Желудок не работает рак

Желудок не работает рак thumbnail

Рак желудка первые симптомы не проявляет. Поэтому такое заболевание является опасным для человека. Особое внимание уделяется пациентам, страдающим заболеваниями ЖКТ. Причины возникновения рака желудка зависят от разных факторов (сопутствующие патологии, длительная диета). Терапия назначается после комплексного обследования больного.

Медицинские показания

Признаки недуга (ранние симптомы рака желудка: болезненность, тошнота, анорексия, истощение) весьма неспецифичны. Возникают они при гастрите, язве желудка. Поэтому в группу риска входят пациенты с такими диагнозами.

Что такое рак желудка? Недуг находится на втором месте по смертности от онкологии (из каждой сотни больных умирает 12 мужчин и 10 женщин).

Как развивается рак желудка? Первоначально онкология поражает слизистую органа, а затем вызывает быстрое появление метастазов, повреждающих ближайшие органы, в том числе легкие.

Причины рака желудка не известны. Но существуют факторы, провоцирующие развитие недуга:

  • Поражение Хеликобактер пилори – бактерия живет в кислой среде желудка, провоцируя гастрит и язвенную болезнь. Подобные недуги приводят к онкологии, так как относятся к предраковым заболеваниям. Бактерия разрушает слизистую органа. Соляная кислота разъедает стенки, вызывая эрозивные изменения. Язвы, атрофические поражения – благоприятная среда для прогрессирования рака желудка, признаки которого не заставят себя ждать.
  • Еще одна причина – диетические предпочтения. Доказано, что злоупотребление жирной, жареной, острой и копченой едой увеличивает риск заболеть раком. В странах с высоким уровнем онкологической заболеваемости (Япония) жители употребляют много крахмальной пищи (хлеба, картошки, риса).

На течение недуга неблагоприятно влияют:

  • редкие, скорые перекусы;
  • переедание.

Это перегружает, ослабляет желудок, провоцируя рецидивы и осложнения патологии.

Алкоголь, медикаменты, химические вещества

Нитраты и нитриты нарушают целостность слизистой желудка, проникают в ее структуру, вызывая перерождение. Источники химических веществ для организма – овощи. Их загрязнение связывают с переизбытком азотных удобрений и низкой культурой.

Отмечено, что переизбыток солей азотной или азотистой кислоты в значительных концентрациях содержится в копченостях, вяленых продуктах, пиве, сыре, табаке, косметике.

Развитие рака провоцирует этиловый спирт (вызывает острые эрозивные процессы, злокачественное перерождение клеток). Курение разрушает желудок, что проявляется соответствующей симптоматикой. Существуют некоторые препараты, опасные для органа (противовоспалительные, антибиотики, кортикостероиды). Их постоянное употребление вызывает язву и, как следствие, рак желудка. При этом признаки недуга могут быть и ранние, и поздние.

Доказано, что радиоактивное облучение в значительных дозах способствует перерождению клеток органа. К патологии более склонны лица:

  • с ожирением;
  • после оперативного вмешательства на желудке;
  • с пониженной кислотностью;
  • имеющие дефицит витаминов (пернициозная анемия);
  • с онкологией других органов;
  • работающие с асбестом, никелем;
  • с генетической предрасположенностью (вероятность заболеть у кровных родственников – более 25%);
  • с наличием вирусной патологии (в частности заражение вирусом Эпштейна-Барр);
  • страдающие злокачественной (пернициозной) анемией;
  • с иммунодефицитными состояниями;
  • с подтвержденной хеликобактерной инфекцией (канцероген первого класса).

Различают так называемые предраковые заболевания, которые неблагоприятно влияют на слизистую, провоцируя появление несвойственного эпителия:

  • полипозные разрастания;
  • В12- дефицитная анемия (недостаточность витамина ухудшает образование эпителия ЖКТ);
  • некоторые подвиды хронического гастрита (в частности атрофический гастрит, приводящий к отмиранию клеток желудка);
  • патология Менетрие, способствующая ненормальному разрастанию слизистой;
  • язва желудка.

Механизм возникновения

Злокачественная опухоль в желудке не возникнет, если пациент здоров. Предварительно изменяются свойства слизистой. Переход процесса в опухоль занимает до 20 лет. При раке желудка симптомы недуга способны проявляться поэтапно.

