Вздутие живота при воспалении желчного пузыря
Одна из весьма распространенных и настолько же неприятных болезней желудочно-кишечного тракта — это холецистит, или воспаление желчного пузыря. С точностью диагностировать это заболевание можно только после сдачи анализов и прохождения осмотра у врача, однако один из симптомов, которые могут указать на его наличие — это вздутие живота. Почему это происходит, как лечить и как питаться в этом случае? Вся эта информация — далее в статье.
Почему при холецистите вздулся живот?
Итак, почему при холецистите происходит вздутие живота? Само заболевание является воспалительным процессом в желчном пузыре. Воспаление, как правило, вызывается заражением органа микрофлорой кишечника, произошедшим в результате нарушения оттока желчи из-за закупоренного пузырного протока.
Чаще всего, холецистит сопровождается осложнением желчнокаменной болезни, поскольку желчный пузырь и печень располагаются близко и оба принимают активное участие в пищеварительных процессах. При нормальных условиях, выход желчи из организма должен происходить через тонкую кишку. Но иногда желчь скапливается в желчном пузыре, что приводит к сильному вздутию живота и болям. Также, подобные скопления сильно повышают риск появления инфекционного заболевания.
На сегодняшний день случаи возникновения холецистита чаще наблюдаются у женщин (для представительниц среднего возраста — в 5-8 раз чаще, чем у их сверстников-мужчин). Тому есть несколько причин:
- Особенности гормонального обмена женского организма. Выработка прогестерона, в разы усиливающаяся в периоды беременности и климакса, может нарушить работу желчного пузыря;
- Также, в период беременности происходит хроническое сдавливание желчного пузыря. Как следствие, в организме нарушается баланс холестерина и желчных кислот, и происходит застой желчи;
- Женщины чаще мужчин прибегают к диетам для сброса лишних килограммов. Однако ограничения в плане еды могут привести к нарушениям моторики (сократительной способности) желчного пузыря.
Если происходит вздутие живота, это, вероятнее всего, указывает на желудочно-кишечную форму холецистита. Другие симптомы болезни включают тошноту, рвоту, изжогу, отрыжку и нарушение стула.
Вздутие живота при холецистите: лечение
Чтобы вылечить холецистит потребуется, в первую очередь, обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Если у пациента хроническая форма заболевания, может потребоваться консультация с диетологом. В целом, для устранения проблемы, придется прибегнуть к комплексному лечению, которое включает три составляющих.
Диета
Первая — соблюдение определенной диеты. Точный режим, ежедневное меню и продолжительность указаны далее в статье.
Спазмолитики
Вторая составляющая курса лечения желудочно-кишечного холецистита — применение спазмолитиков при появлении сильных болей. Перечень основных препаратов включает:
- Но-шпу (2 таблетки за прием, до трех раз в сутки);
- Папаверин (рекомендуется — в свечах, ввиду большей эффективности);
- Дюспаталин (1 таблетка за прием, 2 раза в сутки, за 20 минут до приема пищи).
Желчегонные препараты
Третья составляющая данного курса — желчегонные препараты. Тут выбор делает лечащий врач, в зависимости от состояния моторики желчных путей. Это могут быть холеретики, желчегонные травы, минеральные воды (их рекомендуется пить подогретыми, не холодными), холекинетики, тюбажи и т. д.
Диета при холецистите от вздутия живота
Если у человека наблюдается воспаление желчного пузыря, он должен, в числе прочего, изменить рацион и меню питания. Диету назначает врач-гастроэнтеролог (примерное меню на неделю диеты будет приведено ниже), но есть определенные правила и ограничения, которые должен выполнять пациент.
В первую очередь из рациона придется исключить следующие составляющие ежедневного меню:
- копчености;
- кислые продукты;
- соленые блюда;
- холодные и горячие блюда;
- алкогольные напитки.
Все вышеперечисленное следует заменить легкоусвояемыми жирами и продуктами, которые стимулируют выработку желчи.
Также, пациент должен соблюдать следующие правила:
- употреблять продукты, не слишком нагружающие печень;
- питаться сытно (есть блюда, содержащие оптимальное количество калорий);
- следовать принципу дробного питания, то есть питаться чаще, но небольшими порциями;
- снизить объем употребляемых жиров и углеводов, а уровень белка в рационе оставить прежним.
