Заболевания желчного пузыря и армия

Воспалительные процессы в желчном пузыре не только приводят к временной нетрудоспособности человека, но и способны вызвать другие серьезные заболевания. Поэтому актуален вопрос, как взаимосвязаны хронический холецистит и армия? Не придется ли успокаивать болезненные приступы с помощью обезболивающего, а в моменты их затишья исполнять воинский долг?

Я — Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам. В этой статье я расскажу, с каким холециститом берут в армию, какие призывники освобождаются от призыва и в каких случаях военный комиссариат может дать отсрочку от армии.

Особенности и виды заболевания

Основной фактор развития воспаления желчного пузыря – проникновение инфекции. Синегнойные палочки, стафилококки, стрептококки и энтерококки попадают в орган двумя через кровь и лимфу или проникают в орган из кишечника – восходящим путем через желчевыводящим протокам. Развитию также способствуют малоподвижный образ жизни, неправильное питание и переедание, употребление пищи, насыщенной животными жирами, нарушения в работе эндокринной системы.

Если заболевание развивается на фоне желчекаменной болезни, оно носит название калькулезный холецистит. Если камней (конкрементов) в протоках пузыря нет, аномалию называют некалькулезной. Берут ли в армию с калькулезным холециститом, зависит от характера болезни. В зависимости от течения и симптомов врачи различают два типа заболевания: острую и хроническую.

Калькулезный холецистит и армия

Военкомат вправе призвать на службу призывника с диагнозом «холецистит». Берут ли в армию с этим диагнозом – зависит от того, насколько он соответствует статьям Расписания болезней.

Острая форма заболевания успешно лечится, поэтому одиночный приступ не рассматривается военно-врачебной комиссией как повод для освобождения от призыва. Такой холецистит для армии не является помехой.

На вопрос «берут ли в армию с хроническим холециститом» нельзя дать такой же однозначный ответ. При хроническом характере болезни категория годности будет зависеть от клинической картины и частоты рецидивов.

Хроническое течение может быть следствием не до конца излеченной острой формы или выступать самостоятельным заболеванием. При возникновении признаков болезни больному может потребоваться госпитализация. Частота рецидивов в каждом случае индивидуальна, поэтому при наличии частых обострений призывник вправе рассчитывать, что на службу его не возьмут. Согласно статье 59 Расписания болезней, военный билет с категорией «В» могут получить призывники, у которых болезнь требует лечения в стационарных условиях и сопровождается частыми (2 и более раза в год) рецидивами.

В этой же статье указывается, что при диагнозе «хронический холецистит» берут в армию, если заболевание проявляется редко (1 раз в год и реже) и имеет благоприятными результатам лечения. Если обострение проявилось во время призыва, молодому человеку предоставляется отсрочка на 6 месяцев. Во время следующего призыва военкомат примет решение, совместима ли армейская жизнь со здоровьем молодого человека.

Для освобождения от призыва призывнику необходимо пройти весь процесс призывных мероприятий, в том числе медицинское освидетельствование, дополнительное обследование и призывную комиссию. Обратите внимание, каждый рецидив, каждое обращение к врачу обязательно должно быть подтверждено медицинскими документами.

C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.

Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800) 333-53-63.

Берут ли в армию с хроническим холециститом, зависит от тяжести заболевания, а также от того, насколько тщательно призывник подготовится к комиссии. Единичный случай обострения холецистита не является поводом для отсрочки, но предоставляют отсрочку на время лечения. Хронический холецистит требует длительной терапии, сопровождается болезненной симптоматикой, влечет за собой сопутствующие заболевания.

Воспалительные процессы в желчном пузыре и служба в армии

Развитию воспаления сопутствуют внешние, внутренние факторы. Сложность заболевания, тяжесть симптоматики, вероятность полного излечения зависит от первопричины, усилий человека. Терапевтические мероприятия направлены на устранение неприятной симптоматики, ликвидацию негативных факторов. Если невозможно убрать провокаторы, болезнь переходит в хроническую стадию, сопровождается частыми рецидивами.

Развитие холецистита провоцируют:

• эндокринные нарушения;
• болезни органов ЖКТ;
• патологии поджелудочной железы, печени;
• камни в почках, протоках, мочевом пузыре;
• хроническое воспаление кишечника;
• неправильное питание;
• алкоголь;
• острые, жирные блюда;
• малоподвижный образ жизни;
• др.

Холецистит развивается постепенно, длительное время никак себя не выдает либо наблюдается слабость, легкое недомогание. При острой форме появляется боль под правым ребром, тошнота, повышение температуры тела. После полноценного лечения, изменения образа жизни, питания, устранения провоцирующих факторов наступает выздоровление. Хронический холецистит развивается вследствие не долеченной острой формы либо присутствует как самостоятельная патология. Тяжесть заболевания определяется количеством рецидивов, клинической картиной, наличием камней.

Калькулезный холецистит и армия

Сопровождается образованием конкрементов разной величины, структуры. Различают несколько форм:

• Катаральная. Легкая форма заболевания. Присутствует боль с правой стороны, отдающая в поясницу. Болезненные ощущения проходят при соблюдении диеты, после спазмолитиков, обезболивающих, желчегонных средств.
• Флегмонозная. Сопровождается сильной болью, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, аритмией.
• Гангренозная. Наблюдаются изменения в тканях желчного пузыря. Обострение сопровождается невыносимой болью, слабым самочувствием. Без оказания срочной медицинской помощи возможен разрыв пузыря, летальный исход.

