Видно рак желудка при кт

Дело в том,что 4 месяца назад,у меня начались странные симптомы:головокружение,слабость, тахикардия,предобморочное состояние, диагноз ВСД. Потом прибавились:тошнота и рвота по утрам, отправили на ФГС и узи брюшной полости,оказался поверхностный гастрит и деформация желчного пузыря. Прописали таблеточек и отправили домой,но сейчас у меня появились симптомы такие как:полное отсутствие аппетита,рвота по утрам, чувство тяжести или чувство что желудок переполнен, чуть чуть побаливает в верхней части живота (ближе к ребрам).Врач никуда не направляет, в интернете это симптомы рака желудка и как оказалось врач на ФГС мог не заметить и ошибиться. Теперь я хочу самостоятельно обследовать желудок,но какие процедуру стоит выбрать, компьютерную томографию или МРТ?МРТ желудка вообще не могу найти, только МРТ брюшной полости,помогите советом((

Софья

[512808606] – 07 августа 2013, 08:58

41 ответ

Последний —
18 ноября 2018, 17:49
Перейти

Гость

[3425125887] – 07 августа 2013, 09:47

МРТ брюшной полости и онко-маркеры. КТ желудка тоже для верности, но чаще всего гастроскопия обнаруживает новообразования, Вам биопсию брали?

Гость

[1324807957] – 07 августа 2013, 09:58

Гость

[3682882237] – 07 августа 2013, 10:05

Svetik_svet

если открыть тот же мед справочник по болезням, то можно выяснить, что у тебя практически половина этого справочника… вам лучше обратиться к хорошему специалисту – рекомендую Вам Никулину И. – отличный специалист, вежливая, всегда все дотошно посмотрит, расскажет и в клинике Вам проведут и посоветуют все необходимые процедуры (вот адрес https://medinnova.ru/ )

врачи вконец оборзели.Уже на вумен со своей рекламой лезут….

Лена

[2200905507] – 07 августа 2013, 10:20

КТ

Гость

[2324131556] – 07 августа 2013, 10:31

КТ лучше показывает кости, суставы, МРТ – мягкие ткани (это мне врач КИ и МРТ диагностики говорила). И лучше сразу с заливкой делать

Гость

[2964645020] – 07 августа 2013, 10:50

Гость

[2358532061] – 07 августа 2013, 11:04

мрт желудка не можете найти, только брюшной полости? а разве желудок не в брюшной полости находится?! :))

Мое имя коровье вымя

[766748750] – 07 августа 2013, 11:15

Это у вас скорее поджелудочная, от рака желудка стремительно и беспричинно худеют. Расслабьтесь, сходите лучше к хорошему специалисту.

10.

Софья

[512808606] – 07 августа 2013, 12:18

Мое имя коровье вымя

Я всегда была худенькой,сколько себя помню,сейчас после нервных переживай или возможно из-за рака я похудела на 3 кг,вес 45 кг, мне страшно, что это рак, тем более что все симптомы совпадают и повторное ФГС боюсь не вынесу т.к. первое очень сложно проходило((

11.

Софья

[512808606] – 07 августа 2013, 12:20

Гость

мрт желудка не можете найти, только брюшной полости? а разве желудок не в брюшной полости находится?! :))

Мне объяснили, что желудок в это случае не смотрят, а только такие органы как:печень, желчный селезенка и т.д

12.

Софья

[512808606] – 07 августа 2013, 12:21

Гость

Камней в желчном нет? У ребер может побаливать от желчного.

Я бы на вашем месте сдала анализы на все гормоны, в том числе на щитовидку.

Вы себя уже настолько накрутили, что нашли признаки рака. Вряд ли он у вас есть. Возьмите медицинский справочник по болезням и вы найдете у себя симптомы почти каждой.

Сделайте МРТ брюшной полости.

Смените врача!!! В каком городе живете? Вы имеете полное право сменить не только врача, но и поликлинику.

Камней нет, только плохой отток желчи и кстати желчегонные средства мне тоже не прописали, поэтому вот и пытаюсь все своими силами проверять.

13.

Гость

[3425125887] – 07 августа 2013, 12:25

Софья

Вынесу-не вынесу, провериться-то надо: сделайте во сне. Сколиоз у Вас случайно есть?

14.

Софья

[512808606] – 07 августа 2013, 12:37

Гость

Вынесу-не вынесу, провериться-то надо: сделайте во сне. Сколиоз у Вас случайно есть?

есть. еще с детства

15.