Чаще всего, если у человека возникла желчнокаменная болезнь и холецистит, ему назначается диета стол №5, которая была специально разработана для людей с больной печенью и желчевыводящими путями.
Меню диеты №5 на неделю:
- Понедельник:
- завтрак: суп из овсянки, сыр, ржаной хлеб;
- ланч: зеленая груша;
- обед: рисовый отвар, рыбные тефтельки, компот из тертых фруктов;
- полдник: стакан молока с низкой жирностью и с мягкими сухарями;
- ужин: винегрет на растительном масле, сваренный яичный желток, кефир (1 стакан) и размягченная курага;
- Вторник:
- завтрак: манная каша с клубничным вареньем, молочно-банановый коктейль с мюслями (1 стакан);
- ланч: творог со сметаной (оба продукта с низкой жирностью) и свежая клубника;
- обед: нежирное молоко (1 стакан), мясной рулет, рисовый суп со сметаной;
- полдник: морковный салат;
- ужин: свекольный салат с черносливом, голубцы с куриным филе, теплый и некрепкий чай;
- Среда:
- завтрак: манная каша с изюмом, творожно-ягодный пудинг, теплый и некрепкий чай с молоком;
- ланч: пюре из фруктов (свежих или вареных);
- обед: гречневый суп, отварная говядина, салат из огурцов и краснокочанной капусты;
- полдник: печеные яблоки с медом;
- ужин: судак в сметане, рисовый отвар, картофельное пюре;
- Четверг:
- завтрак: сырники с курагой, гречневая каша, сыр, отвар шиповника;
- ланч: морковно-яблочный сок, нежирный творог;
- обед: филе, тыквенная каша, зеленый чай с медом;
- полдник: омлет из двух яичных белков и молока;
- ужин: капустный салат с яичным желтком и кальмарами, рис, яблочный сок;
- Пятница:
- завтрак: омлет из яичного белка, морковный салат с сыром, яблочный компот;
- ланч: фруктовый салат (яблоки, банан, распаренный изюм и йогурт);
- обед: кабачковый суп, треска на пару, нежирное молоко (1 стакан);
- полдник: рисовый пудинг;
- ужин: овощная запеканка с куриным филе, некрепкий черный чай, зефир (небольшой кусочек);
- Суббота:
- завтрак: овсяная каша, творог с гранатом, ягодный кисель;
- ланч: отваренная капуста с рисом и кефир (1 стакан);
- обед: свекольник, котлеты из говядины с гречкой, грушевый сок;
- полдник: яблочно-морковное пюре;
- ужин: печеная говядина с яблоками в молочном соусе, тушеная капуста с морковкой, ягодный морс;
- Воскресенье:
- завтрак: омлет из яичного белка с помидорами, нежирный творог с фруктами, молочно-ягодный коктейль;
- ланч: винегрет и отварная рыба;
- обед: рыбные котлеты, картофельное пюре, овощной салат и компот;
- полдник: запеканка с помидорами, сыром и макаронами, травяной отвар с медом;
- ужин: рыбный суп, фруктовый салат (яблоки и тыква), нежирное молоко (1 стакан).
Временной отрезок, в течение которого нужно придерживаться вышеприведенного меню и правил самой диеты, зависит исключительно от серьезности случая и индивидуальных особенностей организма пациента. Если он болен хронической формой холецистита, возможно, потребуется соблюдение диеты №5 в течение полутора-двух лет, или даже большего периода времени.
Источник
3173 просмотра
8 октября 2019
Здравствуйте, мне 30 лет, активный образ жизни, вредных привычек нет. Мне лет 5 назад поставили диагноз дискинезия желчевыводящих путей. Болевого синдрома не было, единственное при быстром беге у меня появлялись тянущие боли в правом подреберье. А так любую еду переносил отлично. Никакого дискомфорта (кроме метеоризма).
Но в последние несколько дней появились ноющие боли в области правого подреберья, проходящие после приема спазмолитика и НПВС. Решил пойти на УЗИ диагностику, где было сделано следующее заключение:
Перегиб желчного пузыря. Хронический холецистит.
Прошу написать рекомендации и лечение от данного недуга….
Хронические болезни: Нет.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Режим и диета!
