Голодание при гастрите и язве желудка
Лечение различных болезней голоданием в последние годы приобрело большую популярность. В частности, те, кто пропагандирует голодание при язве желудка, утверждают, что ему необходимо дать «отдохнуть», чтобы в отсутствие пищи язвенный дефект зажил быстрее.
Так ли это на самом деле, и всегда ли отказ от пищи принесет пользу? Кому, как и когда можно голодать, чтобы быстрее избавиться от язвы? И каково мнение по этому поводу специалистов? Об этом и пойдет речь в статье.
Основы и виды голодания
Сразу следует оговориться, что метод лечебного голодания относится не к традиционным, а к альтернативным способам лечения, к которому отношение в медицине неоднозначное. Одни считают его довольно полезным при гастрите и язве, другие же относят к неестественным, «драконовским» методам лечения.
В основе метода лежат такие постулаты:
- предоставление возможности органам пищеварения отдохнуть;
- очищение организма от поступающих в него с пищей шлаков;
- «встряска» организма, попытка заставить его перестроить обмен веществ, подстегнуть защитные свойства и достать из «закромов» нерастраченные ресурсы.
Все это вместе призвано повысить обмен веществ, стимулировать иммунную систему и способности тканей к восстановлению, обновить организм.
Применяют 2 вида голодания при язве:
- Кратковременное, когда натощак выпивается стакан воды, и только спустя 6 часов принимается пища.
- Длительное, когда пища исключается на срок от 3 дней до 2 недель.
Чем объясняется польза голодания?
Отказ от пищи при язве на короткое время может принести определенную пользу, если голодающий не страдает другими хроническими заболеваниями – сердца, печени, почек, крови, иммунной системы, которые могут обостриться в результате такой «встряски» организма.
Только при хороших защитных свойствах, не нарушенной работе органов и устойчивой нервно-психической сфере организм сможет правильно отреагировать на отсутствие питания, «включить» свои внутренние резервы. Только в таких случаях действительно усилится обмен веществ, работа печени, почек и кишечника по выведению токсинов.
Опасность голодания
Необходимо помнить, что лечение голоданием – небезопасный метод, который нередко приводит к плачевным результатам. Если оно проводится без контроля врача и не по схеме, или же превышает срок 10 дней, или имеются к нему противопоказания – организм начинает «бунтовать» и наказывать за легкомысленное к нему отношение.
Последствиями голодания являются:
- Обострение чувства голода и жажда.
- Тошнота, изжога, когда в отсутствие пищи при избытке кислоты желудочный сок начинает переваривать слизистую оболочку желудка, это способствует ухудшению в течении язвенной болезни.
- Головокружение, общая слабость.
- Падение артериального давления, сердечная слабость.
- Снижение температуры тела.
- Снижение мозговой активности – апатия, заторможенность, вялость, медленная речь.
- Бледность и сухость кожи, ломкость ногтей и волос.
- Подверженность простудным заболеваниям, вирусным и другим инфекциям.
То есть голодание, как и лекарство, должно быть дозированным и иметь свои показания и противопоказания.
Когда доктора назначают голод?
В официальной традиционной медицине не существует такого метода лечения язвы, как голодание. Дело в том, что именно диетическое питание с частыми и дробными приемами пищи способствует нейтрализации избытка кислоты и фермента пепсина. Когда желудок долгое время пуст, они начинают воздействовать на слизистую оболочку, только ухудшая ее и без того нарушенное состояние.
Однако голод при язве все же назначается больным, но лишь только в одном случае – когда она осложняется кровотечением. Сосуды, расположенные в язвенном дефекте, разрываются, и кровь истекает в желудок. Порой такие кровотечения бывают очень массивными и тяжелыми.
Больные с подобным осложнением лечатся в условиях стационара, как правило, хирургическим методом – остановка кровотечения эндоскопическим способом через зонд, или же операция резекции желудка. При небольших кровотечениях начинают с консервативных мер, куда и входит строгое голодание – исключение еды и даже питья на несколько дней до полной остановки кровотечения.
Можно ли голодать при язве желудка?
На вопрос о том, можно ли и как голодать при язве желудка ответ неоднозначен. Дело в том, что нельзя предугадать, как отреагирует организм конкретного человека на прекращение поступления в него жизненно необходимых веществ – белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов.
Мнение о том, что органы будут «отдыхать» при отказе их хозяина от еды, далеко от истины. Организм – это автоматическая система, которая постоянно находится в движении, постоянно происходят биохимические процессы в органах и тканях, которые объединены и управляются единой нейроэндокринной системой.