Гость

[3425125887] – 07 августа 2013, 12:42

Софья

есть. еще с детства

Сколиозники тяжело переносят ФГДС, в особенности если искривление в грудном отделе. Рекомендация одна: провести исследование, обязательно с биопсией, во сне.

16.

Софья

[512808606] – 07 августа 2013, 12:43

Гость

спасибо,обращусь к другому гастроэнтерологу, буду надеяться, что не рак)

17.

Гость

[3425125887] – 07 августа 2013, 12:47

Софья

спасибо,обращусь к другому гастроэнтерологу, буду надеяться, что не рак)

Скорее всего не рак.:) дай вам Бог не узнать всех симптомов, но провериться для вашего спокойствия надо.

18.

Нахалка

[1416561448] – 07 августа 2013, 13:06

Она все не успокоится..

19.

Анна

[72098029] – 07 августа 2013, 13:19

20.

Гость

[658178816] – 07 августа 2013, 13:23

Нахалка

Она все не успокоится..

Не говорите, захожу сюда редко, но постоянно ее темы одно да потому

21.

Гость

[3416217638] – 07 августа 2013, 20:00

22.

Гость

[3416217638] – 07 августа 2013, 20:03

Гость

у нас в городе от вашей русской заливки человек улетел – анафилактический шок.

23.

Гость

[3416217638] – 07 августа 2013, 20:09

Софья

ГостьКамней в желчном нет? У ребер может побаливать от желчного.

Я бы на вашем месте сдала анализы на все гормоны, в том числе на щитовидку.

Сделайте МРТ брюшной полости.

Смените врача!!! В каком городе живете? Вы имеете полное право сменить не только врача, но и поликлинику.

Камней нет,только плохой отток желчи и кстати желчегонные средства мне тоже не прописали, поэтому вот и пытаюсь все своими силами проверять.

а ну все ясно, вот вам и тошнота и рвота и побаливание и тяжесть и поверхностный гастрит (от попадания желчи в желудок), холециститница вы наша – вам к гастроэнтерологу и на диету.

Эксперты Woman.ru

Треско Елена Сергеевна
Врач-терапевт
12 ответов
Опрышко Богдан Сергеевич
Специалист по неврологии,…
34 ответа
Юлия Кузнецова
Предприниматель, психолог
2 ответа
Сысоева Вероника Петровна
Врач-психиатр, нарколог,…
2 ответа
Глубоков Филипп
Врач физиотерапевт, врач ЛФК,…
14 ответов
Зубкова Анна Андреевна
Психолог, Гештальт-терапевт
46 ответов
Трифонова Мария
Психолог
16 ответов
Стражкова Анжелика
Психолог, Психосоматолог…
18 ответов
Милана Соколова
Тренер, коуч, сексолог,…
12 ответов
Вжечинская Ева
Психолог
88 ответов

24.

Гость

[1846452096] – 07 августа 2013, 21:41

Гость

Не говорите, захожу сюда редко, но постоянно ее темы одно да потому

Вот именно. Сколько уже тем создала эта странная девушка(((

25.

Анна

[1307582946] – 07 августа 2013, 22:43

Гость

Вот именно. Сколько уже тем создала эта странная девушка(((

26.

Гость

[4215357971] – 08 августа 2013, 02:08

Автор идите проглотите кишку (или как его там зонд) пуст ьвозьмут биопсию при этом. ВСЕ сразу покажет .Быстро не дорого . ноль боли.

27.

Тина

[2197346177] – 08 августа 2013, 13:10

Не знаю ни одного ВСДшника который бы не жаловался на проблемы с ЖКТ. У меня были и периодически появляются такие же симптомы…никакой это не рак. В свое время я любила почитать в инете про всякие болячки, и выяснилось что я с ног до головы “больна”!!! Автор, не ставьте себе диагнозы!!!! Хороший ПТ Вам в помощь!!! Мне он очень помог.

28.

Тина

[2197346177] – 08 августа 2013, 13:12

Вообще на ипохондрию “сваливает”…

29.

Taliena

[1191151078] – 09 августа 2013, 21:05

30.

Ольга

[4154001999] – 12 августа 2013, 11:25

Сделайте вы нормально МРТ, тогда сразу понятно станет что у вас за проблема. Качественные снимки получаются в МЕДэксперте, на Садовнической, и удобное месторасположение клиники. Удачи вам!

31.

АНИН

[2468290356] – 28 октября 2013, 10:37

У вас просто был какой-то нервный срыв,а на нервной почве может появиться что угодно.Если можно,найдите работу или занятие,в которое “уйдете с головой” Дополнительно сделайтеКТ ,просто для успокоения и успокойтесь,у вас все в порядке…

32.