Педиатр
Здравствуйте проверьте паразитоз
Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам и дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Диета, хофитол или урсосан 14 дней
Педиатр
Суть в том, что призагибе илеттщастоц дклучи, а туда в таком случае легко может сесть воспаление. Поэтому надо пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день+ поллитра минералки без газа, есть строг в одно. И то ж е время . Тогда желчь будет вовремя стабильно выделяться,не опзоаьтетя холецистит,ксмнти, жировой гепатоз. Стол 5 .
Сейчас Пить тримедат 200*3 РД полмесяца потом по 199*3 РД полмесяца
Хофитол по 1*3 РД 2 мес
Педиатр
Педиатр
Нпвс тут пить не надо , посадите желудок .
Против метеоризма попейте эспумизан 2*3 РД 10-12 дн, также полезен Максилак по 1 на ночь 3_4 Нед ( при плохом оттоке желчи начинает усиленно размножаться условно патогенная флора, она может давать газы)
Желательно бы конечно сделать биохимию крови, копрограмму
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый вечер.Вам необходимо дообследоваться, сделать ФГС, сдать б/х крови, липидный спектр.Сейчас стол номер 5 по Певзнеру(почитайте в интернете), режим труда и отдыха, Медикаметозно помогут следующие препараты :Гептрал по 1 таблетке(800мг) в сутки 14 дней
Тримедат по 1 табл/3 раза в день 14 дней
Креон25 тыс единиц(это дозировка)по 1 таблетке до еды или во время 14 дней
Хирург
Anzor-s, ЗДРАВСТВУЙТЕ !
Страшного ничего нет ! Холецистит при наличии камней в желчном пузыре , это действительно проблема и решается только оперативным путём ! А в Вашем случае, когда камни отсутствуют , о холецистите можно говорить лишь условно ! Он связан с небольшой дискинезией желчевыводящих путей, а что касается метеоризма, то это так же связано с этим и с недостаточным поступлением в кишечник панкреатического сока !Ни в каких серьёзных обследованиях и в особом лечении Вы не нуждаетесь !
Вам необходимо в течение 2 – х недель принимать ХОЛЕНЗИМ по1 таблетке 3 раза в день, после каждого приёма пищи !В холензиме химии нет, он изготовлен из поджелудочной железы и кишечника мелко и крупнорогатого скота !
Этот препарат Вам понравится, но постоянно его принимать нет смысла ! Сделайте перерыв после 2 – х недельного перелома, до следующего дискомфорта в подреберье !
Повода для переживаний нет, проблему легко можно устранить !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !
Хирург
Плановое оперативное лечение(лапароскопическая холецистэктомия),если нет противопоказаний.Питание дробное .Диета номер 5 по Певзнеру пока, спазмолитики при болях,а так же органичить немного физ.нагрузку
Терапевт
Добрый день! Основное лечение – режим питания по часам, как в санатории, в рамках диеты 5.
Медикаменты – Одестон 200 мг*3р/сут за 30 мин до еды, Эрмиталь 10000 ЕД во время еды *3р/сут, Спарекс 200 мг за 30 мин до еды *3р/сут. Все вместе 14 дней. Если боли не копируются спарексом, то заменить на 5 дней на бускопан.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный
Заочно можно предложить тысячу схем, и ни одна не поможет. А очно можно не за один раз подобрать идеальное лечение.
Инфекционист
Здравствуйте!Прежде чем назначать Лечение Необходимо проанализировать результаты общего анализа крови и биохимии крови.С диагнозом хронический холецистит,дискинезия желчевыводящих путей Лечение может отличаться и зависеть от стадии болезни.Сдайте кровь на общий анализ и биохимию:глюкоза,АСТ,АЛТ,амилаза,билирубин,ЩФ.По результатам возможно назначение адекватной терапии
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В качестве дообследования рекомендую сдать анализ крови на антитела к лямблиям, гельминатм аскаридам. Придерживаться диеты№5, Одестон по 1 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней, Дюспаталин (200мг) по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней при болях, Мезим-форте по 1-2 табл по требованию. В дальнейшем – профилактические курсы препарата Хофитол по 2табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 2-3 недели 2 раза в год чередовать с приемом желчегонных сборов по 1/2 стакана 3 раза вдень за 15-30 минут до еды 14 дней. Здоровья Вам и удачи1
Педиатр, Терапевт, Массажист
Тюбажи по Демьянову. Лучше в дневном стационаре. Диета стол номер 5. Урсосан или хофитол. По 1 т-3 раза до еды 10 дней. Но – шпа 80 мг до еды2-3 раза. 5 дней.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Это одна из самых распространенных патологий желудочно-кишечного тракта. Часто возникает на фоне желчнокаменной болезни.
