
детский гастроэнтеролог
Стаж 35 лет
Высшая категория,
д.м.н.
Запись на прием:
(473) 212-00-15
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Источник
Желчнокаменная болезнь – распространённая патология, характеризующаяся нарушением образования и циркуляции жёлчи в результате расстройства определенных обменных процессов. Конкременты в жёлчном пузыре и жёлчных протоках опасны развитием тяжелых осложнений с риском летального исхода. Заболевание более распространено в развитых странах, чаще страдают им женщины. Удаление лазером – распространённый и эффективный метод, позволяющий избежать полостной операции, а также сохранить орган и его функции.
Желчный пузырь – орган, в котором хранится вырабатываемая печенью жёлчь, необходимая для переваривания пищи. Из-за нарушения обмена содержащихся в этой жидкости холестерина или билирубина, происходящего под действием патологических процессов, постепенно образуется песок. Со временем эти мельчайшие частицы превращаются в более крупные образования – камни.
На сегодняшний день в распоряжении медиков есть разные методики лечения желчнокаменной болезни. Среди них:
- растворение конкрементов при помощи лекарственных средств;
- дистанционный ударно-волновой метод дробления;
- дробление лазерным лучом;
- контактное воздействие химическими препаратами;
- эндоскопическая холецистолитотомия;
- лапароскопическая операция по удалению конкрементов;
- полостная открытая операция.
Выбор методики зависит от состава камней, их количества и размеров. Наиболее распространённый метод лечения ЖКБ – холецистэктомия. Без жёлчного пузыря вполне можно жить, однако отсутствие органа может спровоцировать опасные последствия. Сегодня врачи чаще прибегают к органосохраняющим малоинвазивным методикам, одной из которых является лазерная процедура.
Эффективность процедуры
Удаление камней из жёлчного пузыря посредством лазера – малоинвазивная методика, результативная в 99% случаев. Это нетравматичный способ избавиться от конкрементов, не требующий продолжительного пребывания в больнице.
К преимуществам лазерной процедуры удаления камней относятся:
- отсутствие дискомфорта, безболезненность для пациента;
- возможность проведения операции без применения наркоза;
- малый риск послеоперационных осложнений для больного;
- отсутствие риска занесения инфекции в операционную рану;
- малая вероятность развития кровотечений;
- короткий реабилитационный период.
Лазерное удаление жёлчных конкрементов – это щадящая процедура, наиболее востребованная на сегодняшний день. К этому методу прибегают, когда у пациента есть противопоказания к применению общего наркоза или приёму медикаментозных препаратов, растворяющих камни.
Если полостное или лапароскопическое хирургическое вмешательство противопоказано пациенту, то лазерное удаление конкрементов в таких ситуациях – наилучший выход. Этот метод применяется в следующих случаях:
- тяжелые заболевания сердца и сосудов;
- сердечная или лёгочная недостаточность;
- другие заболевания, при которых невозможно подвергать риску жизнь пациента, применяя общий наркоз.
Противопоказания
Методика лазерного удаления конкрементов подходит не всем пациентам, поэтому перед назначением операции следует убедиться в том, что процедура не противопоказана. Не рекомендовано удалять желчные камни лазером в следующих случаях:
- возраст пациента старше 60 лет;
- наличие имплантированного кардиостимулятора;
- период вынашивания ребенка;
- патологии, сопровождаемые нарушениями свёртываемости крови;
- тяжелые инфекции;
- онкологические заболевания;
- вес более 100-120 кг.
Как подготовиться к лазерному удалению
Перед проведением операции пациенту необходимо пройти обследование, включающее холецистографию, биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование жёлчного пузыря.
Диагностические мероприятия проводятся с целью выявления конкрементов в жёлчном пузыре и изучения общего состояния пациента. Операция помогает, если количество камней не превышает 3-4 штуки, а их размеры и плотность невелики.
Техника проведения процедуры
Удаление жёлчных конкрементов лазером проводится в условиях стационара с применением общего или местного наркоза. Процедура занимает не более 30 минут.
Для доступа к жёлчному пузырю врач делает прокол передней стенки брюшины в проекции органа. Через отверстие вводится лазерный генератор, дробящий камни. Операция осуществляется под контролем ультразвука, позволяющего врачу направить луч высокой плотности точно на удаляемый объект. Высокоинтенсивный направленный поток частиц разрушает камень, после чего мелкие осколки или песок выводятся из организма через кишечник естественным путём. Это происходит в период от двух до пяти дней.