Наталья

[3921056943] – 08 января 2014, 00:32

София ну как ваши дела? Что в итоге оказалось ?

33.

Гость

[3757482375] – 22 февраля 2014, 14:23

А вот между прочим этот вопрос интересует и меня – что сделать, чтобы проверить желудок на наличие новообразований – МРТ или КТ. Меня посылали на фиброгастроскопию, Но сделать ее не удалось. Пошла в свою поликлинику по направлению и предупредила врача, что у меня аллергия на ледокаин. Врач не долго думая решила делать ФГС без “заморозки” и в итоге я не смогла это вынести. И теперь встал вопрос ребром – как еще можно проверить эту область. Меня беспокоят боли. Терапевт щупала живот и нащупала какое-то уплотнение, которое может быть грыжей, а может быть и чем-то еще. Дело в том, что МРТ брюшной полости не диагностирует желудок! там в исследование включается печень, поджелудочная, селезенка и желчный пузырь. И все. А если грыжа или еще что-то за пределами этих органов, то ничего не увидят. Вот так то.

34.

Akia

[3447464197] – 10 августа 2014, 11:02

Уважаемые обсуждающие! Как врач лучевой диагностики в одном из онкодиспансеров нашей необъятной Родины могу объяснить и даже доступно для понимания… (именно так работают наши онкологи на приёме в поликлинике диспансера).
1. Гастроскопия (она же по сути ФГДС) – это очень хорошо и правильно! Сначала делают именно это исследование. Существуют разные формы роста опухолей желудка – экзофитная (т.е. растёт в полость желудка и тогда её хорошо видно при гастроскопии и легко можно взять бипсию, т.е. кусочек, и доказать, простой ли это полип или добро/злокачественная опухоль) и инфильтративная форма (т.е. растёт в стенке желудка, и тут наступает проблема для гастроскопии, т. к. хорошо если в месте этой опухоли видно изменения слизистой оболочки, что насторожит доктора, а может быть и нормальная слизистая, тогда пишут норму и они правы, ведь при конкретно своём исследовании не видят патологии).
2. В случае, если по ФГДС норма, но есть какие-то подозрения по симптоматике, могут назначить рентгеноскопию желудка (пациент пьёт контраст и в этот момент на рентген-аппарате так сказать он-лайн видно, как проходит контраст, и как заполняется им желудок, но видно только внутренние контуры желудка, саму стенку не видно воообще под рентген-лучами). И тут проблема возникает уже у меня, т.к. экзофитные образования я вижу нормально, а вот небольшой инфильтративный рачок нет. Во втором случае, если опухолевый процесс небольшой, могут быть только косвенные признаки (ригидность стенки в месте возможной опухоли), но эти признаки могут быть и признаками др. заболеваний, в таком случае доктор на приёме, возможно, назначит повторную ФГДС. См.ниже

35.

Akia

[3447464197] – 10 августа 2014, 11:03

3. Если у доктора на поликлиническом приёме все вышеописанные проблемы с отсутствием чётких результатов есть/нет опухоль и сохраняется подозрение, то он может назначить КТ с внутривенным контрастированием и желательно после перорального приёма воды (лучше видно контуры стенки желудка). Хороший метод.
4. МРТ (желательно с контрастированием, но необязательно) чаще всего используется как уточняющий метод перед операцией. Для хирургов очень важно знать, насколько распространён процесс, возможна ли операция или опухоль проросла стенку, прилежащие ткани и даже, возможно, вовлекла в процесс поджелудочную железу (тогда оперировать бесполезно). МРТ-исследование примечательно тем, что действительно отличная визуализация внутренних органов. Только одна проблема. При проведении МРТ нельзя двигаться/кашлять, а когда вам сказали задержать дыхание на секунд 15-20, это значит НЕЛЬЗЯ дышать/кашлять/двигаться и т.д. Нужно замереть на это время. Потому что все ваши движения/дыхания потом на картинках кругами расходятся. И получаем мы не чёткие контуры органов, а размытые, что при нормальном изображении (без дыхательных артефактов) и наличии рака желудка рассматривается как прорастание в окружающие ткани. А описывающий МРТ доктор потом сидит и думает, что написать. Думаю, ни вам, ни доктору не хочется ложноотрицательных/ложноположительных результатов. Поэтому будьте предельно внимательны к рекомендациям, которые дают лаборанты перед/во время исследования!!
Надеюсь, кому-то мои объяснения и советы пригодятся.