Холецистит может развиться у пациента любого пола и возраста (даже у ребенка). Однако основная «целевая аудитория» холецистита — люди от 40 до 60 лет. У женщин заболевание развивается в несколько раз чаще, чем у мужчин. Главным образом это обусловлено тем, что повышение уровня женского гормона прогестерона может вызывать нарушения работы желчного пузыря. Во время беременности и в период климакса он синтезируется организмом в повышенных количествах. Также женщины чаще, чем мужчины, прибегают к жестким диетам, негативно влияющим на моторику (сократительную способность) желчного пузыря.
Виды холецистита
В зависимости от наличия или отсутствия камней в желчном пузыре, холецистит может быть:
- Калькулезным (каменным, от лат. calculus — камень, заболевание развивается из-за закупорки желчного протока камнем).
- Бескаменным (некалькулезным). Встречается редко, протекает обычно без осложнений.
По характеру течения выделяют следующие разновидности холецистита:
- Острый. Развивается внезапно, часто с приступа резкой боли в правом подреберье (желчной колики). Боль проходит самостоятельно или после приема анальгетиков. После нескольких часов «затишья» признаки острого холецистита проявляются снова. К ним относятся непрекращающаяся, нарастающая, сильная боль в животе, повышение температуры тела, тошнота и рвота.
- Хронический. В большинстве случаев развивается после перенесенного острого холецистита. Симптомы выражены менее ярко или вовсе отсутствуют. Боль появляется после приема пищи (тупая, ноющая), сопровождается горьким привкусом во рту, иногда тошнотой. Хроническим заболевание называют, если оно наблюдается в течение полугода и более.
Острый холецистит может иметь следующие формы (стадии — при отсутствии лечения одна перетекает в другую):
- Катаральную (простую, поверхностную). Воспаление затрагивает лишь слизистую и подслизистую оболочки желчного пузыря. На этой стадии можно обойтись только медикаментозным лечением. Наблюдаются боли в правом подреберье (в ряде случаев — приступообразного характера), отдающие в поясницу, лопатку, шею, плечо (с правой стороны). Температура повышается до 37-38 градусов. Может начаться рвота, в рвотных массах содержится желчь.
- Флегмонозную (гнойную). Воспаление затрагивает более глубокие слои тканей. Симптомы выражены ярче, чем при катаральной форме. Боли интенсивные, усиливаются при кашле, напряжении тела, смене позы, глубоких вдохах. Наблюдается несильное вздутие живота, при нажатии на него пациент испытывает боль. Тошнота усиливается, приступы рвоты учащаются. Температура тела достигает 38-39 градусов.
- Гангренозную. На некоторых участках желчного пузыря происходит некроз (отмирание) тканей. Симптомы холецистита поначалу могут стихать, но это свидетельствует не о выздоровлении, а о гибели нервных рецепторов. Затем состояние пациента ухудшается. Наблюдаются значительное вздутие живота, сильная болезненность при его ощупывании, высокая температура тела, заторможенность и вялость пациента, симптомы интоксикации организма. Такая форма заболевания чаще встречается у пожилых людей. Гангренозный холецистит может сопровождаться перфорацией (разрывом) желчного пузыря и желчных протоков.
Хронический холецистит может быть:
- Первичный. Развивается самостоятельно, без предшествующего острого холецистита.
- Резидуальный. Возникает после приступа острого холецистита. Выражается умеренными длительными болями и расстройствами работы желудочно-кишечного тракта: запором, диареей, метеоризмом, нарушением стула.
- Рецидивирующий. Носит приступообразный характер. Заболевание обостряется, затем стихает. Обострения наблюдаются от 1-2 до 5-6 раз в год.
Различают следующие формы хронического холецистита:
- Легкая.
- Средняя.
- Тяжелая.
