Зондирование желчного пузыря спб

Зондирование желчного пузыря спб thumbnail

Дуоденальное зондирование

Дуоденальное зондирование – это изъятие у пациента образца желудочного сока или желчи для последующего биохимического и цитологического лабораторного исследования.

Данная диагностическая процедура позволяет также оценить функционирование органов желчевыводящей системы, привратника желудка и сфинктеров.

Стоимость дуоденального зондирования

Дуоденальное зондирование3600 ₽

Показания

Дуоденальное зондирование проводится для диагностики следующих патологий:

  • болезни печени, желчного пузыря и желчных протоков
  • застои в органах желчевыводящей системы
  • инфекционные и паразитарные болезни
  • слабость мышц желчного пузыря или сфинктеров
  • патологии привратника желудка или 12-перстной кишки.

Эта процедура может проводиться не только в диагностических целях, но и для введения медикаментов напрямую в просвет 12-перстной кишки.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к проведению дуоденального зондирования:

  • периоды обострения любых хронических заболеваний органов пищеварительной системы
  • наличие язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки
  • желудочно-кишечное кровотечение и состояние после его недавнего перенесения
  • желчнокаменная болезнь
  • варикозная болезнь желудка или пищевода
  • период обострения бронхиальной астмы
  • наличие врожденных или приобретенных аномалий пищевода, сужение просвета пищевода, дивертикулез пищевода
  • расстройства нервной системы, эпилепсия
  • затрудненное глотание, связанное с патологиями носоглотки
  • беременность и период лактации
  • общее тяжелое состояние пациента.

Предварительное обследование

Дуоденальное зондирование – это серьезная инвазивная процедура. Врачи гастро-гепатоцентра ЭКСПЕРТ подходят к ней с ответственностью, и поэтому мы просим пациентов предоставить результаты предварительного обследования для минимизации возможных осложнений. Обследование можно провести как в нашем центре, так и в любом другом.

Дуоденальное зондирование проводится при наличии:

Обследование перед зондированием

  1. Направления от лечащего врача, который поясняет обоснованность и возможность проведения дуоденального зондирования конкретному пациенту.
  2. УЗИ желчного пузыря, которое выявляет его состояние и содержимое (эхо-взвесь, камни, признаки воспаления). Наличие конкрементов делает дуоденальное зондирование крайне опасным. Срок годности – 1 месяц.
  3. ФГДС (гастроскопия), которая выявляет повреждения и анатомические особенности желудка и 12-перстной кишки. Срок годности – 1 месяц.
  4. Электрокардиограммы (ЭКГ), которая выявляет риски по сердечно-сосудистой системе. Дуоденальное зондирование может длиться до нескольких часов, вызывая колебания артериального давления. Срок годности – 1 месяц.

Подготовка к процедуре

Накануне зондирования требуется:

  • прекратить прием пищи до 18.00 (ужин должен быть легким, без продуктов, способствующих газообразованию: молока, черного хлеба, бобов, картофеля и т.п.)
  • не завтракать, не пить жидкости, не принимать лекарств и не курить перед проведением зондирования
  • за неделю до процедуры прекратить терапию ферментами и желчегонными средствами
  • при необходимости накануне исследования принять спазмолитичсекий препарат.

Непосредственно перед процедурой пациент прополаскивает рот и очищает носовые проходы.

Пациентам с зубными протезами следует изъять их из полости рта перед зондированием.

Методика проведения

Зонд

Процедура проводится с помощью тонкого одноразового зонда, оснащенного оливой (дуоденального зонда). Для проведения исследования пациент садится, немного опускает голову и широко открывает рот. В процессе процедуры пациент делает глотательные движения, а врач при этом осторожно вводит зонд в пищевод.

Когда врач убеждается, что зонд находится в пищеводе, он проводит обследование этого органа, после чего продвигает зонд в другие органы. Мутноватая жидкость, поступающая из зонда, подтверждает, что он достиг желудка. Далее зонд постепенно продвигается в 12-перстную кишку. При этом пациент с валиком под бедрами лежит на правом боку. Важно, чтобы пациент обязательно находился в положении на боку, так как при проведении исследования выделяется слюна, которая может попасть в трахею.

