Узи жкт с функцией желчного пузыря
Ультразвуковое исследование (УЗИ) – информативное, неинвазивное, практически безопасное исследование внутренних органов человека.
Главное препятствие для проведения УЗИ – наличие воздуха. Поэтому главная задача подготовки к ультразвуковому исследованию состоит в том, чтобы удалить весь лишний воздух из кишечника. Особенно важна подготовка к УЗИ для тучных людей, так как жир – второе по значимости препятствие на пути ультразвука.
Подготовка:
Диета:
2–3 дня не употреблять черный хлеб, молоко, газированные воду и напитки, овощи, фрукты, соки, кондитерские изделия, алкоголь.
При отсутствии противопоказаний также можно принимать какой-либо энтеросорбент (полисорб, полифепан, «белый уголь», энтеросгель) в стандартной дозировке, также желательно за 1,5–2 часа до исследования сделать очистительную клизму.
Исследование проводится строго натощак (как минимум через 6, а лучше – через 12 часов после приема пищи). Например, поджелудочная железа у живого человека располагается позади желудка, и при наполненном желудке она практически не видна на УЗИ.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
С помощью ультразвука можно исследовать паренхиматозные органы, а также полые органы, наполненные жидкостью. В брюшной полости к таковым относятся печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и селезенка, желчные протоки. Почки анатомически расположены в забрюшинном пространстве, но обычно их исследуют вместе с вышеназванными органами брюшной полости.
Кишечник и желудок – полые органы, в которых практически всегда присутствует воздух, поэтому исследовать их крайне сложно. И хотя очень хорошая подготовка пациента к УЗИ позволяет частично осмотреть стенки желудка и толстой кишки, эти методики крайне сложны, занимают много времени и мучительны для пациентов (толстую кишку сначала полностью опорожняют с помощью сифонных клизм, а затем заполняют жидкостью). Поэтому для исследования кишечника используют более простой и информативный метод – колоноскопию.
УЗИ производят в положении пациента лежа на спине. Иногда доктор для получения лучшей картинки просит пациента повернуться на правый или левый бок, глубоко вдохнуть, задержать дыхание. Некоторых пациентов с индивидуальными особенностями (например, при высоком положении селезенки) приходится исследовать сидя или даже стоя.
В процессе УЗИ оценивают размеры печени, ее положение, форму, способность пропускать ультразвуковые волны, структуру, состояние сосудов и желчных протоков, наличие посторонних включений (например, камней), форму, состояние стенок, размеры желчного пузыря, его положение, состояние желчи, наличие посторонних включений, структуру, форму, положение, способность пропускать ультразвуковые волны, состояние протока поджелудочной железы, изучают состояние желчевыводящих путей (с измерением их просвета), воротной, нижней полой и селезеночной вен. По такой же схеме оценивают поджелудочную железу, селезенку, почку. В завершение исследования оценивают общее состояние верхнего этажа брюшной полости.
По результатам УЗИ доктор пишет протокол исследования с заключением.
Важное замечание. Все мы видели фотографии внутренних органов, полученные с помощью ультразвукового аппарата – эхограммы. Предметом изучения они не являются, не комментируются и служат лишь дополнительным, необязательным приложением к протоколу ультразвукового исследования.
Вы можете сделать УЗИ органов брюшной полости по доступной цене в Москве в ИНВИТРО. Обратите внимание, что стоимость выполнения исследований в региональных медицинских офисах отличается.
Источник
Ультразвуковое исследование желчного пузыря с определением функции является информативной, а главное абсолютно безопасной и безболезненной манипуляцией. Благодаря такой диагностике можно выявить множество заболеваний на ранней стадии. Чтобы получить достоверные результаты, процедура требует тщательной подготовки.
Кому показана процедура
Так как ультразвуковое исследование не наносит негативного воздействия на организм, диагностика показана не только взрослым, но и детям. Большинстве врачей утверждают, что в обязательном порядке нужно пройти УЗИ при следующих жалобах:
- Постоянное чувство тошноты
- Отрыжка с неприятным привкусом во рту
- Болевые ощущения в области желчного пузыря неясной этиологии
- Регулярная тяжесть в животе
- Отсутствие аппетита
- Изменения цвета кожных покровов
Также специалисты не рекомендуют медлить с обследованием в следующих случаях:
- Наличие лишнего веса
- Травмы внутренних органов
- Длительное медикаментозное лечение
- Сильное отравление
- Подозрение на наличии камней, злокачественных новообразований и врожденных аномалий желчного пузыря
- Хронический панкреатит, холецистит
Детям младенческого возраста такое обследование могут назначить по причине нестабильного стула неясной этиологии или же при обильной рвоте регулярного характера. Дети постарше могут самостоятельно пожаловаться на тревожащие симптомы. Обычно они указывают на давящую и неприятную боль в месте расположения желчного пузыря.