Причины развития холецистита
Главной причиной возникновения холецистита является застой желчи, возникающий при нарушении ее циркуляции. Застойная желчь — благоприятная среда для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Возбудители инфекции проникают в желчный пузырь из кишечника через кровь и лимфу. Развивается воспаление оболочки желчного пузыря, которое при отсутствии лечения распространяется дальше, на более глубокие слои.
Застой желчи может быть вызван:
- Нарушением оттока. Чаще всего это происходит при желчнокаменной болезни: камень закупоривает проток или перекрывает выход из него. Камни в желчном пузыре обнаруживаются в 90% случаев острого холецистита.
- Сбоем моторной (сократительной) функции желчного пузыря.
- Травмами брюшной полости.
Бактериям проще проникнуть в желчный пузырь при наличии в организме источников инфекции (практически в любом органе, чаще всего в кишечнике, полости рта, почках, мочевом пузыре, горле). Холецистит нередко развивается на фоне или после пиелонефрита, гепатита, цистита, пародонтоза, дисбактериоза, глистных инвазий, панкретита, аппендицита, энтероколита и других инфекционных заболеваний.
К факторам риска, увеличивающим возможность возникновения патологии, относятся:
- врожденные аномалии развития желчного пузыря;
- малоподвижный образ жизни;
- наследственность;
- возрастные изменения;
- изменение состава желчи (при неправильном или однообразном питании, злоупотреблении жирной пищей);
- беременность (нередко происходят нарушения гормонального фона, также увеличившаяся матка может давить на внутренние органы, вызывая сбои их функционирования);
- стрессы;
- заболевания ЖКТ;
- эндокринные нарушения (при заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете, ожирении, приеме оральных контрацептивов и т.д.);
- злокачественные и доброкачественные опухоли в брюшной полости;
- аллергия;
- нарушения кровообращения в желчном пузыре (при сахарном диабете, гипертонической болезни, атеросклерозе);
- панкреатический рефлюкс (попадание содержимого двенадцатиперстной кишки в желчные пути).
Основные симптомы холецистита
К основным признакам острого холецистита можно отнести:
- Острые боли приступообразного характера в правом подреберье. Приступы могут длиться от нескольких минут до нескольких часов, дней. Со временем боль становится тупой и постоянной.
- Повышение температуры тела.
- Вздутие живота.
- Горечь во рту.
- Тошнота, рвота, не приносящая облегчения.
- Запоры.
- Пожелтение кожных покровов и глазных белков.
Среди симптомов хронического холецистита:
- тяжесть или тупая боль в правом подреберье, проявляющаяся после сильных физических нагрузок (особенно поднятия тяжестей), езды по неровной дороге, приема жирной пищи, употребления алкоголя или газированных напитков;
- нарушения пищеварения;
- расстройство аппетита;
- тошнота, горькая отрыжка, в редких случаях рвота;
- пожелтение кожных покровов.
У пожилых людей симптомы и острого, и хронического холецистита проявляются менее ярко, чем у пациентов других возрастных категорий.
Осложнения холецистита
При отсутствии лечения холецистит может привести к осложнениям, среди которых:
- образование инфильтрата (гнойной опухоли) вокруг желчного пузыря;
- панкреатит;
- воспалительные процессы в печени (гепатит) или желчевыводящих путях (холангит);
- абсцессы в брюшной полости (гнойные воспаления);
- эмпиема желчного пузыря (скопление гноя);
- водянка желчного пузыря;
- дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки);
- перфорация (разрыв) желчного пузыря;
- перитонит (воспаление брюшины);
- возникновение спаек и рубцов.
Диагностика холецистита
Диагностику холецистита осуществляет гастроэнтеролог (может также потребоваться помощь хирурга). Сначала проводятся сбор анамнеза и общий осмотр. Далее назначаются лабораторные и инструментальные исследования. К лабораторным относятся:
- общий и биохимический анализы крови;
- исследования желчи (микроскопические, бактериологические);
- общий анализ мочи.
Среди необходимых инструментальных исследований:
- УЗИ органов брюшной полости;
- рентгенография органов брюшной полости;
- компьютерная томография.
При необходимости дополнительно проводится эндоскопическое исследование желчного пузыря.
При наличии у пациента сопутствующих заболеваний может возникнуть потребность в консультации терапевта, эндокринолога, кардиолога, флеболога, невролога, нефролога, уролога, паразитолога, аллерголога, иммунолога.