При правильной последовательности действий олива достигает 12-перстной кишки, и начинается поступление жидкости желтого цвета в зонд. Эта жидкость является смесью желчи, ферментов поджелудочной железы и кишечника. Врач производит забор образца этой жидкости, вводит через зонд раздражитель секреции и пережимает зонд на 10 минут.

Как проходит дуоденальное зондирование

После разжатия зонда в него начинает поступать желчь темно-зеленого цвета. Образец этой желчи (60 мл) собирается в течение 30 минут.

Когда в зонд начинает поступать ярко-желтая жидкость (печеночная желчь), врач осуществляет забор ее образца объемом 10-20 мл.

После изъятия всех необходимых образцов жидкостей зонд аккуратно извлекается. Если пациент чувствует горький вкус во рту, ему предлагается прополоскать ротовую полость антисептическим раствором или препаратом глюкозы, чтобы восстановить нормальное состояние организма.

Результат исследования

Хотя дуоденальное зондирование и является неприятной для пациента процедурой, оно отличается высокой информативностью.

Проведение данного исследования дает врачу точные данные о состоянии желчного пузыря, желчных путей и тонкого кишечника пациента. Дуоденальное зондирование позволяет выявить паразитов, инфекционные поражения или воспаление в этих органах, вызванное какими-либо другими причинами.

Также эта процедура дает возможность введения лекарственных препаратов напрямую в желчный пузырь, что важно при лечении некоторых заболеваний.

Кабинет дуоденального зондирования

Почему у нас?

  1. Дуоденальное зондирование является довольно редкой процедурой, и наша клиника ─ одно из немногих медицинских учреждений Санкт-Петербурга, где она проводится.
  2. У нас работает только опытный медицинский персонал и высококвалифицированные врачи, которые при необходимости подберут пациенту индивидуальную схему лечения
  3. Процедура проводится в максимально комфортной для пациента обстановке
  4. Мы сотрудничаем только с проверенными лабораториями на особых условиях, которые, в свою очередь, можем предложить нашим пациентам.
Читайте также:  Рацион при перегибе желчного пузыря у ребенка

Рекомендации

Дуоденальное зондирование может спровоцировать у пациента ряд неприятных состояний:

  • тошноту в процессе глотания зонда
  • диарею после использования раздражителя (раствора магнезии)
  • понижение кровяного давления или изменение пульса.

В связи с этим после зондирования пациенту следует не менее получаса находиться в палате или в холле клиники, чтобы врач смог проконтролировать его состояние.

Легкий прием пищи разрешается уже через 30 минут после окончания процедуры. В течение всего дня следует соблюдать диету, подразумевающую отказ от жирной, жареной и острой пищи.

Запишитесь на дуоденальное зондирование

Позвоним в течение 15 минут и подберем удобное для вас время записи

Источник

Дуоденальное зондированиеДуоденальное зондирование — это один из важных методов диагностики заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Показания

  1. Для лабораторного исследования – забор содержимого 12-перстной кишки (смесь панкреатического сока, желчи и секрета тонкой кишки).
  2. Для исследования функции желчного пузыря и желчевыводящих путей.
  3. С лечебной целью – удаление дуоденального содержимого, промывание полости 12-перстной кишки и введение лекарственных средств.

Противопоказания

К состояниям, при которых данную манипуляцию проводить нельзя, относятся:

  • варикозное расширение вен пищевода
  • нарушение проходимости пищевода (сужение, дивертикулы)
  • обострение гастрита, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
  • желудочное/кишечное кровотечение и состояние после них
  • онкологические заболевания органов ЖКТ
  • желчнокаменная болезнь (наличие подвижных конкрементов в желчном пузыре), операция по удалению желчного пузыря
  • хронический холецистит и/или панкреатит в стадии обострения
  • аневризма аорты
  • сердечно-сосудистая недостаточность
  • декомпенсированный сахарный диабет
  • приступ бронхиальной астмы
  • патологии ротоглотки, сопровождающиеся нарушением акта глотания
  • общее тяжелое состояние пациента
  • беременность и период грудного вскармливания.