Если вы страдаете от вышеперечисленных недугов, в ближайшее время отправляйтесь в медицинское учреждение и пройдите диагностику.
Возможные противопоказания
В отличие от остальных исследований, ультразвуковое исследование не имеет прямых противопоказаний к проведению. Исключением выступает нарушение целостности кожного покрова в исследуемой зоне (например, ожоги).
Что покажет УЗИ
По результатам обследования можно выявить такие заболевания, как:
- Холецистит различных форм
- Наличие камней в желчном пузыре
- Врожденные аномалии органа
- Наличии новообразований
- Агенезия
- Водянка
- Изменение структуры и размеров органа
Если своевременно обнаружить заболевание, в таком случае можно надеяться на благополучный исход. Большинство патологий на ранней стадии можно вылечить с помощью медикаментозных средств. Если же речь идет об запущенной форме недуга, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Как правильно осуществить подготовку
Чтобы результаты были информативными, пациент должен провести специальную подготовку. За трое суток до назначенной даты исследования требуется прекратить употреблять жареную, острую, слишком жирную и копченую пищу. Также под запретом алкогольные напитки, хлеб, грибы, газировка, различный фастфуд, мучные и кондитерские изделия. В эти дни показан низкокалорийный рацион, состоящий из каш на воде, диетического мяса, овощей и фруктов (исключительно после термической обработки), а также кисломолочных продуктов.
Если пациента беспокоит вздутие живота или метеоризм, за трое суток нужно начать принимать ветрогонные препараты согласно инструкции. Обязательно обсудите приём препаратов с врачом, назначившим вам исследование. Рассмотрим несколько правил, которые нужно соблюсти накануне УЗИ желчного пузыря с определением функции:
- Последний прием пищи должен быть осуществлен как минимум за 12 часов. Ужин должен быть легким, лучше всего – состоящим из кисломолочных продуктов, например, обезжиренного творога со сметаной и стакана зеленого чая. Если речь идет о маленьком ребенке, последний прием пищи рекомендуется за 3-4 часа до ультразвукового исследования
- Перед исследованием рекомендуется очистить кишечник от каловых масс. Если естественным образом этого сделать не получается, произведите в домашних условиях очистительную клизму
- Проснувшись утром, откажитесь от завтрака
- Курение и жевательная резинка строго запрещены за 3-4 часа
- Если вы употребляете какие-либо медикаменты, обязательно предупредите об этом лечащего врача
Насчет подготовки к исследованию ребенка следует проконсультироваться у лечащего врача. Дело в том, что в зависимости от возраста и других индивидуальных особенностей специалист может внести некоторые корректировки в процесс подготовки.
Этапы проведения
Ультразвуковое исследование желчного пузыря с определением функции обычно занимает от 1 до 2 часов. По этой причине «по желанию» пациента данный вид обследования не проводится – только по показания и направлению от лечащего врача. Диагностическая манипуляция проводится в несколько этапов.
Сначала человек ложится на кушетку на спину, снимает одежду до пояса. Проводится стандартное обследование с помощью специального датчика. Для лучшего скольжения исследуемый участок смазывают гелем на основе силикона. Специалист определяет размеры органа, структур и прочее. Одним словом, в первую очередь проводится УЗИ желчного пузыря без исследования его функции. Эта диагностическая процедура проводится исключительно на голодный желудок.
Вторым этапом производится исследовании функции органа. Многие задаются вопросом, для чего проводят первоначальное обследование без завтрака? Это необходимо для того, чтобы доктор смог оценить состояние работы органа до и после принятия пищи, так как многие пациенты жалуются на неприятные симптомы именно после употребления пищи. Больной в кабинете врача УЗИ съедает завтрак, обычно состоящий из кисломолочных продуктов или отварных куриных яиц. Далее проводят повторное обследование.
Третий этап не имеет особенностей. Пище дают немного перевариваться и спустя полчаса вновь осуществляют ультразвуковое исследование. Заключительная проверка – спустя один час с момента завтрака. Специалист проводит осмотр органа в различных положениях тела: сидя, лежа на правом и левом боку, стоя.