Далее, установлено, что одной из причин язвы является нервно-психическое перенапряжение. Чувство голода заложено на уровне инстинктов, и его неудовлетворение приводит к стрессовой ситуации.
Еще одно важное «развенчание» пользы голодания при язве. Те, кто его пропагандируют, утверждают, что раз пища не попадает в полость рта и желудок – значит, не происходит выработки кислоты и пепсина, и это создает условия для заживления. На самом деле это не так. Секреция желудочного сока происходит автоматически и постоянно, давая «понять», что организму нужно есть для того, чтобы жить.
Нельзя забывать, что процесс пищеварения регулируется корой полушарий, а в ней могут возникать различные ассоциации, связанные с приемом пищи. Например, только лишь воспоминание о любимом блюде, да еще на голодный желудок – мощный стимул к выработке кислоты, а значит, и обострение язвы, усиление болей.
Полезное видео
Чем полезно голодание на воде можно ознакомиться в этом видео.
Питание при язве желудка
Лечебное питание при язве желудка – проверенная многолетней практикой прекрасная альтернатива голоданию, которое далеко не всегда можно назвать лечебным. Существует установленный мировой диетологией и гастроэнтерологией рацион, который базируется на таких основных принципах:
- Не перегружать желудок и не оставлять его надолго пустым, то есть питание должно быть дробным и частым – до 5-6 раз в сутки, с небольшим объемом пищи.
- Принимать пищу в определенные часы, потому что у желудка вырабатывается рефлекс на усиление секреции в определенное время.
- Еда должна иметь температуру, близкую к температуре тела (35-40°), быть не холодной и не горячей.
-
По составу рацион должен содержать достаточное количество легкоусвояемого белка, углеводы, полезные жиры с незаменимыми жирными кислотами, витамины. - Пища не должна травмировать слизистую оболочку: быть не грубой, хорошо обработанной, не твердой, не слишком соленой, не содержать консервантов и острых приправ.
- В составе напитков не должно быть углекислоты (газа), алкоголя, высокого содержания кофеина, красителей, консервантов.
Специалист всегда даст подробную диетическую рекомендацию каждому больному, с учетом характера язвенного процесса и его стадии.
Советы гастроэнтеролога
Каково мнение гастроэнтерологов по поводу лечебного голодания при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки? Большинство их склоняются к тому, что голодать при такой патологии, особенно в период ее обострения опасно. А голодание, которое применяется как самолечение без ведома врача, вообще недопустимо.
Основополагающим при язве является диетическое питание. А тем, кто уверовал в голодание, оно возможно в кратковременной форме, но лишь в том случае, когда специалист дает на него «добро» после проведения обследования пациента.
Источник
Для избавления от болезней пищеварительного тракта нужно медикаментозное вмешательство и нормализация режима питания. Последний фактор обязателен для лечения гастрита, но некоторые больные предпочитают не употреблять пищу при обострении болезни. Ниже описано, допускается ли голодать при гастрите.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Голодание при гастрите
Голодание допустимо: это эффективный подготовительный этап к медикаментозному лечению. Если у пациента обнаружен острый гастрит, вызванный отравлением и инфекцией, в первые сутки голодание обязательно. Со вторых суток предусмотрена щадящая диета.
Как голодать при остром гастрите
Лечить острый гастрит следует незамедлительно.
- Отказаться от пищи нужно сразу.
- В первые сутки устраивается разгрузка.
- Полное голодание при остром гастрите продолжается 1-2 суток.
- Допускается питье воды и горячего молока с добавлением соды, но лучше отказаться от напитков.
- Если состояние пациента улучшается, на вторые сутки допускается несладкий чёрный чай.
- При отсутствии жалоб на боль в животе, отрыжку и расстройства стула на третьи сутки употребляется бульон из нежирного мяса с белыми пшеничными сухариками и рис.
- Рацион расширяют негрубыми кашами из злаков, отваренными на воде. Воду пьют негазированную: разрешается добавлять в жидкость небольшое количество соды.
- Питание — дробное и частое. Чем меньше объёмы порций, тем лучше.
Чего нельзя делать при остром гастрите
В восстановительном периоде после голодания не допускается употребление сырых овощей, фруктов и свежевыжатых соков: продукты содержат много сахара.
Длительное голодание (более 3 суток) не рекомендовано: это обострит патологию.
Полный курс лечения
В течение трёх суток пациент голодает, после возвращается к нормальному питанию на пять суток. Рацион не содержит много жиров, углеводов и грубой клетчатки. Пища употребляется за 5-6 приёмов.
Контролировать рацион должен лечащий врач. При нормализации состояния разрешается вернуться к полноценному рациону.