36.

Татьяна

[2605778857] – 12 августа 2014, 10:44

Софья, добрый день. У меня рак желудка, хочу со 100% подтвердить план обследования Akia. Похоже это действительно доктор. Прежде всего действительно Гастроскопия (она же по сути ФГДС) – это очень хорошо и правильно! Обязательно с биопсией и как нестранно этого действительно оказывается достаточно, чтоб поставить правильный диагноз, найдите хорошего диагноста. Биопсия обязательно покажет наличие рака. После поставленного мне диагноза, перед операцией мне абсолютно точно по списку проделали все эти обследования. Единственное могу сказать, что рентгеноскопия желудка ничего не показала, хотя прорастание было всей стенки желудка. Дальше действительно КТ с внутривенным контрастированием и желательно после перорального приёма воды (лучше видно контуры стенки желудка). Вообщем этого всего более чем достаточно. Сходите к другому специалисту и как бы не было вам больно но надо сделать еще раз ФГДС. Лучше перетерпеть и успокоиться.

Лучше сначала определитесь с клиникой, а потом уже туда направленно идите сдавайте анализы, часто у них доверия и опыта работы со своими специалистами больше, сталкивалась с таким. И еще – чтобы поставить диагноз рак, вроде же нужен анализ клеток опухоли? А гастроскопия?..
Мне нравится, как здесь (https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/diagnostika-rak-zheludka) описывают процедуру диагностики – начинают с маркеров, действительно ведь проще всего кровь сдать, а потом уже во все тяжкие… Но у нас ни разу про такое в поликлинике не слышала (((

39.

Yniy

[4236645690] – 09 июля 2015, 09:37

Самый нормальный мрт в сфере-см. которая в Ивантеевке, снимки самые лучшие, рентгенолог квалифицированный, собственно поэтому там и делаю, описывает нормально, мне по их снимку поставили точный диагноз. И вот недавно сделала мрт, естественно там же.

40.

ЖАСМИНА

[198314795] – 14 сентября 2015, 19:54

Гость

врачи вконец оборзели.Уже на вумен со своей рекламой лезут….

НУ ТАК А ГДЕ ЖЕ ИМ СЕБЯ ЕЩЕ ПИАРИТЬ ТО ЕСЛИ НЕ СРЕДИ ЖЕНЩИН?…ВСЕМ ИЗВЕСТНО ЧТО МЫ ЭМОЦИОНАЛЬНО НЕСТАБИЛЬНЫ И ПОЭТОМУ НАПУГАТЬ НАС ЧТО БЫ ЧТО ТО ВПАРИТЬ ЭТО ВОЗМОЖНО КАК РАЗ ТОЛЬКО И НА ТАКИХ ФОРУМАХ…

41.

Елена

[3345834659] – 17 ноября 2017, 17:47

Гость

мрт желудка не можете найти, только брюшной полости? а разве желудок не в брюшной полости находится?! :))

Никогда желудок не обследуется МРТ. Только фгс и рентген с барием

41.

Гость

[1861311960] – 18 ноября 2018, 17:47

Так это проявления всд вашего, у меня такое…

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

41.

Гость

[1861311960] – 18 ноября 2018, 17:49

Софья

Не совпадают))) это ваш невроз!!!

Источник

Дата публикации: 12 декабря 2017.

Рентгеновское отделение

Климович Марина Ивановна

Рак желудка занимает второе место по заболеваемости среди злокачественных опухолей, уступая раку легкого среди мужчин и раку молочной железы среди женщин. Рак желудка наиболее часто встречается в возрасте старше 50 лет и чаще поражает мужчин, чем женщин (в соотношении 2:1).

По современным представлениям диагностика рака желудка заключается не только в выявлении опухоли, ее локализации, размеров, анатомического типа роста и гистологической структуры, но и в определении степени распространенности опухолевого процесса. Лучевые и инструментальные методы диагностики, применяемые в настоящее время для распознавания рака, принято разделять на основные и дополнительные. Основными методами, используемыми для первичной диагностики опухоли, являются рентгенологический (рентгеноскопия) и эндоскопический (ФЭГДС). В качестве дополнительного метода диагностики рака желудка применяется рентгеновская компьютерная томография.