Сам факт наличия камней в желчном пузыре не освобождает от службы в армии. Конкременты могут долгое время никак себя не проявлять, не беспокоить. После их обнаружения требуется периодическое обследование для контроля, а также соблюдение здорового образа жизни.

Возьмут ли в армию с камнями, калькулезным холециститом, зависит от того, насколько часто происходят рецидивы, клинической картины. Все обострения должны быть зафиксированы в амбулаторной карте больного, иначе доказать сложность ситуации не выйдет.

Категория годности при холецистите, болезнях желчного пузыря

Специалисты в данном случае руководствуются ст. 59 Расписания болезней «Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы:

• а) со значительным нарушением функций органов присваивается категория годности Д;
• б) с умеренным, частыми обострениями – В, Б;
• в) с незначительным нарушением – Б.

Далее следуют пояснения, определяющие какие именно болезни, патологии освобождают от службы, дают ограничения.

Пункт «а»:

• цирроз печени;
• хронические прогрессирующие активные гепатиты;
• хронические рецидивирующие панкреатиты тяжелого течения (упорные
• панкреатические или панкреатогенные поносы, прогрессирующее истощение, полигиповитаминозы);
• последствия реконструктивных операций по поводу заболеваний поджелудочной железы и желчевыводящих путей;
• осложнения после операций (желчный, панкреатический свищи и др.).

После резекции доли печени, части поджелудочной железы из-заболевания при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на службу молодые люди освидетельствуются по пункту «а».

Пункт «б»:

• гастриты, гастродуодениты с нарушением секреторной, кислотообразующей функций, частыми обострениями и нарушением питания (ИМТ 18,5–19,0 и менее), требующими повторной и длительной госпитализации (более 2 месяцев) при безуспешном лечении в стационарных условиях;
• хронические гепатиты с нарушением функции печени и (или) умеренной активностью;
• хронические холециститы с частыми (2 и более раза в год) обострениями, требующими лечения в стационарных условиях;
• хронические панкреатиты с частыми (2 и более раза в год) обострениями и нарушением секреторной или инкреторной функции;
• последствия хирургического лечения панкреатитов с исходом в псевдокисту (марсупилизация и др.).

После удаления желчного пузыря, хирургического лечения болезней желчных протоков, поджелудочной железы с хорошим исходом граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу освидетельствуются по пункту «б».

Пункт «в»:

• хронические гастриты, гастродуодениты с незначительным нарушением секреторной функции с редкими обострениями;
• дискинезии желчевыводящих путей;
• ферментопатические (доброкачественные) гипербилирубинемии;
• хронические холециститы, холестероз желчного пузыря, панкреатиты с редкими обострениями при хороших результатах лечения.

При хроническом гепатите без нарушения функции печени и (или) с его минимальной активностью граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу освидетельствуются по пункту «б».

Наличие хронического холецистита, гепатита, панкреатита должно подтверждаться заключениями специалистов, результатами биопсии, инструментальными, лабораторными, клиническими исследованиями.

Берут ли в армию без желчного пузыря

В случаях, когда медикаменты, специальная диета не помогают избавиться от приступов холецистита, назначается хирургическое вмешательство. В ходе процедуры удаляют часть желчного пузыря либо весь орган. Восстановительный период длится около месяца. Благоприятность исхода зависит от того, насколько качественно была проведена операция, общего состояния больного. Однако даже при хорошем самочувствии, отсутствии рецидивов призывника без желчного пузыря в армию не возьмут.

Как военная комиссия выносит решение

Перед комиссией в военкомат следует пройти лабораторное обследование, взять с собой ксерокопии амбулаторной карты, где должен быть указан диагноз болезни, клиническая картина, процесс лечения. Освобождают от службы в армии частые обострения – не менее 3 раз в год, пребывание на лечении в стационаре за последний год не менее 2 месяцев в общей сложности, отсутствие стойкого терапевтического эффекта, хирургическое вмешательство.

Комиссия военкомата не ставит диагноз, но проверяет его истинность. Призывника отправляют на повторное обследование. По его результатам, а также на основе записей в амбулаторной карте, предварительного обследования выносит решение об освобождении от службы либо направляет в армию с ограничением. Чтобы доказать тяжесть заболевания, нужно заранее подготовиться к комиссии, собрать максимум документов. При каждом обострении обращаться за помощью к специалистам, следить, чтобы факт фиксировали в карте.

Предоставление отсрочки

Временное освобождение от армии дают при наличии обострения холецистита на момент прохождения комиссии. Максимальный срок – 6 месяцев. По истечению призывник повторно проходит обследование, присваивается категория годности. При стойком терапевтическом эффекте отправляют служить с категорией А, если приступ был зафиксирован впервые, Б – при легкой форме воспаления, без нарушения функций органа. Освобождают от армии, если в текущем году уже было 2 обострения, лечение не дало желаемого терапевтического эффекта.

Отзывы

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о хроническом холецистите и службе в армии России. Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!

Максим

 «У меня хронический холецистит, хронический панкреатит, на службу забрали с категорией Б. Можно было цепляться за разные нюансы, доказывать тяжесть заболевания, но я не стал, пошел служить. Пока все нормально. Осталось полгода.»

Андрей

 «О камнях в желчном пузыре в Расписании болезней нет. Но если конкременты бушуют, вызывают частые обострения, не возьмут служить. Но это надо доказать. Предварительно обследоваться, все копии документов приложить к личному делу. Если решение о присвоении годности уже вынесено, нести копии надо уже в суд.»