Расшифровка результатов
Во-первых, не стоит особо переживать, если доктор вас отправил на диагностику желчного пузыря. Согласно статистике, в большинстве случаев все тревожащие симптомы связаны лишь с неправильным питанием или злоупотреблением алкоголя. Онкологические заболевания в данной локализации обнаруживают крайне редко. При проведении ультразвукового исследования с определением функции доктор оценивает следующие факторы:
- Длина органа
- Толщина
- Ширина
- Состояние слизистой
- Контуры желчного пузыря
- Объем
- Форма
- Расположение
- Наличие инородных тел
После того как человек принял пищу, объем желчного пузыря должен немного сократиться, примерно на 45-55% по сравнению с результатами на первом этапе исследования.
Норма желчного пузыря
В норме данный орган имеет следующие показатели:
- Длина варьирует от 6 до 9 сантиметров
- Ширина – 2-4 см
- Вместимость до 70 см3
- Толщина стенок равна 3 миллиметрам
Желчный пузырь без аномалий и патологий имеет четкие контуры. Форма органа грушевидная. Обратите внимание, что в зависимости от индивидуальных особенностей данные показатели могут незначительно варьировать. Например, роль играет возраст и вес человека. Чтобы удостовериться в ваших результатах обратитесь на консультацию к специалисту данной области.
Профилактические мероприятия
Чтобы не пришлось прибегать к различным видам обследования и в дальнейшем переживать за результаты, тратиться на лечение и т.д., достаточно соблюдать правильное питание и вести здоровый образ жизни. Начните с отказа от алкоголя, никотина, жирных, копченых продуктов. Следите за количеством соли (не более 5 граммов в сутки), пейте достаточное количество воды и больше двигайтесь.
При наличии каких-либо тревожащих симптомов немедленно обращайтесь к врачу. Помните о том, что ранняя постановка диагноза значительно упрощает и сокращает сроки лечения.
Источник
УЗИ желчного пузыря с определением его функции направлено на детальное оценивание состояния этого органа, а также проверку его основных параметров с целью выявить возможную патологию.
Суть способа подразумевает использование безопасных для человеческого организма ультразвуковых волн. Благодаря безвредности посылаемых импульсов, анализ назначается даже женщинам в период беременности и маленьким детям, что нельзя сказать по поводу МРТ и КТ.
Когда требуется функциональная процедура
Иногда УЗИ желчного пузыря, с определением функции, назначают сразу вместе с обследованием других внутренних органов, расположенных в брюшной полости. Чаще всего специалисты рекомендуют попутно проверять печень, чтобы исключить серьезные и обширные воспалительные процессы.
Необходимо в обязательном порядке приходить на прием строго натощак. Подобное воздержание позволяет контролировать процессы, которые происходят внутри органа.
Помимо того что методика предусматривает неинвазивное вмешательство, что гарантирует отсутствие болезненных ощущений во время проведения манипуляции, она имеет еще одно преимущество. Манипуляция является информативным вариантом установления точной картины происходящего внутри указанной зоны.
Вместо того чтобы только определять предполагаемый очаг поражения, с помощью собранных сведений получается подробно изучить степень тяжести недуга, а также распространение воспалительного процесса на соседние органы и ткани.
За счет того что при исследовании привлекаются только безвредные для человека волны, медики разрешают проводить анализ несколько раз подряд в течение короткого промежутка времени. На здоровье подобный сценарий развития событий не отразится.
Процедура с привлечением определения функции зачастую назначается гастроэнтерологом. Несколько реже проверять потерявший былую стабильность в функционировании орган отправляют онкологи, подозревая новообразование. Причем совершенно необязательно, чтобы они были злокачественными. Случаи обнаружения доброкачественных опухолей на начальной стадии их развития при помощи УЗИ – частое явление.
Если же у доктора остаются сомнения касательно того, является ли обнаруженное новообразование злокачественным, то больного направят на дополнительные обследования. Это может быть МРТ с контрастированием, тест на онкологические маркеры. Стоит приготовиться к тому, что цена комплексного подхода к диагностике окажется несколько выше.
Основными симптомами, которые указывают на то, что пострадавшему стоит отправиться на исследование желчного пузыря, называют:
- болевые ощущения за ребрами с правой стороны;
- горький привкус;
- тошнота непонятного происхождения;
- интоксикация организма;
- желтый цвет кожи и слизистых.
Также тому, что орган перестал справляться с возложенными на него обязанностями, способствует неправильное питание. Особенно высоки риски развития отклонений, если пострадавший слишком часто употребляет ряд нерекомендуемых продуктов, таких как жареная, острая, жирная пища, копчености со специями.
При регулярном нарушении правил здорового питания человек уже через несколько месяцев может столкнуться с первыми проявлениями дестабилизации функциональности желчного пузыря.