Необходимые предварительные исследования

Процедура дуоденального зондирования, как любое инвазивное, т.е проникающее внутрь организма, исследование представляет собой серьезную процедуру, требующую так называемый допуск для минимизации возможных осложнений. Задача специалистов Клиники ЭКСПЕРТ — ответственно подойти к решению вопроса обследования и безопасности его проведения.

Поэтому дуоденальное зондирование проводится пациентам только при наличии:

  1. направления от специалиста, который четко оценивает обоснованность проведения процедуры и правомочность ее проведения конкретному пациенту
  2. предварительного УЗИ желчного пузыря, которое позволит оценить состояние желчного пузыря и его содержимое. В случае наличия камней или воспаления стенки проведение процедуры может быть чрезвычайно опасным. Срок годности – 1 месяц.
  3. ФГДС, которая проводится для оценки состояния слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, т.к. наличие воспаления, язвы, анатомических особенностей может быть противопоказанием или невозможностью проведения процедуры. Срок годности – 1 месяц.
  4. ЭКГ, которая позволит оценить наличие или отсутствие рисков сердечно-сосудистых осложнений в процессе зондирования, т.к. процедура длится несколько часов с возможным колебанием артериального давления, в частности. Срок годности – 1 месяц.

Подготовка к процедуре

Дуоденальное зондирование выполняется в утренние часы строго натощак. За два часа до процедуры допустимо сделать несколько глотков простой воды. Непосредственно перед манипуляцией нельзя пить, курить, принимать лекарственные препараты. Ротовую полость необходимо прополоскать, прочистить носовые ходы, удалить зубные протезы (если имеются).

Ужин накануне процедуры должен быть не позднее 18.00. Запрещены к употреблению продукты, вызывающие газообразование. Это:

  • кисломолочная продукция
  • черный хлеб
  • свежие овощи и фрукты
  • бобовые
  • картофель
  • газированные напитки и т.д.

Прием лекарственных средств возможен только по разрешению врача.

За 5 дней до зондирования необходимо прекратить прием медикаментов:

  • желчегонных (аллохол, холензим, лив-52, холосас и др.)
  • пищеварительных ферментов (панкреатин, фестал, панзинорм и т. д.).

Методика проведения

Шланг для дуоденального зондированияДуоденальное зондирование проводится одноразовым стерильным зондом, намного меньшим в диаметре и более гибким, чем зонд для ФГДС. Первоначальное положение пациента: сидя с прижатым к груди подбородком и широко раскрытым ртом.

  1. Конец зонда (олива) помещают на корень языка и в момент глотания продвигают в пищевод и далее в желудок (при этом рекомендуется глубоко дышать).
  2. Затем пациента укладывают на кушетку на правый бок, подкладывая небольшой валик.
  3. Больного просят сделать глотательное движение, одновременно продвигая зонд в 12-перстную кишку. Точность выполняемых действий подтверждается поступлением в зонд золотисто-желтой жидкости. Так, примерно в течение получаса, собирается первая порция дуоденального содержимого объемом в 15-40 мл – порция “А”.
  4. Затем в просвет 12-перстной кишки вводят вещество, усиливающее секрецию (ксилит, сорбит, сернокислая магнезия), и пережимают просвет зонда зажимом. Через 5-10 минут инструмент удаляют, и в зонд начинает поступать темно-зеленая желчь. Порцию “В” объемом около 60 мл собирают в течение 20-30 минут.
  5. При заметном изменении цвета жидкости на ярко-желтый начинают сбор порции “С” объемом 10-20 мл.

По окончании забора всех видов порций (А, В и С) пациенту придают сидячее положение и осторожно удаляют зонд. При ощущении горького привкуса во рту больному предлагают полоскание антисептиками или раствором глюкозы.

Рекомендации после процедуры

Прием пищи разрешается спустя 30-40 минут после зондирования (легкий завтрак). В течение всего дня необходимо соблюдать диету с исключением тяжелой пищи – жирных, жареных, острых блюд.

После процедуры у пациента может дестабилизироваться артериальное давление и пульс, поэтому в течение часа ему желательно оставаться в палате или в холле клиники под наблюдением медработников. Возможно также развитие ответной реакции организма на введение сернокислой магнезии в виде диареи (послабления стула).