На начальных этапах новообразование небольшое – до 2 см. Только увеличиваясь в размерах, прорастая все стенки органа, опухоль дает о себе знать. Она нарушает пищеварение, препятствует прохождению еды по ЖКТ. Больной начинает резко терять массу тела.

Опухоль быстро прогрессирует, прорастая в соседние органы и ткани. Этот процесс тянет за собой раннее проявление метастазов: раковые клетки распространяются по организму гематогенно либо лимфогенно, образуя новые узлы опухоли. Зачастую метастазы поражают лимфатические узлы, печень, яичники, брюшину, кости и легкие. Могут возникнуть нарушения в работе всех органов, что приведет к смерти больного.

Главные клинические проявления недуга

Клиника целиком и полностью зависит от локализации новообразования. Так, опухоль верхнего отдела пищевода имеет такие признаки рака желудка у женщин и мужчин:

  • гиперсаливация;
  • дисфагия;
  • срыгивания;
  • болезненность в груди;
  • застаивание пищи в пищеводе.

Если начинает развиваться подобная клиническая картина, рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Какие симптомы при раке желудка на ранних стадиях?

К общим проявлениям патологии относят тяжесть, болезненность в животе, рвоту переваренной пищей, снижение веса. Все проявления рака можно разделить на несколько подгрупп. При онкологии желудка первые симптомы общего характера следующие:

  • быстрая утомляемость;
  • плохая работоспособность;
  • падение веса;
  • вялость;
  • плаксивость;
  • немотивированная слабость;
  • анемия.
Читайте также:  Рак желудка альтернативные методы

К местным симптомам рака желудка на ранней стадии относят:

  • отсутствие удовлетворенности от еды;
  • ухудшение аппетита;
  • отвращение к некоторым продуктам;
  • постоянные рвотные позывы;
  • лихорадку.

Специфические симптомы рака желудка у женщин и мужчин:

  • рвотные массы и кал с черным окрасом;
  • утрудненное продвижение пищи;
  • утренняя рвота вчерашней едой.

Особенно важно следить за своим здоровьем лицам с язвой желудка. При появлении новых симптомов, изменении течения недуга важно обращаться к специалистам. Так, связь болезненности с употреблением пищи, изменения во вкусе, снижение действенности терапии – ранние признаки рака желудка.

Формы проявления патологии

Недуг зачастую имеет 3 основных варианта развития:

  • Латентный – бессимптомное течение. Единственным проявлением считается наличие новообразования при пальпации. Чаще всего недуг выявляют случайно, при первом обследовании (проводя ФГДС, рентген).
  • Безболевой недуг характеризуется более отчетливой клиникой, но не сопровождается болезненностью.
  • Болевое течение сопровождается болезненностью верхнего отдела желудка (иррадиирует в поясницу). Часто первые симптомы рака желудка имеют постоянное течение, усиливаются при движении.

Развитие недуга включает 4 основных этапа. Они показывают, насколько и как быстро развивается рак желудка:

  • Ранние стадии проявляются небольшим образованием в слоях желудка.
  • Второй этап: опухоль увеличивается, углубляется, распространяется на ближние лимфоузлы. Возникает нарушение пищеварения.
  • Опухоль прорастает стенку органа, переходит на соседние ткани.
  • Метастазирование – раковые клетки разносятся в разные отделы организма, нарушая работу систем.

Стадии онкологии

Различают четыре основных стадии прогрессирования. Выявляемость каждой последующей значительно возрастает, но падает продолжительность жизни, вероятность исцеления пациентов.

Стадия 0. Поражение органа включает исключительно слизистую. Самая благоприятная стадия: 9 из 10 пациентов исцеляются.

Стадия 1. Возникает прорастание опухоли в слизистую оболочку. Выявляемость патологии крайне мала, выживаемость составляет до 80%, поскольку такой недуг полностью излечим.

Стадия 2. Новообразование прорастает практически все слои органа, метастазирует в лимфатические узлы. Выживаемость – 5 человек из 10.

Стадия 3. Возникает прорастание раком всех стенок желудка. Из-за чего выживаемость – 3 человека из 10.