Значение компьютерной томографии (КТ) можно свести к следующим основным моментам:

детализации стадии развития и распространённости злокачественной опухоли (толщину стенки желудка с опухолевой инфильтрацией, признаков инвазии рядом расположенных органов, структур и сосудов);
диагностике рецидивов опухоли;
динамическому наблюдению с целью оценки эффективности консервативной терапии;
выяснению причин смещения и деформации желудка и двенадцатиперстной кишки;
уточнению характера пальпируемых образований брюшной полости в ситуациях, когда традиционное рентгенологическое исследование малоинформативно;
выявлению метастатического процесса (метастазирование в регионарные и отдалённые лимфоузлы или отдалённое метастазирование (в печень, лёгкие, яичники, надпочечники, кости, головной мозг));
так же этот метод обеспечивает хирургам показания для отмены ненужной лапаротомии у больных с неоперабельными опухолями.

Первые сообщения о КТ при диагностике опухолей желудка сделано в 1979 г. M. Komalko. В 1980-1981 гг. L. Moss и соавт. опубликовали работы, в которых обосновали целесообразность применения КТ в определении стадирования рака желудка как с точки зрения точности метода, так и экономических затрат.

Основываясь на КТ-оценке утолщения стенки желудка, признаках прямого распространения опухоли и отдаленных метастазах, авторы выделили 4 стадии рака желудка:

интрамуральные массы без утолщения стенки желудка;
утолщение стенки желудка более 1 см и наличие экзофитных масс;
утолщение стенки желудка и распространение опухоли в прилежащие органы;
утолщение стенки желудка с наличием отдаленных метастазов.

Выполняются различные методические подходы при выполнении КТ-исследования. Это и применение в качестве контраста таких различных средств, как водные растворы рентгеноконтрастных веществ, обычная вода, воздух, и комбинированное применение перорального контрастирования с внутривенным введением контрастного йодсодержащего препарата для получения отображения слоев стенки желудка в условиях его гипотонии.

Подготовка пациента к КТ-исследованию желудка: пациент не должен принимать пищу в течение 12 часов и пить в течение 6 часов перед исследованием. Гидро-КТ основана на оптимальном растяжении желудка негативным контрастным средством (водой) в сочетании с внутривенным введением контрастного вещества. Пациент должен выпить 500-1000 мл воды незадолго до исследования. Уже на столе томографа пациент должен выпить ещё 250 мл контрастного средства (воды).

Роль КТ в выявлении опухолевого поражения желудка, как и оценка возможностей любого метода, базируется на изучении его КТ-анатомии.

КТ-признаками ракового поражения считают:

1- утолщение стенки желудка с неровным контуром и возможными выбуханиями в просвет полиповидных разрастаний, а так же потеря нормального рельефа складок желудка. Толщина стенки желудка может широко варьировать (от 0,2 до 2,5 см, при лимфоме может достигать до 7 см) в зависимости от степени его растяжения, и адекватная оценка этого показателя может быть сделана только после тщательного растяжения желудка с помощью применяющихся контрастных средств.

Считается, что такое патологическое утолщение обычно хорошо видно на фоне неизмененной растянутой стенки желудка. Исключение составляют кардиальный и препилорический отделы желудка, при сканировании которых возникает проекционное искажение из-за косого прохождения рентгеновcких лучей в этих зонах. Следует учитывать, что при выполнении исследования с жидкими контрастными веществами не исключена возможность гипердиагностики за счет выявления так называемых псевдоутолщений стенки. Вероятность этого явления значительно меньше при воздушном контрастировании просвета желудка.

2-при контрастном внутривенном усилении определяется неравномерное накопление контрастного вещества патологически изменёнными стенками желудка, могут возникать характерные пятнистые зоны низкой плотности, обусловленные ишемическими очагами и некрозами.

3- существует еще один важный признак внутристеночной опухолевой инфильтрации в виде нарушения эластичности (ригидность) стенки желудка в месте ее поражения.

Видно рак желудка при кт

Оценка поражения опухолевым процессом лимфатических узлов с помощью КТ неоднозначна. С помощью КТ возможно определить лишь размеры лимфоузлов, и только в отдельных случаях природу их увеличения (лимфатические узлы диаметром более 20 мм наиболее достоверно содержат метастазы рака (при этом выявляемость достигает 100%), тогда как при диаметре лимфатических лимфоузлов 11-20 мм вероятность их метастатического поражения 85,5%). Наиболее достоверным критерием метастатического поражения лимфатических узлов является конгломерат их при увеличении отдельных узлов более 10 мм в диаметре.

Несмотря на наличие некоторых ограничений при определении стадий рака желудка, КТ в настоящее время является одним из распространённых, эффективных и дополняющих методов диагностики рака желудка.

Источник

Видно рак желудка при кт

Что вас часто мучает?