Читайте также:  Что такое гипертензия желчного пузыря

Результаты дуоденального зондирования

Дуоденальное зондирование является весьма информативным диагностическим методом для специалистов.

  • Изучение динамики выделения желчи позволяет оценить функциональное состояние органов ЖКТ. Например, ускорение или замедление поступления порции “В” обычно наблюдается при функциональных расстройствах желчного пузыря (дискинезии), выделение желчи более 60 мл – о застойных явлениях, а ее полное отсутствие – о возможном препятствии на пути оттока желчи (камень, опухоль, воспалительный инфильтрат, рубцовая деформация и т.д.).
  • Лабораторный анализ дает возможность установить наличие желчнокаменной болезни, глистных инвазий, бактериальных инфекций, а также оценить внешнесекреторную функцию поджелудочной железы, состоятельность сфинктеров и мускулатуры желчного пузыря.
  • Кроме того, дуоденальное зондирование позволяет вводить лекарственные препараты, минуя желудок, что бывает очень важно при некоторых патологиях ЖКТ. Также методом зондирования осуществляется введение питательных смесей в процессе ухода за «тяжелыми» больными.
  • Результаты данного обследования являются определяющими в процессе постановки диагноза и разработки схемы консервативного лечения и очень часто позволяют пациентам избежать серьезной операции.

Почему в Клинике ЭКСПЕРТ

  • Работает команда специалистов с опытом диагностики и лечения желудочно-кишечного тракта, при желании можно получить консультацию квалифицированного гастроэнтеролога-эксперта, который назначит правильное и адекватное лечение.
  • При необходимости у нас можно пройти гастроскопию (ФГДС), колоноскопию (ФКС) и ректороманоскопию (РРС).
  • Процедура проводится в комфортных условиях клиники.
  • Современное и качественное диагностическое оборудование.

Стоимость дуоденального зондирования

Дуоденальное зондирование3 960 ₽

Отзывы о дуоденальном зондировании в Клинике ЭКСПЕРТ

  • С нашего сайта

Выражаю огромную благодарность и симпатию всему персоналу клиники “Эксперт”. А именно: регистратуре, записавшей меня, проинструктировавшей по всем вопросам, звонившей накануне. Мед.работнику, который на высшем уровне профессионализма помогал мне пережить столь неприятную мне процедуру(дуоденальное зондирование), был очень вежливым, добрым, заботливым. К сожалению, фамилию не запомнила. А также гастроэнтерологу, который очень тщательно изучил мои бумаги, дал допуск к процедуре и справляющийся о моем психическом и физическом состоянии. Очень благодарна такой четкой и слаженной работе, такому профессионализму, таким добрым улыбкам и замечательным процедурам. Огромное спасибо!

Благодарим Вас, Наталья, за высокую оценку работы всего коллектива клиники в целом, нам очень приятно, что Вы остались довольны!
Здоровья Вам!

Источник

пн-пт08:00 — 21:00
сб08:00 — 21:00
вс08:00 — 16:00

Дуоденальное зондированиеот 3960 р.

Многопрофильная Клиника ЭКСПЕРТ создана для того, чтобы вы получили терапевтическую и стоматологическую помощь на уровне европейских стандартов качества. Наша цель — восстановить и сохранить ваше здоровье, оценить прогноз заболевания и на понятном…

Санкт-Петербург, ул. Пионерская, д. 63

Чкаловская (750 м)

пн-пт09:00 — 21:00
сб09:00 — 21:00
вс09:00 — 21:00

Дуоденальное зондированиеуточняйте по телефону

Клиника работает по схеме «получить то, что мне нужно здесь и сейчас», пройти консультацию, лабораторное и инструментальное обследование, оперативное лечение и курс реабилитации в одном месте, в короткие сроки, на выходных, до или после работы. Именно…

Санкт-Петербург, ул. Малая Посадская, д. 7/4

Горьковская (250 м)

пн-пт09:00 — 21:00
сб09:00 — 21:00
вс09:00 — 21:00

Дуоденальное зондированиеуточняйте по телефону

Клиника работает по схеме «получить то, что мне нужно здесь и сейчас», пройти консультацию, лабораторное и инструментальное обследование, оперативное лечение и курс реабилитации в одном месте, в короткие сроки, на выходных, до или после работы. Именно…

Санкт-Петербург, Крестьянский пер., д. 4

Горьковская (200 м)

пн-пт09:00 — 15:00
сбВыходной
всВыходной

Дуоденальное зондированиеот 3000 р.