Стадия 4. Терминальная стадия развития недуга. Метастазы распространяются в соседние органы. Рак с трудом можно вылечить, надежда на выживаемость – 5 пациентов из 100. Жизнь таких больных становится невыносимой: они зачастую постоянно находятся на болеутоляющей терапии.

Диагностика патологии

Так как первые признаки рака желудка отсутствуют, поэтому обследование проводится на 2-3 стадиях болезни. Диагностирование недуга у мужчин и женщин включает эндоскопию, гистологию и биопсию. Раковый процесс хорошо поддается обнаружению с помощью контрастной рентгеноскопии. Позволяет выявить дефект наполнения органа, спадание его перистальтической активности, изменения размера, формы, рельефности органа.

На ранних стадиях недуг часто определяют с помощью УЗИ. Для скрининга широко применяют исследование маркеров рака в крови. Для защиты себя от онкологического поражения важно знать все проявления патологии, регулярно посещать гастроэнтеролога. Только опытный специалист после тщательного обследования сможет выявить недуг и назначить лечение рака желудка. Успешная терапия позволит пациентам полноценно жить после лечения.

Дифференциальная диагностика от язвы заключается в сравнительном анализе анамнезов двух болезней. Развивающийся онкологический недуг провоцирует следующие признаки:

  • усиление продолжительности и остроты болезненности;
  • развитие ночных приступов боли, не связанных с употреблением пищи;
  • резкую потерю веса;
  • проявления анемии;
  • отторжение некоторых продуктов;
  • появление черного жидкого стула;
  • рвоту с кровью.

Методы терапии

Основное лечение рака желудка – оперативное вмешательство, в ходе которого новообразование удаляется вместе с частью органа (лечится гастротомией) либо со всем желудком (гастрэктомия). Иногда хирургическое лечение рака комплексное: кроме органа удаляют селезенку, печень, участки кишечника. Это не допустит дальнейшего развития недуга, минимизирует признаки опухоли.

Как лечить рак желудка дальше? После оперативного вмешательства важно продолжать терапию. Следующий этап борьбы с недугом – назначение химиотерапии либо лучей. Можно ли вылечить рак желудка? Успех курса полностью зависит от сложности, распространенности и запущенности процесса, а также от наличия метастазов.

В многочисленных исследованиях выявлено, что при раке желудка лечение начальных стадий считается самым успешным. Онкологическое поражение можно устранить и нужно обязательно пытаться сделать это. Как вылечить рак желудка на терминальных стадиях? Обычно терапия имеет паллиативный характер, поскольку исцелить подобных больных невозможно. У таких пациентов симптомы и лечение полностью взаимосвязаны. Сколько живут больные с данным диагнозом, зависит от сопутствующих патологий.

Читайте также:  Операция на желудке при раке у пожилых

Профилактика патологии

Каждый желудочный недуг намного легче предупредить, нежели лечить. Разработаны специальные рекомендации, позволяющие не допустить появление рака. Среди них:

  • Регулярные и тщательные обследования при развитии предраковых недугов.
  • Строгое соблюдение всех указаний доктора.
  • Коррекция рациона: минимизация жирной пищи, исключение копченостей, пряных блюд. Требуется избегать употребления консервантов.
  • Не допускать использования овощей с большим содержанием нитратов.
  • С умом употреблять медикаменты (анальгетики, антибиотики).
  • Минимизировать негативное воздействие окружающей среды.
  • Употреблять больше фруктов, овощей.
  • Отказаться от приема спиртного.

Действенность и успешность терапии оценивают по выживаемости людей после лечения. Берут во внимание данные о том, сколько живут пациенты именно после окончания терапии (выживаемость за 5, 10 лет).

Успешное излечение от онкологии зависит от многих факторов. Пациентам важно понимать, что своевременная диагностика и адекватная, полноценная терапия помогут излечиться от такого непростого недуга. Требуется помнить, что при раке желудка причины возникновения до конца не известны. Поэтому следует максимально защищать себя от всех неблагоприятных факторов.

Источник

Онкология желудка возникает в тканях слизистой оболочки этого пищеварительного органа. Железистые эпителиальные клетки желудочной стенки начинают бесконтрольно делиться, образовывая злокачественную опухоль. Средний возраст, когда это заболевание чаще всего наблюдается у пациентов, составляет около 65 лет. Но диапазон статистических наблюдений колеблется от 40 до 70 лет, поэтому быть информированным об этом онкологическом заболевании очень важно, чтобы знать, что делать, если диагностирован рак желудка.