Лечение холецистита
Лечение холецистита может быть консервативным и хирургическим, также эти методы в ряде случаев сочетаются. Консервативная терапия назначается при катаральном (простом) холецистите, а также при обострении хронического. Цель лечебных мероприятий:
- снятие острых проявлений заболевания;
- дезинтоксикация организма;
- устранение бактериальных инфекций;
- восстановление нормальной работы ЖКТ.
Пациенту назначаются:
- диета (исключаются алкоголь, шоколад, газированные напитки, какао, консервированная, жареная, жирная, острая, копченая пища), составлением рациона для конкретного пациента занимается врач;
- медикаментозная терапия (желчегонные и ферментные препараты, спазмолитики, антибиотики, анальгетики, детоксикационные растворы);
- промывание желчных путей — тюбаж (в период стихания обострения заболевания);
- физиотерапия: криотерапия, УВЧ-терапия, ультразвуковая терапия, вакуумный массаж, инфракрасная лазеротерапия, парафино-озокеритовые процедуры и т.д. (также применяются только при стихании обострения).
При хроническом холецистите в период ремиссии может назначаться санаторно-курортное лечение.
При отсутствии результата консервативной терапии (ее эффективность можно оценить уже в течение 48-72 часов) при остром катаральном и хроническом холецистите, а также деструктивных формах (с разрушением тканей) заболевания (флегмонозной и гангренозной) проводится операция. При остром холецистите вмешательство может быть:
- Экстренным (при деструктивном холецистите, осложненном перитонитом). Операция проводится в ближайшие часы.
- Отложенным экстренным (при деструктивном холецистите без осложнений). Сначала назначается медикаментозная терапия, направленная на устранение острых проявлений заболевания. Если она не дает результатов, операция проводится через 1-3 суток.
- Плановым. Сначала больному назначается медикаментозная терапия, и если она дает результат, консервативное лечение доводят до конца. Затем проводят исследования, позволяющие выявить наличие камней в желчном пузыре. Если камни обнаружены, проводится плановая операция.
При хроническом холецистите хирургическое вмешательство в основном плановое.
Операция по удалению желчного пузыря называется холецистэктомия. Она может проводиться тремя способами:
- Классическим (открытая холецистэктомия). В брюшной стенке пациента делают широкий надрез. Желчный пузырь удаляют, затем устраняют из брюшной полости лишнюю жидкость. Разрез зашивают.
- Лапароскопическим. Операцию проводят через небольшие проколы в брюшной стенке, с использованием специального прибора лапароскопа и под контролем видеокамеры. Такое хирургическое вмешательство отличается минимальной травматичностью и короткими сроками восстановительного периода. Однако при наличии спаек, сильных воспалений, анатомических аномалий желчевыводящих путей удалить желчный пузырь лапароскопическим методом невозможно. В таких случаях проводится классическая операция.
- Через мини-доступ. Справа под реберной дугой делают небольшой надрез (4-7 см) и через него производят удаление желчного пузыря. Такая операция проводится в случае наличия противопоказаний к классическому или лапароскопическому хирургическому вмешательству.
В некоторых случаях удаление желчного пузыря любым способом противопоказано (очень пожилых пациентам, людям с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, больным, имеющих высокий риск развития осложнений и т.д.). Тогда применяется холецистостомия — операция, в ходе которой в желчном пузыре формируется искусственное отверстие для оттока желчи (стома). Хирургическое вмешательство осуществляется под местной анестезией, классическим или лапароскопическим способом.
К безоперационным методам удаления камней из желчного пузыря (растворению лекарственными препаратами, литотрипсии — ударно-волновому дроблению без повреждения кожных покровов) при лечении холецистита прибегают редко. Они помогают в редких случаях, после них часто возникают рецидивы. Безоперационные методы иногда используются при хроническом холецистите.
Профилактика холецистита
Главной профилактической мерой является здоровый образ жизни: правильное питание, отказ от слишком жирных продуктов и алкоголя (или его весьма умеренное употребление), достаточная физическая активность. Пациентам с врожденными аномалиями желчного пузыря необходимо регулярно наблюдаться у врача, чтобы своевременно выявить негативные изменения.
Также к профилактике холецистита относятся своевременная диагностика и лечение любых инфекций, глистных инвазий, желчнокаменной болезни, заболеваний ЖКТ.
Источник