«Оперировался у Белякова Ю. В. (позвоночная грыжа) в 2012 году. Спасибо, все неплохо. Отношение к пациентам – хорошее.»

Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 3

Международная (950 м)

Дуоденальное зондированиеот 1900 р.

«Талантливый врач, любящий свою профессию. Занимается медициной от души. Пунктуален. Назначил приём в 8:00, пришёл в кабинет с точностью до секунды. В моём случае, результат однодневного общения с Николаем Николаевичем – полностью восстановленное здоровье,…»

Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

Площадь Ленина (350 м)

пн-пткруглосуточно
сбкруглосуточно
вскруглосуточно

Дуоденальное зондированиеот 4000 р.

«Антон Викторович замечательный врач, хирург, человек! Помимо золотых рук он еще обладает добрым и неравнодушным сердцем. Общаясь с ним, ты понимаешь, что твое здоровье в надежных руках и даже если раньше ситуация казалась безнадежной-появляется надежда….»

Санкт-Петербург, пр-т Ветеранов, д. 56

Проспект Ветеранов (850 м)

пн-пт10:00 — 18:00
сбВыходной
всВыходной

Дуоденальное зондированиеот 1750 р.

«Была уже два раза на приеме у Светланы Андреевны, только положительные впечатления от ее профессионализма, чуткого отношения к пациенту, врач выслушала жалобы, вдаваясь во все детали, назначила необходимые исследования, дала дальнейшие рекомендации относительно…»

Санкт-Петербург, Большой пр-т В.О., д. 85

Читайте также:  Образование грыжи после удаления желчного пузыря

Василеостровская (1.5 км)

пн-пт08:00 — 20:00
сбВыходной
всВыходной

Дуоденальное зондированиеуточняйте по телефону

«Замечательный доктор,профессионал своего дела,удивительно позитивный и добрый !»

Санкт-Петербург, пр. Литейный, д. 56

Маяковская (500 м)Площадь Восстания (700 м)Достоевская (800 м)

пн-пт09:00 — 19:00
сб11:00 — 17:00
вс11:00 — 17:00

Дуоденальное зондированиеуточняйте по телефону

«Хочу выразить благодарность Павлу Вячеславовичу Вязовцеву за профессионализм, компетентность, чуткое, внимательное отношение к пациентам. Долго не решались сделать папе операцию, так как он человек уже очень пожилой. Павел Вячеславович доступным языком…»

Санкт-Петербург, ул. Чугунная, д. 46

Выборгская (1.2 км)Лесная (1.9 км)Площадь Ленина (1.9 км)

пн-пт08:00 — 21:00
сб09:00 — 18:00
всВыходной

Дуоденальное зондированиеуточняйте по телефону

«У моего сына с рождения сильно болел животик и были запоры,он без клизмы практически не какал.Что я только не делала,к каким только врачам не водила.Решила еще и инфекционисту показать,так мы попали на прием к Паину Петру Юрьевичу.Выслушал все мои действия…»

Санкт-Петербург, пр-т Культуры, д. 4

Озерки (2.2 км)Проспект Просвещения (2.4 км)Политехническая (3.1 км)

пн-пт09:00 — 16:30
сбВыходной
всВыходной

Дуоденальное зондированиеуточняйте по телефону

«Большое спасибо за всё! Знаю этого врача ещё со времен её работы в 4 больнице. Это настоящий специалист, врач от бога!»