Когда голодание противопоказано
Не при каждом типе гастрита показана голодовка. Противопоказания обуславливаются патологиями ЖКТ и общим состоянием организма:
- истощение организма с дефицитом биологически активных веществ;
- острые инфекционные гастриты при лечении антибактериальными препаратами.
Если перечисленные клинические признаки у пациента не замечены, допускается применять для лечения гастрита метод голодания в комплексе с другими способами.
Голодание при хроническом гастрите
Чтобы провести правильное лечебное голодание при хронической форме гастрита с повышенной кислотностью, рекомендуется получить у лечащего врача разрешение на проведение процедуры.
К лечебному голоданию важно подготовиться психически и физически. Резкий отказ от приёма пищи нелегко переносить. Лучше подходить к процессу постепенно, уменьшая количество еды в рационе. Постепенный отказ уменьшит нагрузку на желудок и подготовить организм к предстоящему отказу от пищи. Время на подготовку должно занимать не менее недели.
Как подготовиться к голоданию
Подготовительные этапы к голоданию:
- В первые сутки из рациона исключается рыба и мясо. Употребляются молочные продукты и овощи.
- Во вторые сутки отказываются от мучных и кондитерских изделий.
- В третьи сутки в рацион входят лёгкие продукты, щадящие слизистую желудка. Растительные продукты едят в запечённом либо тушёном виде. Допускается употребление кисломолочных продуктов.
- В четвёртые сутки два-три приёма пищи заменяют стаканом кефира/ряженки.
- В пятые сутки рацион ограничивается порцией тушёных или варёных овощей.
- В шестые сутки разрешается поедать творог и пить кефир.
- В седьмые сутки творог исключается. Употребляется свежий кефир.
Техника голодания
Впервые голодающим людям не рекомендуется нагружать себя: достаточно 1 суток голода. После допускается увеличить длительность голодания до трёх суток.
Нужно отслеживать состояние организма. Если сильное ощущение голода вызывает дискомфорт и самочувствие ухудшается, голодание лучше прекратить. В этом случае рекомендуется пройти обследование. У пациента могут быть сопутствующие заболевания, при которых голодание противопоказано.
О чём следует помнить
- Нельзя приступать к голоданию в стадии обострения. Следует учитывать и обострения сопровождающих болезней.
- Голодание сопровождается употреблением большого количества жидкости. Разрешается пить негазированную минеральную воду. Рекомендуется употреблять 2 литра воды ежедневно.
- При появлении в области эпигастрия болевых ощущений рекомендуется выпить негазированной воды или щелочную минеральную воду для снижения кислотности желудочного сока. Если боли становятся интенсивными, курс лечебного голодания следует прекратить. Рацион восстанавливают постепенно.
- Чтобы не усиливать ощущения голода, пациенту рекомендуется оставаться в теплом помещении и избегать низких температур.
- При отказе от пищи вставать и ложиться рекомендуется в строго определённое время.
- Уменьшить гипоксию и мигрень при голодании поможет прогулка на свежем воздухе.
- Физические нагрузки в период голода сводят к минимуму.
Изменения самочувствия при голодании
При полном отказе от пищи пациент почувствует изменения:
- Наблюдается сильное чувство голода, постепенно теряющее интенсивность.
- Ощущается слабая боль в животе. При резких коликах необходимо прекратить голод.
- В первые сутки отказа от пищи пациент чувствует вялость, разбитость и жаловаться на повышенную утомляемость. Спустя трое суток упадок обычно сменяется приливом бодрости и энергии.
- Появляется неприятный привкус кислоты или горечи во рту, сухость слизистой оболочки рта и языка.
- В первое время утром пациент жалуется на лёгкое ощущение тошноты.
Выход из периода отказа от пищи — постепенный. Больным гастритом в первые сутки рекомендуют ограничиться овсяной кашей на воде и полужидкими супами.
Источник
Лечебное голодание, также называемое разгрузочно-диетической терапией, представляет собой полный отказ от пищи на срок от 2 до 30 дней с последующим постепенным введением в рацион диетических продуктов.
В «голодный» период организм получает вещества из собственных резервов – в основном за счет расщепления жиров. Такое лечение используется при многих заболеваниях внутренних органов, в том числе и при гастрите.
В каких же случаях целесообразно его применение и всякий ли гастрит поддается такой терапии? Разберемся по порядку со всеми сомнительными моментами.
Виды голодания
Голодание бывает более либо менее строгим и проводится по одной из схем:
- Полный голод – запрет на употребление любой пищи, разрешается только пить воду без добавок.
- Абсолютное, «сухое», голодание – исключение из рациона не только еды, но и воды. Его длительность не должна превышать 3 суток.