В некоторых случаях осколки убирают с помощью специальной дренажной системы, которая устанавливается в отверстие, через которое проводилось удаление камней. Также для растворения мелких осколков или песка используется метод химического литолиза.
Возможные последствия удаления
Процедура лазерного удаления конкрементов направлена на следствие, а не на причину болезни, поэтому после проведения такой операции сохраняется вероятность рецидива у пациента. После проведенного лазерного дробления нужно продолжать лечение, придерживаться диеты (стол №5), соблюдать врачебные рекомендации и регулярно проходить обследования. В этом случае возможна стойкая ремиссия, снижение риска повторного формирования конкрементов.
Возможные риски лазерного удаления камней:
- ожог слизистой жёлчного пузыря с вероятностью дальнейшего развития язвы;
- повреждение желчевыводящих путей частями конкрементов;
- обструкция жёлчных протоков выходящими осколками.
Выход раздробленных конкрементов сопровождается болезненными ощущениями. Пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, детям и пожилым людям в этот период лучше оставаться под наблюдением врачей. В остальных случаях госпитализация не требуется, человек проходит реабилитацию в домашних условиях.
Цены на операцию удаления жёлчных конкрементов лазером начинаются от 10 тысяч рублей. Для проведения процедуры в клинике требуется специальное оборудование и врач высокой квалификации, этим обусловлена стоимость такого лечения. Ниже приведен список медицинских центров, где выполняют операции такого рода. Уточнить, сколько стоит процедура, можно после консультации врача в выбранном учреждении.
Источник
Онлайн консультации
Процедуры
Метро, район
Сортировка
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
проспект Революции, 29а, Воронеж
Алексей Григорьевич делал моей маме лапароскопическую холецистэктомию…
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
Никитинская улица, 52, Воронеж
… Мне не пришлось лежать в больнице, я вылечилась полностью дома по рекомендациям, которые она мне дала.
Цены
Холецистэктомия лапароскопическая
15 750 руб.
Однопортовая лапароскопическая холецистэктомия
31 500 руб.
Холецистэктомия лапароскопическая 1 категории сложности
21 000 руб.
Холецистэктомия лапароскопическая 2 категории сложности
26 250 руб.
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
Ленинский проспект, 96а, Проезд: Маршруты: № 41, 79, 90, 52, 13, 20 ост. «Ильича»., Воронеж
… Мне теперь он рекомендовал пойти к Бубновскому, но пока откладываю, так как операцию делали по-женски и желудок лечу…
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
Ленинский проспект, 68А, Воронеж
Скажите где узнать про акции в вашей клинике на Ленинском пр?
Цены
Лапароскопическая холецистэктомия при ЖКБ (ЛХЭ) 1 кат.
18 000 руб.
Открытая холецистэктомия при ЖКБ из “мини-доступа” 1 кат.
18 000 руб.
Лапароскопическая холецистэктомия при ЖКБ (ЛХЭ) 2 кат.
20 000 руб.
Открытая холецистэктомия при ЖКБ из лапаротомного доступа 1 кат.
18 000 руб.
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
улица Дорожная, 8, Воронеж
Здравствуйте скажите пожалуйста делаете ли вы опирацию по удалению камней из желчного пузыря с сохранением самого органа
Цены
Лапароскопическая холецистэктомия
42 000 руб.
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
Ипподромная улица, 2в, Воронеж
… А не валяться в больницах неделями и более травматично…
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
улица Генерала Лизюкова, 24, 3 этаж, Воронеж
… Сейчас нашла врача, которые выезжают платно на дом, мне больше нравится и посмотрит внимательно и расскажет, результаты анализов спрашиваю по телефону (если что-то не так опять приезжает) и когда попали в больницу тоже к нему обращались.
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
Путиловская улица, 19А, Воронеж
… В назначенное время пришли, оказалось, что узист на больничном и что нас оказывается предупреждали…
Цены
Лапароскопическая холецистэктомия 1 категории сложности
15 000 руб.
15 000 руб.
Лапароскопическая холецистэктомия 1 категории сложности
15 000 руб.
Лапароскопическая холецистэктомия 2 категории сложности
30 000 руб.