Санкт-Петербург, пр. Солидарности, д. 4

Проспект Большевиков (1.6 км)

пн-пт08:30 — 16:00
сбВыходной
всВыходной

Дуоденальное зондированиеуточняйте по телефону

«Лечили меня очень чуткие, грамотные и вежливые люди 19-го отделения. Попала по полису. Сделали все необходимые анализы. Поставили диагноз и вылечили. Ничего сама из лекарств не покупала. Да, здание требует финансовых вложений. Но попадаем мы в такие места…»

Санкт-Петербург, ул. Миргородская, д. 3

Площадь Александра Невского (500 м)

пн-пт09:00 — 20:00
сбВыходной
всВыходной

Дуоденальное зондированиеуточняйте по телефону

«Операцию делают, когда жизнь нормальная становится невозможной: постоянные боли, ходить трудно… У сына была такая проблема. Лечение не помогало, что только не делали. Спасла только операция во второй городской больнице города Санкт – Петербурга ( отделение…»

Санкт-Петербург, Учебный пер., 5

Озерки (850 м)

Дуоденальное зондированиеуточняйте по телефону

«Суворов Василий Александрович замечательный врач! Он подобрал мне лечение и сейчас начались улучшения со здоровьем. Огромное Вам спасибо! Побольше таких врачей в поликлиники!»

Санкт-Петербург, Большой проспект В. О., д. 85

Василеостровская (2 км)Приморская (2.2 км)

Дуоденальное зондированиеуточняйте по телефону

«Попала на плановую операцию в команду к Чистякову Дмитрию Борисовичу (оперирующий хирург), Бронникову Олегу Петровичу (лечащий хирург) и анестезиологу Веретельникову Олегу Викторовичу. Это великолепные профессионалы своего дела! Дай Бог вам здоровья!»

Санкт-Петербург, пр. Динамо, д. 3

Крестовский остров (1.1 км)Чкаловская (1.4 км)Петроградская (1.9 км)

пн-пт08:00 — 16:00
сбВыходной
всВыходной

Дуоденальное зондированиеуточняйте по телефону

«Сегодня в четвертый раз побывала в Елизаветинской. 31 октября меня там прооперировали (коленный сустав). Спасибо всем! Особенно врачу, который меня оперировал – Жигунову Андрею Геннадьевичу. И всем, кто участвовал в операции (к сожалению, наркоз сделал…»

Санкт-Петербург, ул. Вавиловых, д. 14

Академическая (1.4 км)Гражданский проспект (1.9 км)

пн-пт09:00 — 17:30
сбВыходной
всВыходной

Дуоденальное зондированиеуточняйте по телефону

«Доброго времени суток всем! Случилась в моей жизни необходимость выбирать больницу для госпитализации и планового оперативного лечения. Я очень рада, что не ошиблась с выбором! ГБ №20. Лежала я в гинекологическом отделении. Была приятно удивлена чистоте…»

Санкт-Петербург, ул. Гастелло, д. 21

Московская (1.2 км)Парк Победы (1.3 км)

Дуоденальное зондированиеуточняйте по телефону

«В первый раз я согласилась, чтобы моему ребенку лечили зубы с седацией. Благодарна детскому стоматологу, конечно, и больше всех анестезиологу Лузину М. Н.! Это он справился с моим ребенком, так ловко заговорил ему зубки и убедил, что нужно так полечиться….»

Санкт-Петербург, пр-т Мечникова, д. 27

Площадь Мужества (2.8 км)Академическая (3 км)

Дуоденальное зондированиеуточняйте по телефону

«Мне А. С.Ершова помогла, когда я обратилась к ней с температурой 40 после родов, с диагнозом – мастит. В роддоме кричали срочно заканчивать кормление и резать грудь. А. С.Ершова успокоила и вселила уверенность в том, что мы справимся. Я ходила к акушерке…»

Санкт-Петербург, пр-т Тореза, д. 72, лит. А

Удельная (1.4 км)Политехническая (1.7 км)

Дуоденальное зондированиеуточняйте по телефону

«Человечный, отзывчивый доктор. Всегда поможет в экстренной ситуации. Внимательный, ответственный врач. Помог мне уже дважды. На него можно положиться. Спасибо таким врачам, что спасают нас за профессионализм, за квалифицированную помощь, за преданность…»

Санкт-Петербург, пр. Луначарского, д. 46-49

Гражданский проспект (2.5 км)Академическая (2.7 км)Политехническая (2.9 км)

Источник