- Комбинированное – заключается в чередовании обычного и абсолютного голодания.
- Фракционное – периодическое проведение нескольких разгрузочно-диетических курсов подряд.
- Ступенчатое голодание похоже на фракционное, однако в этом случае укорачиваются периоды воздержания от пищи.
В медицинской практике чаще всего используют разные варианты полного голодания, в том числе фракционное и ступенчатое. «Сухой голод» необходим лишь пациентам с сильными отеками, бронхиальной астмой, аллергическими явлениями, кожными болезнями.
Показания и противопоказания
Разгрузочно-диетическая терапия показана не только для лечения гастрита. Она применяется в следующих случаях:
- повышенное артериальное давление;
- ишемическая болезнь сердца;
- бронхиальная астма, хронический бронхит;
- функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта;
- воспаление поджелудочной железы, кишечника;
- ожирение;
- неосложненные болезни печени;
- бесплодие;
- кожные болезни;
- аллергии;
- психзаболевания;
- патология опорно-двигательного аппарата.
При этом нужно учитывать степень тяжести болезни, наличие сопутствующих патологий и проводимое медикаментозное лечение.
Особенности. В частности, если пациент получает системную терапию гормональными препаратами – глюкокортикоидами – при астме или болезнях суставов, то полный голод ему противопоказан. Это связано с негативным влиянием этих гормонов на слизистую оболочку желудка.
Голодание абсолютно противопоказано при:
- дефиците веса;
- эндокринных заболеваниях со стороны надпочечников, щитовидной железы, гипофиза;
- ревматизме;
- злокачественных новообразованиях;
- активном туберкулезе;
- неспецифическом язвенном колите, болезни Крона;
- активном гепатите;
- тяжелой почечной или сердечной недостаточности;
- гнойных процессах в брюшной полости;
- повышенной свертываемости крови;
- аритмиях;
- перенесенном ранее инфаркте или инсульте;
- беременности и лактации;
- возрасте менее 10 и более 75 лет;
- эпилепсии.
Кроме того, лечение голодом не проводится, если в диагнозе есть сомнения. В каждом случае решение о возможности голодания принимается индивидуально с учетом всего комплекса показаний и противопоказаний.
Лечебное голодание при разных формах гастрита
При остром воспалении желудка и в активной стадии хронического процесса необходимо полное голодание. Обычно его назначают на 1-3 дня в зависимости от выраженности симптомов и скорости их регресса.
В этот период разрешается только пить негазированную воду и параллельно проводится медикаментозное лечение. После стабилизации состояния в рацион вводят овощные пюре, слизистые супы, кисели. Диета расширяется постепенно.
При хроническом гиперацидном и эрозивном гастритах длительное голодание противопоказано. Это связано с разъедающим влиянием соляной кислоты на слизистую оболочку. Если при гастрите с повышенной кислотностью в желудок не поступает пища, то он начинает переваривать собственные стенки.
В норме на фоне голода желудочная секреция снижается. Однако при наличии гастрита бывает повышена и базальная секреция, происходящая без раздражителя. Значит показатели кислотности без соответствующего медикаментозного лечения в норму все равно не придут.
Лечебное голодание практикуется при хроническом атрофическом, гипо- и анацидном гастритах. В этом случае оно нормализует моторику пищеварительного тракта, позволяет немного повысить уровень pH и снять воспаление со слизистой желудка за счет его функционального покоя. Обычно назначают полное голодание, сроки которого очень вариабельны и зависят от общего состояния пациента.
Важно! Абсолютное голодание при гастрите не практикуется, поскольку на фоне недостаточного поступления жидкости может усилиться воспалительный процесс.
В случае выявления у больного хеликобактерной инфекции сначала проводится эрадикационная терапия.
Как подготовиться к разгрузочно-диетической терапии
При планировании курса лечебного голодания в первую очередь нужно записаться на прием к врачу, чтобы провести необходимую диагностику. Без анализов и других диагностических процедур начинать голодание при гастрите нельзя. Ориентировочный список необходимых обследований выглядит следующим образом:
- общий анализ крови;
- биохимическое исследование крови (печеночные пробы, общий белок, глюкоза, холестерин и другие параметры по показаниям);
- общий анализ мочи;
- кал на яйца глистов;
- ЭКГ;
- ФГДС с pH-метрией;
- УЗИ органов брюшной полости;
- флюорография.
В зависимости от полученных результатов врач определяет, показана ли пациенту разгрузочно-диетическая терапия и есть ли какие-то ограничения для ее назначения.