Шансы выжить при раке желудка (11)

Механизм развития рака

Для патологии характерно постепенное течение. Зачастую ей предшествуют различные нарушения желудка. С течением времени образуется злокачественное уплотнение, имеющее тенденцию к быстрому разрастанию. Сначала опухолью поражается только слизистая, которая при отсутствии лечения начинает прорастать во все тканевые структуры.

После формирования опухоль выделяет особые вещества, которые провоцируют рост сосудов вокруг нее. Так кровяной приток к опухоли становится более интенсивным, а здоровые ткани испытывают дефицит питания. Такой процесс именуется симптомом обкрадывания.

Шансы выжить при раке желудка (9)

Симптомы, возникающие при раке желудка

Зачастую первые симптомы рака желудка появляются именно на поздних стадиях, когда уже произошло метастазирование. Симптомы зависят от того, в какой орган распространились раковые клетки:

  • В брюшине: боли в животе, увеличение живота за счет скопления внутри жидкости (асцит), потеря аппетита, беспричинное сильное снижение веса.
  • В печени: потеря аппетита и снижение веса, окрашивание мочи в темный цвет, увеличение живота, желтуха, боль в верхней части живота справа (под правым ребром), тошнота, рвота, повышенная потливость.
  • В легких: боль в грудной клетке, упорный хронический кашель, примесь крови в мокроте, хрипы, одышка, снижение веса.
  • В костях: боли, патологические (от небольшого усилия) переломы.
  • В головном мозге: головные боли, тошнота, рвота, слабость, онемение в руках и ногах, нарушение координации движений, расстройства личности и поведения, речи, глотания, недержание мочи и стула.

Все эти симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями.

Шансы выжить при раке желудка (1)

Как повысить шансы на выживаемость?

Повысить шансы на выживаемость при раке желудка, хоть и незначительно, но возможно. И к мероприятиям, которые помогут этого добиться, относятся:

  • Раннее посещение доктора. Чем раньше пациент обратится к врачу с неблагоприятными симптомами, тем больше у него шансов на качественную и долговременную жизнь.
  • Постоянное нахождение в стрессе также не прибавляет шансов. Поэтому как самому пациенту, так и его родственникам стоит забыть о том, что возможен летальный исход. Человек должен чувствовать заботу, внимание, но без сожаления.
  • Необходимо своевременно и качественно лечить возникающие сопутствующие патологии. Это сохранит иммунитет.
  • Правильное питание и отказ от вредных привычек, если не улучшат состояние здоровья, то точно не ухудшат его. В противном случае прогноз может резко стать менее благоприятным.

Шансы выжить при раке желудка (5)

Можно ли вылечить рак желудка при наличии метастазов?

Рак желудка хорошо поддается лечению на ранних стадиях, а применение современных методов биологического лечения позволяет бороться и за больных с распространенными стадиями болезни, конечно, прогноз лучше при регионарных метастазах. Отдаленные метастазы значительно ухудшают прогноз.

Современные методы диагностики рака желудка в развитых странах позволяют выявить предраковые состояния слизистой желудка, обнаружить опухоль размерами 50 наннометров. К сожалению, рак желудка на ранних стадиях выявляется нечасто, в России процент выявления на ранних стадиях составляет всего 10%. Для примера, в Японии на первой стадии злокачественное образование в желудке обнаруживается у 40% больных.

Читайте также:  Чем обезболить боль при раке желудка

У 80% больных на момент диагностики обнаруживаются регионарные или отдаленные метастазы, и это обуславливает второе/третье место этого вида рака (среди мужчин/женщин) по уровню смертности среди других онкологических заболеваний. Ежегодно от рака желудка во всем мире умирает свыше 800 000 человек.

Шансы выжить при раке желудка (4)

Какие виды операций проводят при онкологии желудка?