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
улица Моисеева, 35, 1 этаж, Воронеж
… Только вот не всегда ожидания пациентов оправдываются, многие «частники» выглядят бледно в сравнении с самыми обычными больницами и поликлиниками…
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
ул. Героев Сибиряков, д. 46, 1 этаж, Воронеж
… Очень долго не могла найти этого доктора так, как больницу номер 17 расформировали, но благодаря интернету нашла клинику где Наталья Валерьевна продолжает своё дело…
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
бульвар Победы, 13, Воронеж
… Я собираюсь на лапароскопию и мне все доступно объяснили, что нужно с собой взять, во сколько приехать…
Цены
Лапароскопическая холецистэктомия при желчекаменной болезни и полипах
20 000 руб.
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
Пушкинская улица, 11, Воронеж
… Мы просидев около больницы пять часов, получили скидку в СТО рублей…
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
площадь Ленина, 5а, Воронеж
Хочу выразить благодарность Сапруновой Елене Сергеевне и её медсестре за внимание отзывчивость и терпение Проходил ЭФГДС желудка 06 11 2018 г
Цены
Холецистэктомия лапароскопическая
от 20 000 руб.
от 20 000 руб.
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
улица Генерала Лизюкова, 24, в новом здании поликлиники № 4 на 2 этаже, Воронеж
… Муж меня забрал с клиники в полуживом состоянии, хотя, я ему ничего не сказала, а он и не понял, так как вид, конечно больной был, но умирать было рано))) Тяжелые после оп три дня…
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
Центральный район, жилой массив Олимпийский, 6, 7 офис; 1 этаж, Воронеж
Добрый день, первичный приём врача травматолога-ортопеда 800 рублей
Цены
Лапароскопическая холецистэктомия 1 категории сложности
15 000 руб.
Лапароскопическая холецистэктомия 2 категории сложности
30 000 руб.
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
Ломоносова, 114, Воронеж
… У меня двое детей,и больниц я на своем веку повидала много…..
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
переулок Здоровья, 2, Воронеж
Здравствуйте, подскажите, делают ли у вас операцию по удалению камней из желчного пузыря…
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
Плехановская улица, 66, Воронеж
Огромное спасибо администрации и коллективу городской клинической больницы № 3 за высочайший профессионализм, гуманность, человеческое участие…
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
Московский проспект, 151к1, Воронеж
… Поэтому, питался все больше растворенным в чае зефиром, киселем и детским питанием итд Фрукты кушать не получалось — даже от бананов «щипало»…
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
Революции проспект, 12, 3 этаж, Воронеж
В этой больнице хочу отметить врачей которые были причастны к операции по удалению желчного пузыря у моей мамы, это хирург Шац Сергей Анатьльевич, внимательное отношение к маме, анестезиолог, к сожалению не знаю кто это был, наркоз для бабушки 80…
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
Минская, 43, Воронеж
Пришла в больницу Электроника в отделение ЦАХ, ели – ели…
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
Ростовская, 90, 7 этаж, Воронеж
… работал в железнодорожной больнице г…
Медицинские центры, лапароскопическое удаление желчного пузыря
улица Розы Люксембург, 109к1, Воронеж
… с больными обращается очень грубо…
Медицинские центры, лапароскопия желчного пузыря
проспект Патриотов, 23, Воронеж
Здесь сотрудники никуда не торопятся, спокойно трут между собой пока больные с травмами ожидают приема…
Больше нет мест, соответствующих условиям фильтров
Сбросить фильтры
Средняя оценка организаций – 3.23 на основании 1995 отзывов и 4968 оценок
Медицинские центры в соседних городах
Удаление желчного пузыря в Воронеже – в каких медицинских центрах круглосуточный режим работы?
Удаление желчного пузыря в Воронеже – где
самый высокий рейтинг?
Где лучшие условия для первого посещения?
Можно ли доверять отзывам на ZOON?
Да! Каждый день мы фильтруем до 20 тыс. отзывов и удаляем найденные фейки и спам.
На ZOON отображаются акции, проводимые в заведениях?
Да. На страницах заведений есть раздел «Акции», где можно узнать о доступных скидках и спецпредложениях.
Бывают ли в заведениях скидки для пользователей ZOON?
Да. Некоторые наши партнёры предоставляют скидки на свои услуги по промокоду для клиентов, пришедших с ZOON.
Рекомендуем также
Москва, Красноказарменная улица, 3
Пьянкова Ольга Александровна!
Добрый, отзывчивый, умный, а самое главное – прекрасный доктор, которому никогда не страшно доверить самое ценное – свое здо?