Затем выбирают способ голодания и планируют его длительность. Важный момент – решение вопроса об условиях проведения разгрузочно-диетической терапии. Если речь идет о краткосрочном голоде на 1-5 дней, то его допускается проводить в домашних условиях. При длительном отказе от пищи (от недели до месяца) рекомендуется лечь в стационар. Это позволит отслеживать как положительные, так и негативные изменения в организме, вовремя замечать риск развития осложнений.
Обратите внимание. При голодании в домашних условиях все равно необходим осмотр специалиста, особенно если для вас это новая методика. Нужно посещать врача непосредственно в период отказа от еды и на этапе выхода из голода.
Период голодания: проблемы и особенности
В большинстве случаев при хроническом гастрите рекомендуется полный голод, при этом пить жидкость не возбраняется. Суточная норма воды составляет от 1 до 1,5 л. Пить можно не только минеральную воду без газа, но также отвар шиповника или некрепкий зеленый чай без добавок. Каждый день голодающим пациентам проводятся очистительные клизмы, чтобы избежать интоксикации.
В процессе голодания выделяют 3 последовательных стадии:
- Пищевое возбуждение – появление сильного чувства голода. Характерно для первых трех дней лечения. При этом возникают «сосущее» ощущение под ложечкой, головные боли, слабость, бессонница. Если симптомы выражены умеренно, то повода бить тревогу нет – это закономерное течение голодания.
- Нарастающий кетоацидоз – накопление в крови кетоновых тел. Это продукты обмена жиров, количество которых повышается в условиях недостаточного поступления извне питательных субстратов. В этот период у пациентов появляется запах ацетона изо рта, формируется белый налет на языке. Чувство голода притупляется, снижается уровень артериального давления.
- Компенсация кетоацидоза. После максимального повышения концентрации кетоновых тел, которое носит название «кетоацидотический криз», их уровень идет на спад. Улучшается общее состояние организма, уменьшаются симптомы основного заболевания, очищается язык, исчезает запах ацетона.
При несоблюдении методики разгрузочно-диетической терапии могут возникать осложнения:
- рвота, тошнота;
- нарушения сердечного ритма;
- обмороки на фоне снижения артериального давления;
- резкое повышение давления на фоне отмены гипотензивных препаратов;
- почечная или желчная колика при наличии камней;
- формирование язвы желудка;
- судороги;
- маточные кровотечения у пациенток с миомой или эндометриозом.
При появлении «подозрительных» симптомов о них нужно срочно сообщить врачу. В перечисленных случаях голодание, как правило, отменяют.
Выход из голода
Процесс возвращения к регулярному приему пищи должен быть постепенным. Чем дольше был «голодный» период, тем продолжительнее будет процесс адаптации организма к еде. В нем также выделяют 3 стадии:
- Астеническая, сопровождающаяся слабостью, дискомфортом в верхних отделах живота, учащенным сердцебиением. Она длится 2-3 суток, когда пациентам начинают давать фруктовые соки, рисовый отвар по 100-200 мл 5 раз за день. Это самый опасный период, поскольку при быстром возобновлении питания (особенно при раннем введении белковой пищи) может развиться рефидинг-синдром. Это состояние впервые описано у освобожденных узников концлагерей. Оно проявляется сбоями в работе сердечно-сосудистой системы: жизнеугрожающими аритмиями, падением артериального давления, вплоть до комы.
- Интенсивное восстановление длится примерно половину периода полного голода. У пациента улучшается самочувствие и появляется аппетит. В рацион вводят жидкие каши на воде без соли – пшенную, рисовую, гречневую. Через неделю в каши уже можно добавлять молоко и масло, вводить в рацион хлеб и кисломолочные продукты.
- Стадия нормализации характеризуется полным восстановлением привычного питания. Постепенно в диету добавляют отварное мясо, овощи, макароны, супы-пюре. Самочувствие пациента приходит в норму, пищеварение возобновляется в полной мере.
Употреблять соль начинают не раньше, чем через 3 недели после прекращения голодания. В противном случае есть риск появления стойких отеков.
В приведенной видеозаписи доктора отвечают на самые распространенные вопросы по поводу разгрузочно-диетической терапии.
Голодание – метод лечения с доказанной эффективностью, который успешно применяют при многих патологиях. Больным с хроническим гастритом этот способ помогает даже на некоторое время отказаться от медикаментозных средств. Конечно, при условии, что дальнейшее питание после разгрузочно-диетической терапии будет сбалансированным и щадящим.
Никогда не пытайтесь голодать самостоятельно. Предварительное посещение врача и комплексное обследование помогут избежать серьезных осложнений и сделать голодание максимально эффективным.
Источник