В зависимости от локализации рака, его структуры, размера и наличия метастаз, показаны различные методики оперативного вмешательства. Если опухоль локализована в определенном отделе желудка и не проросла в соседние органы, то проводят резекцию 2/3 или ¾ части органа. Полная гастрэктомия показана при массивном поражении со втягиванием в процесс 12-перстной кишки или пищевода. 2 стадия рака с метастазами в лимфатические узлы требует проведения лимфодиссекции. В этом случае вместе с желудком удаляют пораженные лимфоузлы, сосуды и жировую прослойку.

Шансы выжить при раке желудка (2)

Выживаемость в зависимости от стадий

Прогноз выживаемости при раке желудка в зависимости от стадии болезни:

Первая стадия. B данном случае шанс на полное выздоровление достаточно высок. Пятилетняя выживаемость достигает 80%. Такая стадия выявляется редко, чаще всего в качестве диагностической «находки».

Вторая стадия. При этой стадии пятилетняя выживаемость составляет 55%. Однако из всех диагностированных злокачественных опухолей только 5-7% выявляются на 2-й стадии.

Третья стадия. B течение первых пяти лет выживает только З5-З9% больных. При рецидиве болезни первые 1-2 года выживает не более 15% людей.

Четвертая стадия. Это чаще всего неоперабельный рак, при котором после установления диагноза выживает не более 5-8% в течение первых 1-З лет.

Шансы выжить при раке желудка (3)

Лечение рака желудка

Основным методом лечения рака желудка является операция, которая может проводиться в таких формах:

  • субтотальная резекция (удаляют почти все тело органа).
  • резекция 2/3, 3/4 органа (дистальная резекция);
  • антрумэктомия (удаление привратниковой части желудка);
  • гастрэктомия (полное удаление желудка при раке) – данная операция проводится в случае самых тяжелых форм рака, она не особо влияет на срок жизни, но избавляет пациента от страданий.

Для лечения злокачественных новообразований желудка делают хирургическую операцию, используют лучевую и химиотерапию. В зависимости от вида рака может применяться только один из этих методов или их комбинация.

Главная цель лечения — полностью удалить раковые клетки из организма. Такое радикальное лечение возможно, обычно, только на ранних стадиях болезни. Чаще всего начальные формы рака лечат хирургическим путем. По статистике, полностью уничтожить рак возможно в 20-30%.

На более поздних стадиях, когда опухоль очень большая, и полностью удалить раковые клетки не удается, применяют лучевую и химиотерапию. Эти виды терапии позволяют предотвратить дальнейший рост рака и снизить его воздействие на организм. В некоторых случаях для лечения рака желудка на поздней стадии применяется новое лекарство трастузумаб.

Шансы выжить при раке желудка (12)

Продолжительность жизни после удаления опухоли

Рак желудка требует оперативного вмешательства. Иногда орган удаляется полностью, иногда –частично, а иногда иссекается только фрагмент тканей. Обширность хирургического вмешательства зависит от стадии болезни. То есть непосредственно сама операция по резекции тканей желудка не влияет напрямую на выживаемость, а вот прогрессирование патологии – напрямую

Шансы выжить при раке желудка (14)

Может ли человек прожить без желудка?

Полностью без этого органа человек прожить, разумеется, не сможет. Он будет вынужден на фоне этого всю жизнь напрямую зависеть лишь от внутривенных капельниц, посредством которых в организм будут поступать витамины наряду с минералами и прочими питательными веществами.

Шансы выжить при раке желудка (13)

Прогноз

В целом неблагоприятный из-за позднего выявления. Но при раннем раке желудка пятилетняя выживаемость – около 90%. Распространение опухоли на серозную оболочку органа и регионарные лимфоузлы понижают показатель до 35%.

Если говорить в общем, то ухудшают прогноз:

  • диффузный характер поражения;
  • расположение опухоли в верхней трети органа;
  • экспрессия гена HER-2;
  • появление отдаленных метастазов (медиана выживаемости – 6 месяцев);
  • распространение (диссеминация) опухоли по брюшине (медиана выживаемости 4 месяца).

Автор: Левио Меши

Врач с 36 летним стажем работы. Медицинский блогер Левио Меши. Постоянный обзор животрепещущих тем по психиатрии, психотерапии, зависимостям. Хирургии, онкологии и терапии. Беседы с ведущими врачами. Обзоры клиник и их врачей. Полезные материалы по самолечению и решению проблем со здоровьем.
Посмотреть все записи автора Левио Меши

Источник