На диагностику также отправляют людей, у которых уже диагностировали патологию ЖКТ. Речь идет о:
- панкреатите;
- камнях или песке;
- холецистите;
- неправильном развитии желчного пузыря.
Оценка сократимости является обязательным звеном для того, чтобы проверить работу внутреннего органа после травмы брюшной полости. Также регулярную проверку придется осуществлять при ранее назначенном медикаментозном лечении.
Контрольные исследования покажут, насколько эффективной оказалась назначенная терапия и нуждается ли она в корректировке. Полученная визуализация иногда используется в качестве своеобразного навигатора для проведения операции указанной зоны.
А после хирургического вмешательства придется сделать еще несколько мониторингов, чтобы убедиться в успешности проведенного вмешательства.
Схема выполнения
УЗИ, которое предусматривает еще и определение функции, проводится поэтапно. Изначально диагност зафиксирует показатели желчного пузыря в состоянии полного покоя. Потом человек должен позавтракать, и через десять минут после приема пищи производится контрольное исследование. Второй этап направлен на то, чтобы оценить функциональность не только самого пузыря, но и желчных протоков.
Далее предстоит провести еще два этапа. Оба делаются через каждые двадцать минут после окончания предыдущего. В отличие от протокола для классического обследования здесь используется несколько положений.
Сначала пациента укладывают прямо на спину, а потом предлагают перевернуться на бок. Иногда, при невозможности четко рассмотреть изучаемый участок, приходится постоять или даже встать на колени.
Меры предосторожности
Чтобы все прошло максимально гладко, понадобится некоторая подготовка. За неделю до назначенного осмотра пациент должен отказаться от спиртосодержащих напитков и проблемных продуктов. Список последних включает ту пищу, которая способствует образованию метеоризма. К указанной категории относятся сырые овощи, фрукты, ягоды, а также бобовые, черный хлеб и выпечка на дрожжах. Также нельзя пить сырое молоко. Все это мешает составлению развернутой визуализации.
За несколько дней до установленной даты следует принимать ферменты, после предварительной консультации с лечащим специалистом. У него же следует уточнить, нужно ли отказываться на период подготовительных мероприятий от стандартной ранее одобренной программы лечения.
Накануне процедуры с определением функции стоит позаботиться о легком и питательном ужине. Лучше всего, если это окажется каша из злаков практически без сахара. Причем кушать нужно не позже, чем в восемь часов вечера. По возможности стоит сходить в туалет, а вот ставить клизму не надо.
Утром, еще до похода в диагностический кабинет, необходимо сварить яйца, а потом отделить желтки, которые станут залогом создания оптимальной нагрузки для желчного пузыря. После пробуждения даже пить запрещено, так как поступающая жидкость способна сокращать рабочий объем пузыря.
Приблизительная расшифровка
На руки пациент получает заключение, которое понять обывателям довольно проблематично. Проблема кроется в зашифрованных данных, которые понимают только люди с медицинским образованием.
Но приблизительная расшифровка подвластна практически каждому. Так, если у пострадавшего подозревали острый холецистит, то визуализация покажет:
- утолщенные стенки;
- увеличение размеров;
- внутренние перегородки;
- усиление кровотока.
Среднестатистические размеры органа должны вписывается в строгие рамки. Длина здорового пузыря – от 4 до 14 сантиметров, а ширина составляет от 2 до 4 сантиметров. Стандарты для ширины стенки – 4 мм.
Как только произойдет нагрузка на орган, то в течение сорока пяти минут он должен сократиться по объему приблизительно на 60-70%. Только такой показатель свидетельствует о стабильности моторной функции.
Дополнительно эксперт возьмет на вооружение следующие параметры: период сокращения, эффективность желчевыделения, тонус сфинктера Одди.
Если же у потерпевшего орган уменьшился в самом начале обследования, а его стенки уплотнились и деформировались, контуры размыты, то это свидетельствует о хронической форме холецистита. О том же расскажут маленькие включения, локализованные в просвете.
Но обычно для выставления диагноза опытные медики всегда стараются перестраховаться. Для этого они посылают подопечных сдавать вспомогательные анализы, чтобы уточнить вердикт. Также будет взята на заметку информация из медицинской карты, наследственная предрасположенность, текущие жалобы. На основании вышеперечисленного получится распознать недуг даже на начальном этапе его развития.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Извозчикова Нина Владиславовна
Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.
Общий стаж: 35 лет.
Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.
Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
Повышение квалификации:
- Инфекционные болезни.
- Паразитарные заболевания.
- Неотложные состояния.
- ВИЧ.
Источник